K jednomu mýtu – slučování zdravotních pojišťoven
Ve vládě zasedne brzy nový ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík z ČSSD. Jako právníkovi je mi sympatické, že se ministrem stane vystudovaný právník, nikoliv lékař. Představy části veřejnosti, že ministrem zdravotnictví má být nejlepší lékař z republiky snad již odvál čas. Přiznejme si však jednu zcela zásadní věc - pokud jde o nějaké podstatné změny české legislativy, tak už je, dle mého akademického názoru pozdě. A úroveň příjmů a výdajů pro rok 2017 už je de facto nastavena. Proto nějaké velké zázraky od nového ministra nemůžeme objektivně očekávat. Tvrdá slova, ale je to tak!
Na první pohled logické a A(NO)traktivní. K čemu více pojišťoven, když dělají z pohledu pacienta – laika de facto skoro to stejné.
In media res: Lákavé avšak neúčinné. Ten kdo očekává desetimilionové, stamiliónové či dokonce miliardové úspory, zapomíná na zásadní věc! Provozní náklady českých zdravotních pojišťoven jsou již dávno ex lege (tedy ze zákona) zastropované procentem (3,3%) celkových nákladů pojišťovny. Takže matematicky k čemu by bylo sloučení dobré , kdyby procento nákladů bylo stále stejné? Tři procenta budou stále tři procenta, akorát jinak rozložena, miliardy na platy lékařů a sester jaksi z povahy věci samé přinésti nemohou. Stále to budou tři koruny třicet haléřů z každé stokoruny.
Určitě neříkám, že by se ve zdravotnictví nemělo šetřit, ale cesta slučování pojišťoven do jedné, dle mého názoru, opravdu není relevantní cesta. Nežijme v bláhových nadějích. Byť možná pro člověka nepoučeného dosti lákavá. Ruku na srdce, jestliže by zamýšlená „slučovačka“ přinesla kýžené miliardy, myslíte, že by ji politici už dávno neprovedli?
Nabízí se řešení jiné – snižme zmíněné procento (3,3), to je již racionálnější, avšak též nepříliš reálné. Podle dat Organizace pro ekonomickou spolupráci a rozvoj (OECD), je citované „nákladové procento“ jedno z nejnižších v Evropě.
Na závěr chci jen zdůraznit, že nejsem nijak majetkově propojen z žádnou z pojišťoven, chtěl jsem jen propíchnout jednu oblíbenou mediální a politickou bublinu.
JUDr. Petr Kolman, Ph.D.,
právník,
pedagog na PF MU Brno
© EPRAVO.CZ – Sbírka zákonů, judikatura, právo | www.epravo.cz