467
VYHLÁŠKA
ze dne 18. prosince 2012,
kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Čl. I
1.
V příloze v Kapitole 1 položce 2 se slova „zdravotní péče“ nahrazují slovy „hrazených služeb“.
2.
V příloze v Kapitole 1 položce 4 se slovo „zdravotní“ zrušuje.
3.
V příloze v Kapitole 1 položce 19 se slova „zdravotní péče“ nahrazují slovy „hrazených služeb“ a slova „odst. 5“ se nahrazují slovy „odst. 4“.
4.
V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položkách 1 a 2 se slova „zdravotnickému zařízení“ nahrazují slovem „poskytovateli“.
5.
V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 3 se slovo „LSPP“ nahrazuje slovy „pohotovostní služby“ a slova „poskytnuté péče“ se nahrazují slovy „poskytnutých hrazených služeb“.
6.
V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 5 ve větě první se slova „Veškerá zdravotní péče, která byla vykázána prostřednictvím zdravotních“ nahrazují slovy „Veškeré hrazené služby, které byly vykázány prostřednictvím“, slovo „dokumentována“ se nahrazuje slovem „dokumentovány“, za slova „zdravotnické dokumentaci“ se vkládají slova „(dále jen „dokumentace“)“ a ve větě druhé se slovo „zdravotních“ zrušuje.
7.
V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 9 se slova „zdravotnické zařízení“ nahrazují slovem „poskytovatel“.
8.
V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 10 ve větě druhé se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
9.
V příloze v Kapitole 2 bodu 2 položce 1 se slova „zdravotního“ a „zdravotní“ zrušují.
10.
V příloze v Kapitole 2 bodu 2 položce 2 se slova „zdravotnickým zařízením“ nahrazují slovem „poskytovatelem“.
11.
V příloze v Kapitole 2 bodu 3 se položka 2 zrušuje.
Dosavadní položky 3 a 4 se označují jako položky 2 a 3.
12.
V příloze v Kapitole 2 bodu 5 ve větě první se slova „jedno zdravotnické zařízení“ nahrazují slovy „jednoho poskytovatele“, ve větě druhé se slova „zdravotnickým zařízením“ nahrazují slovem „poskytovatelem“ a ve větě třetí se slova „zdravotní péče“ nahrazují slovy „hrazených služeb“.
13.
V příloze v Kapitole 2 bodu 6 poslední větě se slova „zdravotnickému zařízení“ nahrazují slovem „poskytovateli“.
14.
V příloze v Kapitole 2 bodu 6.3 položce 1 se za slovo „oboru“ vkládají slova „a akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání“.
15.
V příloze v Kapitole 2 bodu 6.3 položce 2 se slova „nebo akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnickému povolání“ zrušují.
16.
V příloze v Kapitole 2 bod 6.4 zní:
„6.4
Indexy NLZP“.
17.
V příloze v Kapitole 2 bodu 6.4 položce 4. se za slova „vysokoškolským vzděláním“ vkládají slova „v příslušném oboru a se“.
18.
V příloze v Kapitole 2 nadpis bodu 8 zní:
„8.
LŮŽKOVÁ PÉČE (DÁLE JEN „HOSPITALIZACE“)“.
19.
V příloze v Kapitole 2 bodu 8.1 se slova „v tomto zařízení“ nahrazují slovy „u tohoto poskytovatele“.
20.
V příloze v Kapitole 2 se bod 8.3 včetně poznámky pod čarou č. 3 zrušuje.
21.
V příloze v Kapitole 2 bodu 9.2 ve větě poslední se za slova „specialisty v“ vkládá slovo „pobytovém“.
22.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.1 se slovo „lékaře“ nahrazuje slovem „poskytovatele“ a slova „ze zdravotnické“ se nahrazují slovem „z“.
23.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.2 položce 1 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
24.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.2 položce 2 se slova „léčebně preventivní péče“ nahrazují slovy „poskytovaných hrazených služeb“.
25.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.2 položce 3 se slovo „lékaři“ nahrazuje slovem „poskytovateli“.
26.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.3 ve větě první se slovo „terapeutickou“ nahrazuje slovem „léčebnou“.
27.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.5 v nadpise se slova „poskytnuté zdravotní péče“ nahrazují slovy „poskytnutých hrazených služeb“.
28.
V příloze v Kapitole 2 bodu 10.5 se za slova „náročnější variantu“ vkládají slova „hrazených služeb“.
29.
V příloze v Kapitole 2 bodu 11.2 položkách 1 a 2 se slovo „terapeutické“ nahrazuje slovem „léčebné“.
30.
V příloze v Kapitole 2 bodu 11.2 položce 5 se slovo „léků“ nahrazuje slovy „léčivých přípravků“ a slovo „ZP“ se nahrazuje slovy „zdravotnických prostředků“.
31.
V příloze v Kapitole 2 bodu 11.2 položce 7 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
32.
V příloze v Kapitole 2 bodu 12. ve větě první se slovo „terapií“ nahrazuje slovem „léčbou“.
33.
V příloze v Kapitole 2 nadpis bodu 13 zní:
„13.
POHOTOVOSTNÍ SLUŽBA“.
34.
V příloze v Kapitole 2 bodu 13 ve větě první a ve větě čtvrté se slovo „lékařské“ nahrazuje slovem „pohotovostní“ a slova „první pomoci“ se zrušují.
35.
V příloze v Kapitole 2 bodu 14 ve větě první se slova „zdravotnická zařízení“ nahrazují slovem „poskytovatelé“.
36.
V příloze v Kapitole 2 bodu 14 položce 3 se slova „ambulantní specializovanou zdravotní“ nahrazují slovy „specializovanou ambulantní“.
37.
V příloze v Kapitole 2 bodu 14 se slova „lékaře pro“ nahrazují slovy „lékařem pro“.
38.
V příloze v Kapitole 2 bodu 15 ve větě první se slova „ve zdravotnické“ nahrazují slovem „v“.
39.
V příloze v Kapitole 3 ve větě první se slova „zdravotnická zařízení“ nahrazují slovem „poskytovatelé“ a slova „zdravotní péči poskytnutou“ se nahrazují slovy „hrazené služby poskytnuté“.
40.
V příloze v Kapitole 3 se věta třetí zrušuje.
41.
V příloze v Kapitole 3 bodu 2 položce 1. se slova „praktického lékaře“ nahrazují slovy „všeobecného praktického lékaře“ a slova „praktického zubního lékaře“ se nahrazují slovy „klinického stomatologa“.
42.
V příloze v Kapitole 3 bodu 2.1 položce 9 se slovo „terapeutickém“ nahrazuje slovem „léčebném“ a slova „léků či ZP“ se nahrazují slovy „léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků“.
43.
V příloze v Kapitole 3 bodu 2.1 položce 10 se slovo „terapeutického“ nahrazuje slovem „léčebného“.
44.
V příloze v Kapitole 3 bodu 2.1 položce 17 se slovo „terapeutickými“ nahrazuje slovem „léčebnými“.
45.
V příloze v Kapitole 3 bodu 2.1 položce 18 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
46.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3 se slova „praktický lékař pro dospělé“ nahrazují slovy „všeobecný praktický lékař“ a slova „praktický zubní lékař - stomatolog“ se nahrazují slovy „klinický stomatolog“.
47.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3.1 se slova „praktickým lékařem pro dospělé“ nahrazují slovy „všeobecným praktickým lékařem“ a slova „praktickým zubním lékařem - stomatologem“ se nahrazují slovy „klinickým stomatologem“.
48.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3.2 položce 9 se slovo „terapeutickém“ nahrazuje slovem „léčebném“ a slova „léků či ZP“ se nahrazují slovy „léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků“.
49.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3.2 položce 10 se slovo „terapeutického“ nahrazuje slovem „léčebného“.
50.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3.2 položce 17 se slovo „terapeutickými“ nahrazuje slovem „léčebnými“.
51.
V příloze v Kapitole 3 bodu 3.2 položce 18 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
52.
V příloze v Kapitole 3 bodu 4.1 položce 6 se za slovo „lázeňskou“ vkládají slova „léčebně rehabilitační“.
53.
V příloze v Kapitole 3 bodu 4.2 položce 9 se slovo „terapeutickém“ nahrazuje slovem „léčebném“ a slova „léků či ZP“ se nahrazují slovy „léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků“.
54.
V příloze v Kapitole 3 bodu 4.2 položce 10 se slovo „terapeutického“ nahrazuje slovem „léčebného“.
55.
V příloze v Kapitole 3 bodu 4.2 položce 18 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
56.
V příloze v Kapitole 3 bodu 5.1 položce 5 se slovo „terapeutického“ nahrazuje slovem „léčebného“.
57.
V příloze v Kapitole 3 bodu 5.2 položce 6 se slova „léků nebo ZP“ nahrazují slovy „léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků“.
58.
V příloze v Kapitole 3 bodu 5.2 položce 14 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
59.
V příloze v Kapitole 3 bodu 6 se věty druhá až čtvrtá zrušují.
60.
V příloze v Kapitole 3 bodu 6.2 položce 9. se slovo „terapeutického“ nahrazuje slovem „léčebného“ a slova „léků nebo ZP“ se nahrazují slovy „léčivých přípravků nebo zdravotnických prostředků“.
61.
V příloze v Kapitole 3 bodu 6.2 položce 17 se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
62.
V příloze v Kapitole 4 bodu 1 se označení a text výkonu č. 01441 „Stanovení glukózy glukometrem“ zrušuje.
63.
V příloze v Kapitole 4 bodu 3 se slova „014 – ZUBNÍ LÉKAŘSTVÍ“ nahrazují slovy „014 – KLINICKÁ STOMATOLOGIE“.
64.
V příloze v Kapitole 4 bodu 3.1 název výkonu č. 04010 zní: „Komplexní vyšetření klinickým stomatologem“.
65.
V příloze v Kapitole 4 bodu 4 se zrušuje text:
„Výkony číslonázev
05611Sejmutí a navázání oblouku
05619Sejmutí pevného aparátu a zařízení - na zub
05711Zábrus zubu z ortodontických důvodů - na zub
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.“.
66.
V příloze v Kapitole 4 název bodu 12. zní:
„12.
205 – PNEUMOLOGIE A FTIZEOLOGIE“.
67.
V příloze v Kapitole 4 bodu 16. se výkony č. 31012 „Cílené vyšetření dětským lékařem 1“ a č. 31011 „Komplexní vyšetření dětským lékařem 1“ zrušují a u výkonů č. 31022 a 31021 se slova „lékařem 2“ nahrazují slovem „lékařem“.
68.
V příloze v Kapitole 4 bodu 17.2 se výkony č. 39111 „Falometrie, vulvometrie“ a č. 39113 „Nativní spermiogram“ a slova „nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt“ zrušují.
69.
V příloze v Kapitole 4 bodu 22.3 v posledním odstavci se slovo „zdravotnické“ zrušuje.
70.
V příloze v Kapitole 4 se bod 27.1 zrušuje.
71.
V příloze v Kapitole 4 bodu 29.4 se zrušuje text:
„Výkony
číslo
název
71113Kalorický test
71115Vyšetření semispontánních vestibulárních jevů
71117Optokinetický test
71119Gustometrie
71121Posturografie
71123Rotační testy k vyšetření poruch rovnováhy
71511Vyjmutí cizího tělesa ze zvukovodu
71615Excize jednoho nosního polypu
71211Biopsie z nosu
71611Vynětí cizího tělesa z nosu – jednoduché
71623Terapie epistaxe kauterizací
71625Přední tamponáda nosní provedená otorhinolaryngologem
71661Výplach čelistní dutiny
71713Nepřímá laryngoskopie s odstraněním léze nebo cizího tělesa hypofaryngu nebo laryngu
71781Sondáž, dilatace, výplach slinné žlázy
71580Vyčištění trepanační dutiny
71525Lokální odstranění polypu ze zvukovodu
71719Výměna tracheostomické kanyly
71614Anemizace s odsáváním z vedlejších nosních dutin
71212Diafanoskopie vedlejších nosních dutin
71613Intramukózní injekce do nosní sliznice jako samostatný výkon
71565Politzerace
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.“.
72.
V příloze v Kapitole 4 se body 30.1 a 31.3 zrušují.
73.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33 se slova „708 – ARO – ANESTEZIOLOGIE, RESUSCITACE A INTENZÍVNÍ MEDICÍNA“ nahrazují slovy „708 – ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA“.
74.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.2 ve větě první se slova „ve zdravotnické dokumentaci“ nahrazují slovy „v dokumentaci“.
75.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.2 položka 1 zní:
„1.
Průkazné vedení dokumentace v souladu s vyhláškou o zdravotnické dokumentaci.“.
76.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.2 se položka 4 zrušuje.
77.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.3.1 položce 5. se slovo „ZZ“ zrušuje, v položce 8. se slovo „kódu“ nahrazuje slovy „výkonu číslo“ a v položce 18. se slovo „lék“ nahrazuje slovy „léčivý přípravek“.
78.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.3.2 položce 10. se slova „ve zdravotní“ nahrazují slovem „v“, v položce 12. se slova „ve zdravotnické“ nahrazují slovem „v“, slovo „léčiva“ se nahrazuje slovy „léčivého přípravku“ a v položce 27. se slovo „pánec“ nahrazuje slovem „pánev“.
79.
V příloze v Kapitole 4 bodu 33.2.3.4 položce 6. se slova „ve zdravotní“ nahrazují slovem „v“.
80.
V příloze v Kapitole 4 bodu 34 se slova „do zdravotnického zařízení“ nahrazují slovem „poskytovateli“.
81.
V příloze v Kapitole 4 bodu 36 se slovo „KV“ nahrazuje slovem „kardiovaskulárním“, slovo „DM“ se nahrazuje slovy „diabetes mellitus“ a slovo „osvědční“ se nahrazuje slovem „osvědčení“.
82.
V příloze v Kapitole 4 bodu 38 se za slova „AG sadu“ vkládají slova „(zavaděč, cévka, jehla, vodič, kohout)“.
83.
V příloze v Kapitole 4 bodu 44 se slova „ve zdravotnických zařízeních ústavní“ nahrazují slovy „pro poskytovatele lůžkové“.
84.
V příloze v Kapitole 4 bodu 47. ve větě první se slova „zdravotnická zařízení“ nahrazují slovem „poskytovatelé“ a v posledním odstavci se slova „náleží registrujícímu“ nahrazují slovy „náleží registrujícímu všeobecnému“.
85.
V příloze v Kapitole 4 bodu 49.1 se slovo „dopravou“ nahrazuje slovem „přepravou“ a slovo „dopravy“ se nahrazuje slovem „přepravy“.
86.
V příloze v Kapitole 4 bodu 49.2 se za slova „návštěvu v“ vkládá slovo „pobytovém“.
87.
V příloze v Kapitole 5 ve větě první se slova „oddělení zdravotnického zařízení“ nahrazují slovy „pracovišti poskytovatele“.
88.
V příloze v Kapitole 5 bodu 1 se za položku 39. vkládá položka 40., která zní: „40. 00085 je Ošetřovací den intenzivní psychiatrické péče“.
Dosavadní položky 40. a 41. se označují jako položky 41. a 42.
89.
V příloze v Kapitole 5 bodu 3 se slova „lůžkového zdravotnického zařízení“ nahrazují slovy „poskytovatele lůžkové péče“, slova „lůžkovým zdravotnickým zařízením“ se nahrazují slovy „poskytovateli lůžkové péče“, slova „zdravotnickým zařízením“ se nahrazují slovem „poskytovatelům“, slova „zdravotnické zařízení“ se nahrazují slovem „poskytovatel“, slova „jiného zdravotnického zařízení“ se nahrazují slovy „jiného poskytovatele“ a slova „zdravotnickému zařízení, které výkon provedlo“ se nahrazují slovy „poskytovateli, který výkon provedl“.
90.
V příloze v Kapitole 5 bodu 3.2 se slova „zdravotnickým zařízením“ nahrazují slovem „poskytovatelem“.
91.
V příloze v Kapitole 5 bodu 5.2 se za položku 00082 vkládá položka 00085, která zní:
„00085 4 059“.
92.
V příloze v Kapitole 5 bodu 6.1 se slova „zdravotnickým zařízením“ nahrazují slovem „poskytovatelem“.
93.
V příloze v Kapitole 5 bodu 6.2 se slova „lůžkovým zdravotnickým zařízením“ nahrazují slovy „poskytovatelem lůžkové péče“.
94.
V příloze v Kapitole 5 bodu 7. se text bodu 7. zrušuje.
95.
V příloze v Kapitole 5 se za bod 7.1.6 doplňuje bod 7.1.7, který zní:
„7.1.7
Obligatorní obsah OD intenzivní psychiatrické péče
Jedná se o OD 00085.
Obligatorním obsahem OD 00085 je:
1.
trvalé monitorování kamerovým systémem se záznamovým zařízením, maximálně tři pacienti na pokoji
2.
neodkladné psychiatrické vyšetření, krizová intervence, emergentní psychoterapie a farmakoterapie, elektrokonvulzivní psychoterapie, ošetřovatelský proces a psychiatrická rehabilitace
OD je možné vykázat maximálně 7 dní v měsíci.“.
96.
V příloze v Kapitole 5 se bod 9. včetně nadpisu zrušuje.
Dosavadní body 10. a 11. se označují jako body 9. a 10.
97.
V příloze v Kapitole 5 bodu 10. ve větě druhé se slova „lůžkového zdravotnického zařízení“ nahrazují slovy „poskytovatele lůžkové péče“ a ve větě třetí se slova „V zařízeních“ nahrazují slovy „U poskytovatelů“ a slova „zdravotnickému zařízení“ se nahrazují slovem „poskytovateli“.
98.
V příloze v Kapitole 6 bodu 1 ve větě šesté se slova „zdravotnické zařízení“ nahrazují slovem „poskytovatel“ a věta sedmá se zrušuje.
99.
V příloze v Kapitole 6 tabulka Hodnota kategorií pacienta zní:
„kategoriebodynázevlegenda
00pacient na propustcevykáže se každý den, kdy je pacient na propustce
10pacient soběstačnýpacient je nezávislý na základní ošetřovatelské péči
pacient ve stabilizovaném psychickém stavu dítě nad 10 let
275pacient částečně soběstačnýpacient je částečně soběstačný, sám se obslouží s dopomocí, je schopen pohybu mimo lůžko s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku pacient vykazující mírné příznaky duševní poruchy, spolupracující dítě od 6 do 10 let
3150pacient vyžadující zvýšený dohledlucidní pacient, neschopný pohybu mimo lůžko ani s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku, vyžaduje téměř úplnou obsluhu psychicky alterovaný pacient nebo pacient vykazující středně těžké příznaky duševní poruchy vyžadující zvýšený dohled, případně přechodné omezení pohybu či farmakologické zklidnění dítě od 2 do 6 let
4225pacient imobilnílucidní, zcela imobilní pacient, případně inkontinentní, vyžaduje ošetřovatelskou pomoc při všech úkonech
pacient vykazující příznaky závažné duševní poruchy vyžadující omezení pohybu a farmakologické zklidnění dítě do 2 let věku
5300pacient v bezvědomípacient je v bezvědomí, případně v deliriózním stavu,
pacient vykazující příznaky těžké duševní poruchy, nebezpečný sobě či okolí, vyžadující trvalý ošetřovatelský dohled, případně použití omezovacích prostředků intenzívní psychiatrické péče“.
100.
V příloze v Kapitole 7 větě první se slovo „dopravy“ nahrazuje slovem „přepravy“ a ve větě druhé se slovo „zdravotní“ zrušuje.
101.
V příloze v Kapitole 7 body 1 a 2 znějí:
„1.
MINUTOVÁ REŽIJNÍ SAZBA PŘIŘAZENÁ K VÝKONU
K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 917, 919, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,87 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,31 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,44 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,16 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,89 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,33 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 911, 913, 914, 916, 921, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,09 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,59 bodu za jednu minutu času výkonu.
Minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu přiřazená touto vyhláškou k výkonům jednotlivých autorských odborností se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 300 % uvedené hodnoty.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30 % uvedené hodnoty.
2.
REŽIE PŘIŘAZENÁ K OD
Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů jednotlivých poskytovatelů lůžkové péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.
2.1
Poskytovatelé lůžkové péče poskytující akutní lůžkovou péči
V jednom nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 28,78 – 93,50 bodu. Režie přiřazená k ošetřovacímu dni se stanovuje pro poskytovatele jednotně.
2.2
Poskytovatelé poskytující jinou lůžkovou péči
Jedná se především o poskytovatele následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče a zvláštní lůžkové péče, tedy o poskytovatele, kteří nevykazují s ošetřovacími dny, kromě vyšetření při příjmu a propuštění, žádné jiné zdravotní výkony. Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni u poskytovatelů dlouhodobé lůžkové péče je stanovena na 172,60 bodu.
Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 400 %.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30 %.“.
102.
V příloze v Kapitole 7 bodě 3. v části Osobní náklady se slovo „všeobecné“ nahrazuje slovem „veřejné“.
103.
V příloze Kapitola 8 zní:
„Kapitola 8
Přeprava a náhrada cestovních nákladů
1.
PŘEPRAVA
Přepravou se rozumí součást zdravotních služeb, která je poskytována poskytovatelem zdravotnické záchranné služby (dále ZZS), zdravotnické dopravní služby (dále ZDS), přepravy pacientů neodkladné péče (dále jen PPNP) nebo jinými subjekty, které splňují stanovené podmínky podle zvláštních předpisů.
1.1
Přeprava zahrnuje
1.
přepravu pacientů
2.
přepravu doprovodů pacientů
3.
přepravu infekčních pacientů
4.
jízdy vozidly ZZS
5.
jízdy vozidly PPNP
6.
přepravu patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností
7.
leteckou přepravu
8.
přepravu k pitvě a z pitvy
9.
přepravu zdravotnických pracovníků v návštěvní službě
10.
přepravu lékařů při lékařské pohotovostní službě
11.
přepravu transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přepravu lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu.
1.1.1
Přeprava pacientů
Přepravou pacienta se rozumí přeprava pacienta mezi poskytovateli hrazených služeb nebo k poskytovateli hrazených služeb k ošetření, vyšetření nebo léčení a zpět do vlastního sociálního prostředí.
1.1.2
Přeprava doprovodů pacientů
Doprovodem pacienta se rozumí doprovázející osoba, která není členem posádky vozidla a její přítomnost je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytně nutná.
Doprovod pacienta je vykazován tak, že je připočten počet kilometrů ujetých s doprovodem k počtu kilometrů ujetých s pacientem a je vykazován té zdravotní pojišťovně, u které je pacient pojištěn.
Jako doprovod pacienta je vykazována pouze cesta s pacientem, cesta doprovodu bez pacienta (návrat) není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
1.1.3
Přeprava infekčních pacientů
Přepravou infekčních pacientů se rozumí přeprava pacientů s infekčními a parazitárními nemocemi, prováděná za zvláštního režimu podle hygienických předpisů.
1.1.4
Sekundární přeprava
Sekundární přepravou se rozumí přeprava pacienta mezi poskytovateli hrazených služeb příslušnou ZDS nebo přeprava pacienta mezi smluvními poskytovateli výhradně za podmínek soustavného poskytování neodkladné péče během přepravy příslušnou PPNP k takovému smluvnímu poskytovateli, který disponuje personálním zabezpečením, technickým a věcným vybavením potřebným k zajištění dalších hrazených služeb.
1.1.5
Přeprava pacientů ZZS
Přepravou pacientů ZZS se rozumí přeprava výjezdové skupiny ZZS k pacientovi a přeprava pacienta za podmínek soustavného poskytování přednemocniční neodkladné péče.
1.1.6
Přeprava pacientů PPNP
Přepravou pacientů neodkladné péče se rozumí jejich přeprava mezi poskytovateli výhradně za podmínek soustavného poskytování neodkladné péče během přepravy.
1.1.7
Letecká přeprava
Letecká přeprava pacientů se provádí v mimořádných případech na základě schválení revizního lékařem.
1.1.8
Přeprava k pitvě a z pitvy
Přeprava k pitvě a z pitvy se vykazuje výkonem přepravy s pevnou sazbou na jeden ujetý kilometr. Jízda nevytíženého vozidla bez zemřelého se nevykazuje.
1.2
V sazbě za jeden km je zahrnuto:
1.
příjem požadavku
2.
zpracování a třídění informací
3.
zadání realizace posádce vozidla
4.
jízda k pacientovi a k zemřelému při přepravě k pitvě a z pitvy
5.
odborné naložení pacienta a jeho přeprava ke smluvnímu poskytovateli, popřípadě do místa určení
6.
odborný dohled a nezbytná péče v průběhu přepravy
7.
průběžná komunikace s dispečinkem, předání pacienta smluvnímu poskytovateli, popřípadě v místě bydliště nebo v místě určení, odborné vyložení pacienta
8.
návrat na stanoviště
9.
úklid, desinfekce a příprava vozidla.
2.
TARIFNÍ PODMÍNKY
Výkony přepravy zahrnují přímé i nepřímé (režijní) účelně vynaložené náklady na provoz vozidel v daných režimech přeprav na jednoho pacienta.
2.1
Přeprava pacientů
2.1.1.
ZDS vykáže počet kilometrů ujetých v pásmech dle odst. 7 s každým konkrétním pacientem vhodnou komunikací do místa určení dle indikace lékaře, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů, nejvíce však 4 osoby, včetně doprovodů pacientů.
2.1.2.
Přeprava pacientů provedená ZDS krajských měst může být hrazena paušální částkou. Při sjednávání paušální částky se postupuje podle vzorce: počet bodů v pásmu 1 – 30 km x hodnota bodu x průměrná vzdálenost na jednotku převozu v km.
Jízda nevytížené sanitky bez pacienta se nevykazuje.
Na základě smlouvy mezi smluvním poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou lze dohodnout i jiný způsob úhrady než za ujeté kilometry. V takovém případě lze přepravu hradit sjednanou paušální částkou. Při sjednávání paušální částky se vychází ze stanovených sazeb za 1 km, průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě a vytížení sanitních vozů.
2.2
Přeprava infekčních pacientů
ZDS vykáže počet kilometrů ujetých s každým konkrétním pacientem, vhodnou komunikací do místa určení, dle indikace lékaře, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů, nejvíce však 4.
Jízda nevytíženého sanitního vozidla bez pacienta se nevykazuje.
2.3
Jízda vozidly ZZS, jízda vozidly PPNP, jízda vozidly při přepravě patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností, jízda vozidly při přepravě transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, jízda vozidly při přepravě lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu.
V režimu jízdy vozidla ZZS, jízdy vozidla PPNP, jízdy vozidla patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností, transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu, vykáže poskytovatel všechny ujeté kilometry v souvislosti se zásahem u pacienta, včetně jízdy vozidla zpět na stanoviště, pokud nebyla přerušena cestou k dalšímu zásahu.
Kromě úhrady za ujeté kilometry může být jízda vozidla ZZS, jízda PPNP, jízda vozidla při přepravě patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností, jízda vozidla při přepravě transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, jízda vozidla při přepravě lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu hrazena rovněž paušálem na jeden výjezd. Tento paušál se určí výpočtem vycházejícím ze stanovených sazeb za 1 km jízdy vozidla ZZS a průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě.
V dopravních výkonech jízda vozidly ZZS, jízda vozidly přepravy pacientů neodkladné péče, jízda vozidly při přepravě patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností za 1 km (případně za jeden výjezd vozidla ZZS) nejsou zahrnuty zdravotní výkony lékaře, ani výkony ostatních odborných zdravotnických pracovníků, které jsou vykazovány samostatně.
2.4
Přistavení vozidla a jízda zpět na stanoviště
Ve všech případech mimo přepravy pacientů včetně infekčních a přepravy k pitvě a z pitvy vykáže poskytovatel všechny ujeté kilometry, včetně přistavení vozidla a jízdy zpět na stanoviště, pokud nebyla jízda přerušena cestou k další přepravě.
Místo a čas zahájení a ukončení výkonu musí být vždy uvedeno v příslušné dokumentaci.
3.
ZVLÁŠTNÍ TARIFNÍ PODMÍNKY
Zdravotní pojišťovny v rámci smluv s poskytovateli mohou dohodnout:
a)
Individuální úhradu mimo ustanovení bodu 2.
b)
Zvýšení úhrady za výkony až o dalších 50% v případech odůvodněných demografickými a geografickými zvláštnostmi a charakteristikami území, znemožňující potřebné vytěžování vozidel ZDS nebo jejich ekonomický provoz.
4.
NÁHRADY CESTOVNÍCH NÁKLADŮ POJIŠTĚNCŮM V SOUVISLOSTI S POSKYTOVÁNÍM HRAZENÝCH SLUŽEB
Přeprava pojištěnce soukromým vozidlem je hrazena podle příslušného výkonu přepravy ve výši odpovídající vzdálenosti nejbližšího smluvního poskytovatele, který je schopen požadované hrazené služby poskytnout. Soukromý vůz musí být řízen jinou osobou, než které ošetřující lékař přepravu soukromým vozidlem schválil. Účtuje se pouze skutečný počet kilometrů ujetých s konkrétním pacientem, nikoli cesta vozidla bez pacienta.
Úhrada je provedena pojištěnci, kterému byla přeprava soukromým vozidlem schválena, a to pouze při předložení poukazu vystaveného ošetřujícím lékařem s vyznačením nutnosti individuální přepravy.
5.
NÁHRADY CESTOVNÍCH NÁKLADŮ ZDRAVOTNICKÝM PRACOVNÍKŮM V JEJICH NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBĚ A V DOMÁCÍ ZDRAVOTNÍ PÉČI
Cestovní náklady při návštěvní službě zdravotnických pracovníků jsou hrazeny podle příslušného výkonu přepravy poskytovateli, který hrazené služby v návštěvní službě poskytl. Zdravotní pojišťovna a poskytovatel mohou ve smlouvě dohodnout paušální náhrady cestovních nákladů zdravotnických pracovníků v návštěvní službě. Paušální náhrady mohou být dohodnuty na časové období nebo na navštíveného pojištěnce.
Maximální vzdálenost, do které hradí zdravotní pojišťovna cestovní náklady zdravotnickým pracovníkům, je dohodnuta ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou s přihlédnutím k místním podmínkám a typu poskytovaných služeb.
6.
JINÉ FORMY PŘEPRAVY
Jiné formy přepravy nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.
7.
VÝKONY PŘEPRAVY
číslo výkonuNázev výkonu
Popis výkonubody/1 km
10Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě13,21
12Přeprava lékaře v pohotovostní službě13,42
20Přeprava pacienta soukromým vozidlem 5,71
45Přeprava pacienta v pásmu 1 – 30 km22,09
46Přeprava pacienta v pásmu 31 – 60 km20,47
47Přeprava pacienta v pásmu 61 – 130 km18,85
48Přeprava pacienta v pásmu 131 – 450 km18,32
49Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km9,84
50Přeprava k pitvě a z pitvy37,71
60Přeprava transfuzních přípravků, speciálních léčiv, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu31,17
70Jízda vozidly ZZS, jízda vozidly PPNP41,05
72Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli41,05
74Přeprava lékaře ZZS v setkávacím systému31,17
80Přeprava infekčního pacienta28,01“.
104.
V příloze Kapitola 001 – všeobecné praktické lékařství zní:
„01021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
01022 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Preventivní prohlídka.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 40
body: 318
NositelINDXČas
L3340
ZUM: ne
ZULP: ne
01023 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 124
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
01024 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 82
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne
01025 KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA
Nutný zápis o konsultaci ve zdravotické dokumentaci (mimo doprovod pacienta).
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 40
NositelINDXČas
L2210
ZUM: ne
ZULP: ne
01030 ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE
Administrativní úkony nutné k dalšímu diagnostickému či terapeutickému postupu.
Kategorie: P – hrazen plně
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 40
NositelINDXČas
L2210
ZUM: ne
ZULP: ne
01040 PODROBNÝ VÝPIS Z DOKUMENTACE
Administrativní úkon registrujícího lékaře při předávání pacienta jinému registrujícímu lékaři.
Kategorie: P - hrazen plně
OM: A - pouze ambulantně
čas výkonu: 30
body: 120
NositelINDXČas
L2230
ZUM: ne
ZULP: ne
01150 NÁVŠTĚVA PRAKTICKÉHO LÉKAŘE U PACIENTA
Jde o návštěvu praktického lékaře u pacienta na jeho výzvu nebo u osob, které se nemohou k praktickému lékaři dostavit a jejich zdravotní stav vyžaduje kontrolu lékařem. Jedná se o návštěvu vykonanou v době vyhražené pro návštěvní službu praktického lékaře.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 0
body: 60
ZUM: ne
ZULP: ne
01160 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DOBĚ MEZI 19 – 22 HOD.
Návštěva u pacienta v době po ukončení odpoledních ordinačních hodin, tedy již v době odpočinku lékaře. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou – neplatí pro pohotovostní služby!
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 0
body: 100
ZUM: ne
ZULP: ne
01170 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DOBĚ MEZI 22 – 06 HOD.
Neodkladná návštěva na výzvu pacientem registrovaným u lékaře, který je mimo službu. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou – neplatí pro pohotovostní služby!
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 0
body: 200
ZUM: ne
ZULP: ne
01180 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DEN PRACOVNÍHO VOLNA NEBO PRACOVNÍHO KLIDU
Neodkladná návštěva na výzvu pacientem registrovaným u lékaře, který je mimo službu. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou – neplatí pro pohotovostní služby!
Kategorie: P – hrazen plně
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 0
body: 200
ZUM: ne
ZULP: ne
01201 PÉČE O STABILIZOVANÉHO NEKOMPLIKOVANÉHO DIABETIKA 2. TYPU VŠEOBECNÝM PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Vyšetření diabetika 2. typu, který není v pravidelné péči diabetologa a je dispenzarizován u PL.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 4/1 rok
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 30
body: 233
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
01441 STANOVENÍ GLUKÓZY GLUKOMETREM
Výkon se používá k ověření změn hladiny glykemie při podezření z dekompenzace diabetika, nebo v rámci dispenzární prohlídky, dále ke stanovení postprandiální glykemie u osob, které nemají možnost selfmonitoringu a u osob neléčených pro diabetes, kdy charakter obtíží je suspektní z dekompenzace diabetu. Výkon nelze použít jako screeningové vyšetření, při preventivních prohlídkách a pokud je současně odebírána venozní krev za účelem biochemického vyšetření.
Kategorie: P - hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A - pouze ambulantně
čas výkonu: 2
body: 12
NositelINDXČas
S222
ZUM: ne
ZULP: ne
01443 KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ INR Z KAPILÁRNÍ KRVE (POCT)
Indikací je sekundární prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie a prevence nitrosrdeční trombózy a jejích embolizačních komplikací ve velkém oběhu, lékař musí být proškolený v trombotickém centru. Není určeno k self-monitoringu pacientů. Výkon nelze vykázat, pokud je současně odebírána venosní krev za účelem i jiného laboratorního vyšetření. Podmínkou je dodržení externího hodnocení kvality (systém mezilaboratorních porovnávacích zkoušek) 1 x ročně.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 8/3 měsíce, 32/1 rok
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 5
body: 163
NositelINDXČas
L225
ZUM: ne
ZULP: ne
01445 STANOVENÍ GLYKOVANÉHO HEMOGLOBINU HBA1C V AMBULANCI
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 4/1 rok
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 5
body: 139
NositelINDXČas
L222
ZUM: ne
ZULP: ne
15120 STANOVENÍ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ VE STOLICI SPECIÁLNÍM TESTEM V RÁMCI SCREENINGU KRCA – NÁLEZ NEGATIVNÍ
Možnost použití gTOKS i kvalitativního imunochemického testu u asymptomatického jedince.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 50 - 55 let 1/1 rok, dále 1/2 roky
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 118
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne
15121 STANOVENÍ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ VE STOLICI SPECIÁLNÍM TESTEM V RÁMCI SCREENINGU KRCA – NÁLEZ POZITIVNÍ
Možnost použití gTOKS i kvalitativního imunochemického testu u asymptomatického jedince.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 50 - 55 let 1/1 rok, dále 1/2 roky
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 118
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne“.
105.
V příloze Kapitola 002 – praktické lékařství pro děti a dorost zní:
„02021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 65
body: 512
NositelINDXČas
L3365
ZUM: ne
ZULP: ne
02022 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ DO 6 LET
Preventivní prohlídka.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 45
body: 357
NositelINDXČas
L3345
ZUM: ne
ZULP: ne
02023 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 20
body: 163
NositelINDXČas
L3320
ZUM: ne
ZULP: ne
02024 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
02031 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
02032 OPAKOVANÉ KOMLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
Preventivní prohlídka.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 40
body: 318
NositelINDXČas
L3340
ZUM: ne
ZULP: ne
02033 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 124
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
02034 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 82
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne
02100 PRAVIDELNÉ OČKOVÁNÍ PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ JE HRAZENO Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ – PŘÍPAD, KDY OČKOVACÍ LÁTKU NA ZÁKLADĚ VOLBY HRADÍ POJIŠTĚNEC NEBO JEHO ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE
Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 2/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 126
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
02105 PRAVIDELNÉ OČKOVÁNÍ PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ JE HRAZENO Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ – PŘÍPAD, KDY ZULP HRADÍ PŘÍSLUŠNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 2/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 126
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ano
02125 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ
Pro případy, kdy očkování včetně očkovací látky je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 2/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 126
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ano
02130 OČKOVÁNÍ V PŘÍPADECH, KDY OČKOVACÍ LÁTKA JE HRAZENA PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ
Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 2/1 den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 15
body: 126
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
02200 NÁVŠTĚVA NOVOROZENCE DĚTSKOU SESTROU Z ORDINACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROST
Návštěva v domácím prostředí zaměřená na kontrolu zdravotního stavu dítěte, stavu prostředí a poskytované rodinné péče. Obvykle 1krát na jedno rodné číslo.
Kategorie: P – hrazen plně
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 60
body: 143
NositelINDXČas
S2260
ZUM: ne
ZULP: ne
02210 ODBĚR PRO NOVOROZENECKÝ SCREENING NEBO RESCREENING VROZENÝCH VAD U NOVOROZENCE
Ve výjimečných případech odběr pro primární screening a nebo rescreening vrozených vad provedený z kapilárního odběru krve.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1den
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 10
body: 69
NositelINDXČas
L335
ZUM: ne
ZULP: ne
02230 KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ CRP (POCT)
Kvantitativní stanovení CRP z plné krve. Rozhodnutí o nasazení antibiotické terapie v situaci diferenciální diagnostiky bakteriálního a virového infektu. Případná kontrola vyšetření do 48 hodin po zahájení antibiotické terapie.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 6/1 čtvrtletí
OM: A – pouze ambulantně
čas výkonu: 5
body: 86
NositelINDXČas
L222
ZUM: ne
ZULP: ne“.
106.
V příloze název Kapitoly 014 zní: „Kapitola 014 – klinická stomatologie“.
107.
V příloze v Kapitole 014 – klinická stomatologie výkony č. 04010, 04020 a 04030 znějí:
„04010 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM STOMATOLOGEM
Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních vztahů, anamnézy a stanovení léčebného plánu v rámci péče hrazené ZP. Motivace k prevenci a ústní hygieně. Možno vykázat při prvním vyšetření pacienta u jednoho lékaře. Hrazeno 1x ročně.
Kategorie: W – hrazen za určitých podmínek
OF: 1/1 rok
OM: bez omezení
čas výkonu: 45
body: 180
NositelINDXČas
L2245
ZUM: ne
ZULP: ne
04020 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM STOMATOLOGEM
Preventivní prohlídka vázaná na předchozí ukončení léčby pacienta; jednoduchý léčebný plán převážně v rozsahu konzervačních a profylaktických úkonů v rámci péče hrazené ZP.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 2/1 rok
OM: bez omezení
čas výkonu: 35
body: 140
NositelINDXČas
L2235
ZUM: ne
ZULP: ne
04030 CÍLENÉ AKUTNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM STOMATOLOGEM
Akutní vyšetření zaměřené na konkrétní obtíže pacienta. Možno vykázat u registrovaného i neregistrovaného pacienta v případě akutních potíží. U neregistrovaného pacienta při první návštěvě, po které může následovat vstupní komplexní vyřetření.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: bez omezení
OM: bez omezení
čas výkonu: 10
body: 41
NositelINDXČas
L2210
ZUM: ne
ZULP: ne“.
108.
V příloze v Kapitole 014 – klinická stomatologie u výkonu č. 04508 se slova „Kategorie Q – nelze vykázat s klinickým vyšetřením“ nahrazují slovy „Kategorie P – hrazen plně“.
109.
V příloze v Kapitole 015 – ortodoncie u výkonů č. 05611, 05619 a 05711 se slova „Kategorie Q – nelze vykázat s klinickým vyšetřením“ nahrazují slovy „Kategorie P – hrazen plně“.
110.
V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna se výkony č. 11011, 11012 a 11013 zrušují.
111.
V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna výkony č. 11021, 11022 a 11023 znějí:
„11021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
11022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
11023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
112.
V příloze v Kapitole 102 – angiologie u výkonů č. 12110, 12120, 12130, 12140 a 12220 se slova „Kategorie Q – nelze vykázat s klinickým vyšetřením“ nahrazují slovy „Kategorie P – hrazen plně“.
113.
V příloze v Kapitole 103 – diabetologie výkony č. 13021, 13022 a 13023 znějí:
„13021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ DIABETOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
13022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ DIABETOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
13023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ DIABETOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
114.
V příloze v Kapitole 104 – endokrinologie výkony č. 14021, 14022 a 14023 znějí:
„14021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ENDOKRINOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
14022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ ENDOKRINOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
14023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ENDOKRINOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
115.
V příloze v Kapitole 105 – gastroenterologie výkony č. 15021, 15022 a 15023 znějí:
„15021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
15022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
15023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
116.
V příloze v Kapitole 106 – geriatrie výkony č. 16021, 16022 a 16023 znějí:
„16021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ GERIATREM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
16022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ GERIATREM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
16023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ GERIATREM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
117.
V příloze v Kapitole 107 – kardiologie výkony č. 17021, 17022 a 17023 znějí:
„17021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ KARDIOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
17022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ KARDIOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
17023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ KARDIOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
118.
V příloze v Kapitole 107 – kardiologie u výkonu č. 17111 se slova „Kategorie Q – nelze vykázat s klinickým vyšetřením“ nahrazují slovy „Kategorie P – hrazen plně“.
119.
V příloze v Kapitole 108 – nefrologie výkony č. 18021, 18022 a 18023 znějí:
„18021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ NEFROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
18022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ NEFROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
18023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ NEFROLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
120.
V příloze v Kapitole 109 – revmatologie výkony č. 19021, 19022 a 19023 znějí:
„19021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ REVMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
19022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ REVMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
19023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ REVMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
121.
V příloze v Kapitole 201 – rehabilitační a fyzikální medicína výkony č. 21021, 21022 a 21023 znějí:
„21021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ REHABILITAČNÍM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
21022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ REHABILITAČNÍM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
21023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ REHABILITAČNÍM LÉKAŘEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
122.
V příloze v Kapitole 202 – hematologie výkony č. 22021, 22022 a 22023 znějí:
„22021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ HEMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
22022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ HEMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
22023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ HEMATOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
123.
V příloze v Kapitole 203 – infekční lékařství výkony č. 23021, 23022 a 23023 znějí:
„23021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ INFEKCIONISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
23022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ INFEKCIONISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
23023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ INFEKCIONISTOU
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
124.
V příloze v Kapitole 204 – tělovýchovné lékařství výkony č. 24021, 24022 a 24023 znějí:
„24021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM ZE ZDRAVOTNÍ INDIKACE
Osobní a rodinná anamnéza se speciálním zaměřením na pohybový režim a subjektivní potíže. Fyzikální vyšetření interní a pohybového systému, orientační vyšetření neurologické, oční, ORL, indikace doplňujících vyšetření. Závěr s doporučením vhodné pohybové aktivity, výživy a dalších režimových opatření a návrh terapie. Informace pacienta.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 rok
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
24022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM ZE ZDRAVOTNÍ INDIKACE
Anamnéza se zaměřením na předpokládané onemocnění. Fyzikální vyšetření. Indikace doplňujících vyšetření. Závěr s doporučením vhodné pohybové aktivity a dalších režimových opatření. Návrh terapie. Informace pro pacienta. Kód se použije i při řešení akutního onemocnění či úrazu.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
24023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM ZE ZDRAVOTNÍ INDIKACE
Doplnění anamnézy. Fyzikální vyšetření zaměřené na postižený systém. Zhodnocení léčebného postupu nebo intervence a jejich úprava dle potřeby. Závěr diagnostický a posudkový. Informace pro pacienta.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne“.
125.
V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie výkony č. 25021, 25022, 25023, 25311, 25313 a 25315 znějí:
„25021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PNEUMOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 60
body: 473
NositelINDXČas
L3360
ZUM: ne
ZULP: ne
25022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PNEUMOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 30
body: 241
NositelINDXČas
L3330
ZUM: ne
ZULP: ne
25023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PNEUMOLOGEM
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: bez omezení
čas výkonu: 15
body: 120
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ne
25311 APLIKACE TUBERKULINOVÉHO TESTU
Přesná intradermální aplikace 0,1 ml PPD RT 23 a další úkony s výkonem přímo související. Toto vyšetření se používá při vyhledávání jedinců s latentní tuberkulózní infekcí, nebo slouží jako pomocné vyšetření při diagnostice mykobakteriálních infekcí.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 měsíc
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 10
body: 98
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne
25313 BCG INOCULACE
Indikace BCG vakcinace s následnou intradermální aplikací BCG vakcíny.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 rok
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 15
body: 123
NositelINDXČas
L3315
ZUM: ne
ZULP: ano
25315 PNEUMOLOGICKÁ DEPISTÁŽ, KONTROLA REAKCE NA APLIKACI TUBERKULINU A BCG VAKCINY
Náplní výkonu je vyhledávání zdrojů a kontaktů tuberkulózy a hodnocení reakcí na tuberkulin a BCG vakcinu, které zahrnuje: 1) hodnocení reakce tuberkul. testu 72 hod. po aplikaci, 2) hodnocení reakcí po očkování – postvakcinační kontroly, 3) sledování a odborná péče o děti s komplikacemi po očkování BCG.
Kategorie: P – hrazen plně
OF: 1/1 den
OM: S – pouze na specializovaném pracovišti
čas výkonu: 10
body: 78
NositelINDXČas
L3310
ZUM: ne
ZULP: ne“.
126.
V příloze v Kapitole 207 – alergologie a klinická imunologie výkony č. 27021, 27022 a 27023 znějí:
„27021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ALERGOLOGEM A KLINICKÝM IMUNOLOGEM