I----------------------------------------------------------------------------------------I I Specializační vzdělávání v oboru Všeobecná sestra - Ošetřovatelská péče v geriatrii I I------I-----I-----------------------------------------------------I---------------------I I I I I Rozsah I I I I I--------I------------I I I I I I Praxe I I Kód I Typ I Název I Teorie I (počet I I I I I (počet I hodin) I I I I I hodin) I------I-----I I I I I I NZ I AZ I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče v geriatrii I. I 120 I I I I I I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I OM 1 I P I Odborná praxe na neakreditovaném pracovišti (tento I I 120 I I I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I I I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I I I I I pozdějších předpisů) I I I I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče v geriatrii II. I 80 I I I I I I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Odborná praxe na neakreditovaném pracovišti (tento I I 40 I I I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I I I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I I I OM2 I P I pozdějších předpisů) I I I I I I I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Odborná praxe na akreditovaném pracovišti (tento I I I 40 I I I I poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle I I I I I I I § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších I I I I I I I předpisů) I I I I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I P I Farmakologie I 40 I I I I I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I OM 3 I P I Odborná praxe na neakreditovaném pracovišti (tento I I 40 I I I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I I I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I I I I I pozdějších předpisů) I I I I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče v I 40 I I I I I I gerontopsychiatrii I I I I I I I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I OM 4 I P I Odborná praxe na neakreditovaném pracovišti (tento I I 40 I I I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I I I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I I I I I pozdějších předpisů) I I I I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče v paliativní I 40 I I I I I I péči I I I I I I I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I OM 5 I P I Odborná praxe na akreditovaném pracovišti (tento I I I 40 I I I I poskytovatel musí být akreditovaným zařízením I I I I I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I I I I I pozdějších předpisů) I I I I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------I-----I I I I I 320 I 320 I I------I-----I-----------------------------------------------------I--------I------------I I Celkem 640 hodin I I----------------------------------------------------------------------------------------I Vysvětlivky: OM - odborný modul, P - povinný, NZ - neakreditované zařízení, AZ - akreditované zařízení
I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 1 I Specializovaná ošetřovatelská péče v geriatrii I. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I I 120 hodin teoretické výuky v rozsahu 15 dnů I I I 120 hodin odborné praxe v rozsahu 15 dnů na I I I pracovišti u poskytovatele zdravotních služeb, I I I který poskytuje zdravotní péči v oboru interní I I I lékařství nebo u poskytovatele zdravotních služeb I I I poskytujících dlouhodobou léčebnou péči nebo I I Rozsah modulu I následnou lůžkovou péči apod.) a u poskytovatele I I I zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní I I I péči (primární, specializovanou, stacionární) nebo I I I v domově pro seniory, domově pro seniory se I I I zvláštním režimem (poskytovatelé nemusí být I I I akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. I I I 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Cíl I Připravit všeobecnou sestru na poskytování I I I specializované ošetřovatelské péče o geriatrické I I I pacienty. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I TEORETICKÁ VÝUKA I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I I I Minimální I I Téma I Rozpis učiva I počet I I I I hodin I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Mentorské dovednosti I Vedení, koordinace a hodnocení odborné I 4 I I v práci sestry I praxe v geriatrii. Organizování a I I I specialistky I řízení výukového procesu v souvislosti I I I I s odbornou praxí. Dodržování I I I I standardních ošetřovatelských postupů I I I I při výuce účastníků odborné praxe a I I I I nových zaměstnanců. Průběžné hodnocení I I I I dosažených vědomostí a dovedností. I I I I Adaptační proces, jeho průběh a I I I I ukončení. Podmínky kvalitní a I I I I efektivní výuky. Výstupní evaluace a I I I I závěrečné hodnocení účastníků I I I I vzdělávacího procesu. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Prevence negativních I Vliv stresu na lidské tělo. Efektivní I 4 I I dopadů psychické a I zvládání nadměrné psychické a fyzické I I I fyzické zátěže I zátěže. Prevence syndromu vyhoření. I I I související s výkonem I Podpůrné techniky ke zvládání pracovní I I I zdravotnického I zátěže a interpersonální agrese. I I I povolání I Budování vztahů v zátěžových I I I I situacích. Péče o duševní zdraví. I I I I Metoda supervize. PEER podpora*. I I I I Komunikace s geriatrickým pacientem a I I I I jeho blízkými. Praktické nácviky I I I I komunikačních dovedností I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Vybraná problematika I Hygienické požadavky na provoz I 2 I I veřejného zdraví I zdravotnických a sociálních zařízení, I I I I ochrana proti šíření infekčních I I I I onemocnění, ochrana zdraví při práci, I I I I ochrana před neionizujícím zářením. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Problematika I Problematika závislostí v ČR. Škodlivé I 1 I I závislostí I užívání návykových látek, přehled, I I I I vlastnosti, zdravotní důsledky, právní I I I I aspekty, prevence, edukace, využití I I I I metodiky krátkých intervencí. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Radiační ochrana I Radiační ochrana a ionizující záření, I 1 I I I druhy, vlastnosti, nepříznivé účinky. I I I I Radiační zátěž obyvatel, způsoby I I I I ochrany před ionizujícím zářením. I I I I Zásady pro pobyt v prostorách se I I I I zdroji ionizujícího záření, právní I I I I předpisy a odpovědnost při využívání I I I I zdrojů ionizujícího záření. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Právní předpisy ve I Poskytování zdravotních služeb, druhy I 4 I I vztahu k poskytování I a formy zdravotní péče. Zvláštní I I I zdravotních služeb I ambulantní péče. Vedení zdravotnické I I I I dokumentace, ochrana osobních údajů, I I I I problematika informovaného souhlasu, I I I I používání zdravotnických prostředků, I I I I zacházení s léčivy. Svéprávnost, I I I I omezení svéprávnosti, používání I I I I omezovacích prostředků. Odpovědnost za I I I I škodu při poskytování zdravotních I I I I služeb. Vybrané právní předpisy z I I I I oblasti občanského, trestního a I I I I pracovního práva ve vztahu k I I I I poskytování zdravotní péče a I I I I související právní předpisy. Etické I I I I aspekty při péči o geriatrického I I I I pacienta. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Fyzikální vyšetření I Fyzikální vyšetření - pohled, pohmat, I 2 I I sestrou I poklep, poslech, per rektum, vyšetření I I I I čichem. Vyšetření celkového stavu. I I I I Fyzikální vyšetření hlavy, krku, I I I I hrudníku, břicha, končetin, páteře, I I I I lymfatických uzlin, kůže, reflexů. I I I I Hodnocení zraku. Hodnocení sluchu. I I I I Hodnocení výživy nemocných. I I I I Nejčastější příznaky onemocnění. Zápis I I I I fyzikálního vyšetření a vyšetření I I I I celkového stavu pacienta. I I I I Praktické nácviky fyzikálního I I I I vyšetření, odběru anamnézy včetně I I I I zápisu. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Primární péče I Role sestry při poskytování primární I 2 I I I ambulantní péče, v podpoře a I I I I posilování zdraví u seniorů. I I I I Poskytování preventivní, diagnostické, I I I I léčebné a posudkové péče a konzultací. I I I I Preventivní prohlídky (druhy, obsah a I I I I časové rozmezí). Koordinace a I I I I návaznost poskytovaných zdravotních I I I I služeb. Spolupráce se subjekty I I I I zajišťujícími zdravotní a sociální I I I I služby. Aktuální trendy. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Domácí péče I Oprávnění k poskytování zdravotních I 3 I I I služeb, požadavky na provoz a I I I I personální zabezpečení domácí péče. I I I I Zavedení/ukončení domácí péče. Význam I I I I první návštěvy. Výše hrazených služeb, I I I I ekonomika provozu domácí péče. I I I I Registrační listy, kategorie nositelů I I I I zdravotních výkonů. Plánování I I I I ošetřovatelské péče ve vlastním I I I I sociálním prostředí pacienta. I I I I Spolupráce s lékařem, pojišťovnami a I I I I osobami blízkými pacienta. Vybavení I I I I návštěvní brašny. Půjčovny I I I I zdravotnických prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Sociální služby I Druhy a formy poskytování sociálních I 8 I I I služeb (terénní, ambulantní, I I I I pobytové), jejich charakteristika. I I I I Pobytová zařízení sociálních služeb a I I I I péče o klienty. Domovy pro seniory a I I I I organizace péče. Sociální dávky, I I I I příspěvky, poradenská činnost. Platné I I I I právní předpisy ve vztahu k I I I I poskytování sociálních služeb. I I I I Standardy kvality sociálních služeb. I I I I Aktuální trendy. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Gerontologie a I Definice gerontologie, geriatrie, I 3 I I demografická situace I teorie stárnutí, proces stárnutí. I I I I Gerontologie experimentální, sociální, I I I I klinická (geriatrie). Změny lidského I I I I organismu ve stáří. Tělesné projevy I I I I stárnutí, psychické projevy stárnutí, I I I I adaptace, ovlivnitelnost. Příčiny I I I I biologického stárnutí - přehled teorií I I I I a hypotéz. Nejvýznamnější biologické I I I I mechanismy stárnutí. Odchylky a I I I I poruchy stárnutí a genetická dispozice I I I I některých chorob stáří. Progerie. I I I I Dlouhověkost. Ageismus, stereotypy a I I I I předsudky vůči stáří. Aktuální trendy I I I I v péči o seniory. Demografická situace I I I I v České republice, demografické I I I I projekce a prognózy. Index stáří, I I I I index ekonomického zatížení. Věkové I I I I složení populace a jeho vývoj, I I I I úmrtnost, očekávaná doba dožití, I I I I střední délka života, maximální délka I I I I života. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Komplexní geriatrické I Funkční geriatrické vyšetření. I 4 I I hodnocení I Klinické vyšetření geriatrického I I I I pacienta a jeho součásti. Metody I I I I hodnocení kognitivních funkcí, denních I I I I aktivit u seniorů, soběstačnosti, I I I I sebepéče, nutričního stavu, poruch I I I I chování u seniorů. Orientační I I I I neurologické vyšetření. Geriatrická I I I I škála deprese. Hodnocení tělesné I I I I zdatnosti a výkonnosti seniora. I I I I Vyšetření a hodnocení poruch stoje a I I I I chůze, svalová slabost, I I I I muskuloskeletální postižení, I I I I spasticita, dystonie, I I I I akineticko-rigidní syndrom, poruchy I I I I iniciace a výdrže chůze. Geriatrická I I I I syndromologie. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Atypická symptomatologie chorob ve I 2 I I ošetřovatelská péče o I stáří. Involuce rovnovážného systému. I I I geriatrické pacienty I Poruchy chůze. Instabilita, pády, I I I s křehkostí a I úrazy ve stáří. Geriatrická křehkost I I I instabilitou I (frailty). Pohybový systém ve stáří, I I I I osteoporóza, osteoartróza. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Posouzení potřeb pacienta, plán I I I I ošetřovatelské péče, edukace pacienta I I I I a osob blízkých. Poradenská činnost. I I I I Obecná opatření u nestabilních osob s I I I I rizikem pádů. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Obecné zvláštnosti I Specifické rysy chorob ve stáří. I 2 I I chorob ve stáří I Polymorbidita, multimorbidita, I I I I vzájemná podmíněnost zdravotní a I I I I sociální situace. Zvláštnosti I I I I klinického obrazu chorob ve stáří. I I I I Atypický klinický obraz chorob, I I I I vzdálené příznaky, syndrom postižení I I I I nejkřehčího orgánu, příznak (fenomén) I I I I ledovce. Symptomy druhotného I I I I postižení, nespecifické příznaky. I I I I Sklon k chronicitě, invaliditě a ke I I I I komplikacím. Řetězení příznaků I I I I (kaskádové reakce). Dlouhodobá I I I I rekonvalescence. Imobilizační syndrom. I I I I Endokrinní systém ve stáří, I I I I tyreopatie. Poruchy termoregulace. I I I I Smyslové orgány ve stáří. Potřeby I I I I seniorů, odlišnosti individuálních I I I I potřeb lidí vyšších věkových skupin. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Poruchy výživy ve I Poruchy vnitřního prostředí ve stáří. I 3 I I stáří I Fyziologie metabolismu ve vyšším věku, I I I I poruchy vodního a minerálního I I I I hospodářství. Změny metabolismu při I I I I sarkopenii. Výživa seniorů. Nutriční I I I I screening a rescreening. Nutriční I I I I podpora ve stáří, postupy, organizace I I I I nutriční péče. Syndrom anorexie, I I I I malnutrice a dehydratace u I I I I geriatrického pacienta. Patologické I I I I změny související se stárnutím a I I I I možnosti nutriční podpory. Nutriční I I I I péče při dysfagiích. Specifické formy I I I I stravování při poruchách polykání. I I I I Onemocnění vedoucí ke zhoršení příjmu I I I I potravy a tekutin. Intervence I I I I nutričního terapeuta. Vzájemná vazba I I I I léčivých přípravků a potravin (včetně I I I I doplňků stravy). I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Kardiovaskulární systém ve stáří. I 6 I I ošetřovatelská péče o I Involuce, fyziologické stárnutí srdce I I I geriatrické pacienty I a oběhového ústrojí. Ischemická I I I s onemocněním I choroba srdeční. Fibrilace síní. I I I kardiovaskulárního I Arytmie. Chlopenní vady. Srdeční I I I systému I insuficience. Chronické srdeční I I I I selhání. Hypertenze. Plicní embolie. I I I I Plicní hypertenze. Onemocnění tepen a I I I I žil. Praktické nácviky orientačního I I I I hodnocení EKG, analýza závažných I I I I poruch srdečního rytmu. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče. Fyzikální I I I I vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, plán ošetřovatelské péče, I I I I edukace. Kompresivní pomůcky a jejich I I I I indikace s ohledem na stav a výsledky I I I I vyšetření cévního systému pacienta. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Dýchací systém ve stáří. Involuce a I 8 I I ošetřovatelská péče o I geriatricky významné choroby I I I geriatrické pacienty I respiračního systému. Chronická I I I s onemocněním I obstrukční plicní nemoc. Respirační I I I dýchacího systému I insuficience. Astma bronchiale. I I I I Zánětlivá onemocnění plic. Pneumonie. I I I I Tuberkulóza a mykobakteriózy plic. I I I I Nádorová onemocnění průdušek, plic a I I I I mediastina. Kompenzační pomůcky, I I I I osobní inhalátory, kyslíková terapie I I I I (oxygenoterapie), domácí umělá plicní I I I I ventilace, výměna tracheostomické I I I I kanyly. Prevence vzniku atelektáz, I I I I polohování, poklepová masáž hrudníku, I I I I využití asistoru kašle. Řešení I I I I urgentních stavů. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče. Fyzikální I I I I vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, plán ošetřovatelské péče, I I I I edukace. Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. Dokumentování I I I I zdravotnických prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Involuce a geriatrický významné I 6 I I ošetřovatelská péče o I choroby nervového systému. Cévní I I I geriatrické pacienty I mozkové příhody (CMP). Zánětlivá I I I s neurologickým I onemocnění. Vertebrogenní onemocnění. I I I onemocněním I Bolesti hlavy. Polyneuropatie. I I I I Nervosvalová onemocnění. Poruchy I I I I polykání. Aktivizační metody, I I I I kompenzační pomůcky. Význam I I I I fyzioterapie, logopedie, sociální I I I I péče, neuropsychologie. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče. Fyzikální I I I I vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, plán ošetřovatelské péče, I I I I edukace. Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Logopedická péče v I Problematika logopedie v geriatrii. I 2 I I gerontologii I Diagnostika a reedukace poruch I I I I komunikačního procesu starších I I I I pacientů. Fatické poruchy řeči a I I I I logopedická péče. Afázie - motorická, I I I I expresivní, totální a možnosti I I I I zajištění náhradních komunikačních I I I I mechanizmů. Metody používané v I I I I klinické logopedické praxi. Význam I I I I logopedické péče u pacientů po cévní I I I I mozkové příhodě, praktické příklady. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Geriatrická revmatologie. I 3 I I ošetřovatelská péče o I Revmatologická onemocnění zánětlivá I I I geriatrické pacienty I (revmatoidní artritida a jiné a I I I s revmatologickým I degenerativní (artróza). Systémová I I I onemocněním I onemocnění ve stáří. Dna. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče u I I I I pacientů s revmatologickým I I I I onemocněním. Fyzikální vyšetření I I I I sestrou s využitím hodnotících škál, I I I I posouzení potřeb pacienta, plán I I I I ošetřovatelské péče, edukace. I I I I Poradenská činnost. Kompenzační I I I I pomůcky) I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Posouzení aktuálního stavu mobility a I 6 I I ošetřovatelská péče o I sebepéče pacienta. Kinestetika a I I I geriatrické pacienty I Bobath koncept. Využití pohybových I I I s poruchou mobility I rezerv pacienta, produktivní a I I I I bezpečná asistence. Způsoby lokomoce I I I I těžce zdravotně postižených pacientů. I I I I Praktické nácviky využití kinestetiky I I I I a Bobath konceptu při aktivizaci I I I I pacienta. Nácviky rehabilitačního I I I I ošetřování ve vztahu ke konkrétní I I I I diagnóze (např. centrální a periferní I I I I parézy, specifika práce s pacienty s I I I I kognitivní deteriorací, roztroušenou I I I I sklerózou apod.). Stimulace vnímání. I I I I Cvičení vhodná při bolestech zad. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Diabetes mellitus. Aktuální trendy v I 8 I I ošetřovatelská péče o I terapii (inzulinoterapie, inzulínové I I I geriatrické pacienty I pumpy, terapie perorálními I I I s onemocněním I antidiabetiky, fyzická aktivita). I I I diabetes mellitus I Kontinuální monitorace glukózy v I I I I podkoží. Selfmonitoring. Komplikace I I I I akutní, chronické a jiné orgánové I I I I komplikace. Metabolický syndrom. I I I I Prevence vzniku komplikací. I I I I Psychosociální aspekty onemocnění. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Plán ošetřovatelské péče a možnosti I I I I edukace. Aktuální trendy v terapii. I I I I Praktické nácviky zaměřené na edukaci I I I I geriatrických pacientů v I I I I selfmonitoringu, inzulinoterapii, I I I I léčbě perorálními antidiabetiky, I I I I prevenci komplikací a pohybové I I I I aktivitě. Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Nutriční terapie u I Dietoterapie u diabetes mellitus. I 2 I I geriatrických I Význam nutriční terapie. Sekrece I I I pacientů s diabetem I inzulínu, zásady stravování, výběr I I I mellitem I potravin, glykemický index. Aktuální I I I I trendy. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Syndrom diabetické nohy. Klasifikace I 3 I I ošetřovatelská péče o I syndromu diabetické nohy. Screeningové I I I geriatrické pacienty I vyšetření syndromu diabetické nohy na I I I se syndromem I ambulanci podiatrie. Prevence, I I I diabetické nohy I diagnostika. Léčebné možnosti. I I I I Rizikové faktory rozvoje syndromu I I I I diabetické nohy. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče u geriatrických I I I I pacientů. Fyzikální vyšetření sestrou I I I I s využitím hodnotících škál, posouzení I I I I potřeb pacienta. Edukace seniorů s I I I I diabetem mellitem v hygieně dolních I I I I končetin, ošetření hyperkeratóz, I I I I nehtů, v pedikůře a rizikových I I I I faktorech pro vznik diabetické nohy. I I I I Poradenská činnost. Aktuální trendy. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Geriatrický významná onemocněni a I 4 I I ošetřovatelská péče o I involuce tkání v oftalmologii. Poruchy I I I geriatrické pacienty I zrakové ostrosti a refrakce. I I I s očním onemocněním I Katarakta. Věkem podmíněná degenerace I I I I makuly. Diabetická retinopatie. I I I I Glaukom. Pomůcky pro slabozraké. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Fyzikální vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, plán ošetřovatelské péče, I I I I edukace. Poradenská činnost. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Geriatricky významná onemocnění a I 2 I I ošetřovatelská péče o I involuce tkání v audiologii. I I I geriatrické pacienty I Presbyakuze. Vybraná problematika I I I s onemocněním sluchu I onemocnění zevního ucha, středního I I I I ucha, sluchové ztráty, nedoslýchavost. I I I I Ototoxické lékové postižení sluchu. I I I I Kompenzační pomůcky pro nedoslýchavé I I I I seniory. Sluchadla. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče. Fyzikální I I I I vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, plán ošetřovatelské péče, I I I I edukace. Poradenská činnost. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Geriatrický významná onemocnění I 4 I I ošetřovatelská péče o I urogenitálního systému a ledvin. I I I geriatrické pacienty I Urogenitální systém ve stáří. Změny I I I s onemocněním I funkce ledvin v souvislosti se I I I urogenitálního I stárnutím. Inkontinence a její řešení. I I I systému a ledvin I Glomerulopatie. Obstrukce močových I I I I cest. Záněty. Akutní a chronické I I I I selhání ledvin. Dialyzační program. I I I I Metody náhrady funkce ledvin I I I I (hemodialyzační metody, peritoneální I I I I dialýza, transplantace ledvin). I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče u I I I I seniorů léčených eliminačními I I I I metodami. Fyzikální vyšetření sestrou I I I I s využitím hodnotících škál, posouzení I I I I potřeb pacienta, plán ošetřovatelské I I I I péče, edukace. Poradenská činnost. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Změny imunitního systému ve stáří. I 2 I I ošetřovatelská péče o I Nespecifická imunita, specifická I I I geriatrické pacienty I imunita. Primární a sekundární I I I s imunodeficity a I imunodeficience, autoimunitní nemoci, I I I alergiemi I orgánově nespecifické a specifické I I I I autoimunitní nemoci, alergická I I I I onemocnění. Specializovaná I I I I ošetřovatelská péče. Plán I I I I ošetřovatelské péče. Edukace. I I I I Poradenská činnost. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Infekční choroby ve stáří. Bariérová I 3 I I ošetřovatelská péče o I ošetřovatelská péče u geriatrických I I I geriatrické pacienty I pacientů s methycilin rezistentním I I I s infekčním I Staphyllococcus aureus (MRSA), I I I onemocněním I clostridium difficile (CD), I I I I tuberkulózou, svrabem, herpes apod., I I I I způsoby přenosu, edukace, prevence, I I I I očkování. Likvidace biologického a I I I I kontaminovaného materiálu. Eliminace I I I I šíření infekce. Infekční onemocnění, I I I I která se hlásí orgánu ochrany I I I I veřejného zdraví, platné právní I I I I předpisy. Sdílení příkladů dobré I I I I praxe. Aktuální trendy. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Poruchy motility trávicí trubice ve I 4 I I ošetřovatelská péče o I stáří, dysfagie. Refluxní choroba I I I geriatrické pacienty I jícnu. Vředová choroba I I I s onemocněním I gastroduodenální. Žaludeční dyspepsie. I I I trávicího ústrojí I Divertikulární choroba tlustého I I I I střeva. Zácpa. Průjem a inkontinence I I I I stolice. Krvácení do I I I I gastrointestinálního traktu. I I I I Abdominální ischemie. Onemocnění I I I I biliárního systému, tumory. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče o I I I I seniory se stomií a perkutánní I I I I endoskopickou gastrostomií. Fyzikální I I I I vyšetření sestrou s využitím I I I I hodnotících škál, posouzení potřeb I I I I pacienta, stanovení ošetřovatelského I I I I plánu, edukace. Poradenská činnost. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Hematologické změny ve stáří. I 3 I I ošetřovatelská péče o I Involuční změny a hemokoagulace ve I I I geriatrické pacienty I stáří. Geriatrické aspekty I I I s hematologickým I hematologické onkologie. Anemie. I I I onemocněním I Poruchy koagulace. Trombembolická I I I I nemoc. Specializovaná ošetřovatelská I I I I péče o seniory s hematologickým I I I I onemocněním. Fyzikální vyšetření I I I I sestrou, posouzení potřeb pacienta, I I I I plán ošetřovatelské péče, edukace. I I I I Poradenská činnost. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Vysoce specializovaná I Základní neodkladná resuscitace včetně I 4 I I ošetřovatelská péče o I využití automatizovaného externího I I I geriatrické pacienty I defibrilátoru (AED), aktivace I I I při selhání I integrovaného záchranného systému. I I I základních životních I Rozšířená neodkladná resuscitace s I I I funkcí I využitím dostupných pomůcek a I I I I vybavení. Základní postupy při život I I I I ohrožujících stavech. Praktické I I I I nácviky neodkladné resuscitace na I I I I modelech. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Praktická aplikace I Tvorba edukačního plánu a edukačních I 4 I I edukačních programů I jednotek. Možnosti individuálního I I I I přístupu ve vzdělávání geriatrických I I I I pacientů/seniorů a osob blízkých I I I I (pečujících, rodinných příslušníků) s I I I I přihlédnutím k široké variabilitě I I I I problematiky ošetřovatelské péče v I I I I geriatrii. Praktické nácviky tvorby I I I I edukačních plánů. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba. I 1 I I výuky I I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul OM 1 I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, I I I který poskytuje zdravotní péči v oboru interní I I I lékařství nebo u poskytovatele zdravotních služeb I I I poskytujících dlouhodobou léčebnou péči nebo I I I následnou lůžkovou péči a u poskytovatele I I I zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní I I I péči (primární, specializovanou, stacionární) nebo I I I v domově pro seniory, v domově pro seniory se I I I zvláštním režimem (poskytovatelé nemusí být I I I akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. I I I 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I Rozsah modulu I 120 hodin v rozsahu 15 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální počet I I I výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Odebrat ošetřovatelskou anamnézu u geriatrického I 5 I I pacienta s využitím informací od osob blízkých I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést fyzikální vyšetření s využitím hodnotících I 5 I I technik a měřících škál a diagnostikovat funkční I I I schopnosti u geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést orientační zhodnocení kognitivních funkcí u I 5 I I geriatrického pacienta s využitím hodnotících škál I I I (např. MMSE, Test kreslení hodin apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Posoudit sociální situaci geriatrického pacienta a I 5 I I případně zajistit sociálního pracovníka I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Posoudit propojení klinických potíží geriatrického I 5 I I pacienta s výsledky vyšetření a lékařem stanovenou I I I diagnózu v návaznosti na potřebu ošetřovatelské péče I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit soběstačnost u geriatrického pacienta I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko pádu u geriatrického pacienta I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést intervence v prevenci pádu u geriatrického I 5 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dekubitu u geriatrického I 5 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést intervence v prevenci vzniku dekubitu u I 5 I I geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku malnutrice u geriatrického I 5 I I pacienta a případně zajistit intervence nutričního I I I terapeuta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dehydratace u geriatrického I 5 I I pacienta a realizovat preventivní opatření I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit a diagnostikovat ošetřovatelské problémy u I 5 I I geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vytvořit plán ošetřovatelské péče u geriatrického I 5 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit orientačně EKG záznam u geriatrického pacienta I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta s diabetem mellitem v I 1 I I prevenci vzniku diabetické nohy I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta v inzulinoterapii I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta v selfmonitoringu I 1 I I glykémie a cílových hodnotách I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést trénink kognitivních funkcí u geriatrického I 1 I I pacienta pod vedením ergoterapeuta a doporučit mu vhodné I I I aktivity I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Komunikovat s geriatrickým pacientem s afázií s využitím I 1 I I pomůcek I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zavést nasogastrickou sondu (NSG) u geriatrického I 1 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podat stravu do sondy a péče o sondu (NGS/NJ) u I 1 I I geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podat stravu do perkutánní enterální gastrostomie (PEG) I 1 I I u geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Ošetřit geriatrického pacienta s PEG včetně zanořování I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Ošetřit stomii na dýchacím nebo močovém traktu u I 1 I I geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést ošetření/převaz cévního vstupu u geriatrického I 1 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta v protiepidemiologických I 1 I I opatřeních I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést rehabilitační ošetřování s využitím kinestetiky, I 5 I I Bobath konceptu u geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Polohovat geriatrického pacienta v souladu s I 5 I I ergonomickou strategií a zajistit prevenci rozvoje I I I dekubitů s využitím antidekubitálních pomůcek I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést stimulaci vnímání u nesoběstačného geriatrického I 5 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést nácvik sebeobsluhy s cílem udržení soběstačnosti I 5 I I geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést nácvik vyprazdňování u pacienta s inkontinencí I 1 I I moče/stolice u geriatrického pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta se syndromem diabetické I 1 I I nohy v hygieně nohou, pedikúře, vhodné obuvi pro I I I diabetiky, využití příspěvků, využití odlehčovacích I I I pomůcek I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta/rodinné příslušníky v I 1 I I metodách vhodné aktivizace pacienta a v postupech I I I ošetřovatelské péče I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat geriatrického pacienta/rodinné příslušníky v I 1 I I prevenci vzniku onemocnění I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat pacienta s onemocněním vnitřních orgánů v I 1 I I prevenci komplikací I I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude při poskytování zdravotní péče I I I geriatrickým pacientům znát: I I I - problematiku závislostí včetně prevence a I I I možností léčby, I I I - dopady na zdravotní stav a právní aspekty I I I související se zneužíváním návykových látek, I I I - rizika ionizujícího záření, jeho účinky na živý I I I organismus, I I I - systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování I I I požadavků radiační ochrany a praktické metody I I I ochrany, I I I - platné právní předpisy ve vztahu k poskytování I I I zdravotních služeb, I I I - problematiku odpovědnosti za škodu při I I I poskytování zdravotních služeb, I I I - involuční změny ve stáří na jednotlivých I I I systémech, I I I - preventivní prohlídky (druhy, obsah a časové I I I rozmezí), I I I - význam primární péče, I I I - činnost a provoz domácí péče, I I I - vhodnou podporu zdraví a pravidla prevence I I I onemocnění ve stáří, I I I - druhy a formy poskytování sociálních služeb, I I I - podpůrné techniky ke zvládání pracovní zátěže, I I I interpersonální agrese a prevence syndromu I I I vyhoření, I I I - různé teorie stárnutí, I I I - změny lidského organismu ve stáří a tělesné I I I projevy stárnutí, I I I - demografickou situaci v České republice a I I I prognózy, I I I - pojmy - očekávaná doba dožití, střední a I I I maximální délka života, komplexní geriatrické I I I hodnocení, I I I - obecné zvláštnosti chorob ve stáří, I I I - postup komplexního geriatrického hodnocení, I I I - atypickou symptomatologii a nespecifické projevy I I I onemocnění u křehkých geriatrických pacientů, I I I - vzdálené příznaky a tzv. fenomén ledovce, I I I - zvláštnosti farmakoterapie u geriatrických I I I pacientů, I I I - pojem polypragmazie, preskripční kaskáda, I I I nadměrná léčba, uvést příklady interakcí léčiv a I I I možné nežádoucí účinky léčiv, I I I - léčiva nevhodná ve stáří, I I I - příklady ergonomických strategií při aktivizaci I I I pacienta, I I I - příklady stimulace vnímání, pasivních a I I I asistovaných pohybů, dechových a kondičních I I I cvičení na lůžku, I I I - afázie - motorické, expresivní, totální, rozdíly I I I a možnosti zajištění náhradních komunikačních I I I mechanizmů, I I I - principy dietoterapie u onemocnění diabetes I I I mellitus, I I I - příklady intervencí nutričního terapeuta u I I I vybraných onemocnění, I I I - souvislost mezi imunitním systémem ve stáří a I I I výskytem infekčních onemocnění, I I I - význam bariérové péče, příklady infekčních I I I onemocnění a způsoby jejich přenosu, I I I - příklady infekcí, které podléhají hlášení orgánu I I I ochrany veřejného zdraví, I I I - příklady protiepidemiologických intervencí, I I I - postup aktivace integrovaného záchranného I I I systému. I I I I I I Absolvent bude připraven při poskytování zdravotní I I I péče geriatrickým pacientům na tyto praktické I I I činnosti: I I I - vést, koordinovat a hodnotit odbornou praxi v I I I geriatrii včetně adaptačního procesu nového I I I zaměstnance, I I I - koordinovat práci členů ošetřovatelského týmu v I I I geriatrii, I I I - vést specializační vzdělávání v oboru své I I I specializace, I I I - podílet se na kontinuálním zvyšování kvality a I I I bezpečnosti péče, I I I - připravovat standardy specializovaných postupů v I I I geriatrii, I I I - podílet se na podpoře veřejného zdraví, I I I - provést fyzikální vyšetření, zhodnotit zdravotní I I I stav geriatrického pacienta, odebrat anamnézu s I I I využitím screeningových metod vyšetření, I I I - analyzovat změny zdravotního stavu geriatrického I I I pacienta, I I I - identifikovat možnosti uspokojování potřeb I I I geriatrického pacienta, I I I - identifikovat rizikové faktory pro zdraví I I I seniorů, I I I - sestavit plán ošetřovatelské péče respektující I I I zvláštnosti přístupu ke geriatrickým pacientům, I I I - realizovat ošetřovatelské intervence při péči o I I I geriatrické pacienty, I I I - hodnotit soběstačnost u geriatrického pacienta I I I pomocí funkčních testů, např. Barthel index, I I I Funkční míra soběstačnosti I I I - orientačně hodnotit kognitivní funkce I I I geriatrických pacientů pomocí testů Minimental I I I State Examination a Adenbrookského kognitivního I I I testu, I I I - orientačně zhodnotit EKG, rozpoznat závažné I I I poruchy srdečního rytmu u geriatrického I I I pacienta, I I I - zajišťovat specializovanou ošetřovatelskou péči I I I o geriatrické pacienty s onemocněním - I I I kardiovaskulárním, dýchacím, neurologickým, I I I revmatologickým, pohybovým, diabetes mellitus, I I I se syndromem diabetické nohy, očním, sluchu, I I I urogenitálním a ledvin, s infekčním, trávicího I I I traktu, s hematologickým, s imunodeficity a I I I alergiemi včetně edukace, I I I - pečovat o seniory s imobilitou, instabilitou a I I I inkontinencí, I I I - předepisovat zdravotnické prostředky, I I I - provádět rehabilitační ošetřování s využitím I I I pohybových rezerv geriatrického pacienta, a to s I I I využitím kinestetiky a Bobath konceptu, I I I - předvést cvičení vhodná při bolestech zad, I I I - zapojit se do nutriční podpory u geriatrických I I I pacientů, I I I - separovat biologický a kontaminovaný materiál v I I I souladu s platnými právní předpisy, I I I - reagovat vhodně pří náhlých stavech ve vnitřním I I I lékařství, I I I - provést základní neodkladnou resuscitaci včetně I I I využití automatizovaného externího defibrilátoru I I I (AED), I I I - tvořit edukační plány, edukační materiál pro I I I pacienty, I I I - edukovat seniory v prevenci vzniku onemocnění, v I I I zajištění ošetřovatelské péče, v prevenci I I I komplikací s ohledem na aktuální zdravotní stav. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Způsob ukončení I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - I I modulu I test nebo zkouška nebo kolokvium nebo písemná I I I práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení I I I výkonů daných pro odborný modul 1. I I-----------------------I----------------------------------------------------I * Peer podpora je poskytování psychosociální podpory samotným zdravotnickým pracovníkům, a to především v situacích psychicky nadlimitně zátěžového charakteru.
I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM2 I Specializovaná ošetřovatelská péče v geriatrii II. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 80 hodin teoretické výuky v rozsahu 10 dnů I I I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů na I I I pracovišti poskytovatele zdravotních služeb, který I I I poskytuje zdravotní lůžkovou péči akutní (ARO, I I I JIP) nebo v oboru interní lékařství nebo I I I poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje I I I ambulantní péči (ambulance pro léčbu a hojení ran I I I nebo podologická/podiatrická ambulance nebo I I I urologická/nefrologická ambulance) nebo u I I I poskytovatele lůžkové zdravotní péče poskytující I I I urologickou (nefrologickou) péči (poskytovatelé I I I nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 I I I zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších I I I předpisů) I I I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů na I I I akreditovaném pracovišti poskytovatele zdravotních I I I služeb, který poskytuje zdravotní lůžkovou péči I I I akutní (ARO, JIP) nebo v oboru interní lékařství I I I nebo u poskytovatele zdravotních služeb, který I I I poskytuje ambulantní péči (ambulance pro léčbu a I I I hojení ran nebo podologická/podiatrická ambulance I I I nebo urologická/nefrologická ambulance) nebo u I I I poskytovatele lůžkové zdravotní péče poskytující I I I urologickou (nefrologickou) péči (poskytovatelé I I I musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona I I I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Cíl I Připravit všeobecnou sestru na ošetřování I I I nehojících se ran a defektů a katetrizaci močového I I I měchýře u mužů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I TEORETICKÁ VÝUKA I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I I I Minimální I I Téma I Rozpis učiva I počet I I I I hodin I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Stárnutí kůže a geriatrická I 40 I I ošetřovatelská péče u I problematika v dermatologii. Péče o I I I geriatrických I pergamenovou ztenčenou kůži, speciální I I I pacientů o nehojící I kosmetika. I I I se rány a defekty I Specializovaná ošetřovatelská péče o I I I I pacienty s bércovými vředy, I I I I ischemickými ulceracemi, dekubity, I I I I plenkovou dermatitidou, kontaktní I I I I dermatitidou, postradiační I I I I dermatitidou, nehojící se ránou u I I I I onkologických pacientů, sekundárně se I I I I hojící chirurgickou ránou, pahýlem po I I I I amputaci apod. I I I I Fáze hojení. Klasifikace ran. Faktory I I I I ovlivňující hojení, podpora hojení. I I I I Rány hojící se per primam, extrakce I I I I stehů. Nehojící se rány - klasifikace. I I I I Proces péče o nehojící se rány. I I I I Charakteristické znaky nehojících se I I I I ran. Evaluace rány. Materiály pro I I I I prevenci a léčbu nehojících se ran. I I I I Rozdělení preventivních a I I I I terapeutických materiálů (amorfních i I I I I plošných) pro fázové hojení s ohledem I I I I na spodinu rány, indikace, I I I I kontraindikace. Dietoterapie, význam I I I I výživy a hydratace při léčbě nehojící I I I I se rány. I I I I Doporučené postupy pro péči o nehojící I I I I se rány, EPUAP (European Pressure I I I I Ulcer Advisory Panel), NPUAP (National I I I I Pressure Ulcer Advisory Panel), EWMA I I I I (European Wound Management I I I I Association), WUWHS (World Union for I I I I Wound Healing), manipulace s I I I I preventivními a terapeutickými I I I I prostředky a pomůckami. I I I I Fyzikální vyšetření sestrou, plán I I I I ošetřovatelské péče, edukace, I I I I prevence, vedení zdravotnické I I I I dokumentace (popis, zhodnocení, I I I I fotodokumentace). Využití objektivních I I I I škál pro hodnocení rány a celkového I I I I stavu pacienta. Sdílení příkladů dobré I I I I praxe, rozbor kazuistik. Aktuální I I I I trendy. Praktické nácviky ošetřování I I I I nehojících se ran na modelu. Vhodná I I I I volba krycích materiálů s ohledem na I I I I fázi hojení, manipulace s pomůckami. I I I I Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Katetrizace močového I Fyziologie a patofyziologie I 39 I I měchýře u mužů I urogenitálního systému muže. I I I I Vyšetřovací metody a diagnostika I I I I patologických stavů urogenitálního I I I I systému muže. Indikace ke katetrizaci I I I I močového měchýře muže a stavy I I I I vyžadující intermitentní katetrizaci. I I I I Kontraindikace katetrizace močového I I I I měchýře u mužů. Komplikace při a po I I I I intermitentní katetrizaci a zavedení I I I I permanentního močového katétru včetně I I I I jejich řešení. Pomůcky ke katetrizaci I I I I muže, postup. Protiepidemiologický I I I I režim, edukace, prevence, vedení I I I I zdravotnické dokumentace. I I I I Psychologický přístup k pacientovi s I I I I permanentním močovým katétrem. I I I I Sexuální problematika u mužů po I I I I intermitentní katetrizaci močového I I I I měchýře a s permanentním močovým I I I I katétrem. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče o I I I I pacienta se zavedeným močovým I I I I katétrem. Předepisování zdravotnických I I I I prostředků. I I I I Praktické nácviky katetrizace močového I I I I měchýře muže na modelu, postup, I I I I manipulace s pomůckami. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba I 1 I I výuky I I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul OM 2 I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, I I I který poskytuje zdravotní lůžkovou péči akutní I I I (ARO, JIP) nebo v oboru interní lékařství nebo u I I I poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje I I I ambulantní péči (ambulance pro léčbu a hojení ran I I I nebo podologická/podiatrická ambulance, I I I urologická/nefrologická ambulance) nebo u I I I poskytovatele lůžkové zdravotní péče poskytující I I I urologickou/nefrologickou péči (poskytovatelé I I I nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45 I I I zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších I I I předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin v rozsahu 5 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální počet I I I výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit fázi hojení rány nebo defektu, stav spodiny a I 5 I I přítomnost infekce I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Popsat velikost a lokalizaci rány, zajistit I 5 I I fotodokumentaci I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Indikovat vhodné terapeutické krytí a obvazový materiál I 5 I I podle fáze hojení I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Stanovit nejvhodnější dobu dalšího převazu I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dekubitů - rozšířená klasifikace I 5 I I dle Nortonové I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dekubitů - Bradenové skóre I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit další rizikové faktory pro vznik dekubitů - I 1 I I vypočítat hodnotu BMI, zhodnotit stav výživy, hydratace, I I I mobility, kůže, prokrvení tkání, tělesnou teplotu, věk, I I I smyslové vnímání, hematologické parametry u pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Indikovat a přiložit profylaktické krytí u pacienta s I 1 I I rizikem vzniku dekubitů (např. polyuretanových materiálů I I I na kostní výčnělky nebo v oblastech, které jsou I I I vystavené tření nebo střižným silám apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit schopnost profylaktického krytí (používaného I 1 I I na pracovišti) zajistit mikroklima v ráně I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat pacienta v ošetřovatelské péči o nehojící se I 1 I I ránu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit nutriční screening a stav hydratace u I 1 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Katetrizovat močový měchýř muže (případně na modelu) I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Pečovat o urogenitální systém muže se zavedeným močovým I 5 I I katétrem I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 2 I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, I I I který poskytuje zdravotní lůžkovou péči akutní I I I (ARO, JIP) nebo v oboru interní lékařství nebo u I I I poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje I I I ambulantní péči (ambulance pro léčbu a hojení ran I I I nebo podologická/podiatrická ambulance nebo I I I urologická/nefrologická ambulance) nebo u I I I poskytovatele lůžkové zdravotní péče poskytující I I I urologickou (nefrologickou) péči (poskytovatelé I I I musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona I I I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I Rozsah modulu I 40 hodin v rozsahu 5 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální počet I I I výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit fázi hojení rány nebo defektu, stav spodiny a I 5 I I přítomnost infekce I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Popsat velikost a lokalizaci rány, zajistit I 5 I I fotodokumentaci I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Indikovat a použít vhodné terapeutické krytí a obvazový I 5 I I materiál I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Stanovit nejvhodnější dobu dalšího převazu I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dekubitů - rozšířená klasifikace I 5 I I dle Nortonové I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit riziko vzniku dekubitů - Bradenové skóre I 5 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Indikovat a použit profylaktické krytí u pacienta s I 1 I I rizikem vzniku dekubitů I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit schopnost profylaktického krytí (používaného I 1 I I na pracovišti) kontrolovat mikroklima, snadnost jeho I I I aplikace a odstranění, možnost pravidelně posuzovat stav I I I kůže, správnou velikost krytí I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat pacienta nebo jeho osoby blízké v I 1 I I ošetřovatelské péči o nehojící se ránu ve vlastním I I I sociálním prostředí I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit nutriční screening a stav hydratace u I 1 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vypočítat hodnotu BMI u pacienta a zhodnotit stav I 1 I I výživy, mobility, kůže, prokrvení tkání, tělesnou I I I teplotu, věk, smyslové vnímání, hematologické parametry I I I a rizikové faktory pro vznik dekubitu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Katetrizovat močový měchýř muže (případně na modelu) I 10 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Pečovat o urogenitální systém muže se zavedeným močovým I 5 I I katétrem I I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude při poskytování zdravotní péče I I I geriatrickým pacientům znát: I I I - specifika ošetřovatelské péče o geriatrické I I I pacienty s nehojící se ránou nebo defektem I I I včetně edukace a možnosti používání I I I profylaktického krytí, I I I - fáze hojení rány, popsat pracovní postupy pro I I I používání vhodných obvazových materiálů s I I I ohledem na fázi hojení, I I I - symptomatologii a algoritmy pro volbu I I I preventivních nebo terapeutických materiálů s I I I ohledem na stav geriatrického pacienta a I I I rizikové faktory, I I I - faktory ovlivňující hojení rány, postupy sanace I I I spodiny rány, možnosti podpory hojení rány a I I I evaluaci rány, I I I - význam výživy a hydratace při léčbě nehojící se I I I rány, I I I - vyšetřovací metody nutné k diagnostice I I I patologických stavů urogenitálního systému muže, I I I - stavy vyžadující intermitentní katetrizaci, I I I - stavy, kdy je katetrizace měchýře u mužů I I I kontraindikována, I I I - možné komplikace při a po intermitentní I I I katetrizaci a zavedení permanentního močového I I I katétru a jejich řešení, I I I - pomůcky ke katetrizaci muže, I I I - zásady psychologického přístupu k pacientovi s I I I permanentním močovým katétrem, I I I - sexuální problematiku u mužů po katetrizaci, I I I intermitentní katetrizaci močového měchýře nebo I I I s permanentním močovým katétrem. I I I I I I Absolvent bude připraven při poskytování zdravotní I I I péče geriatrickým pacientům na tyto praktické I I I činnosti: I I I - poskytovat specializovanou ošetřovatelskou péči I I I u geriatrických pacientů s nehojící se ránou I I I nebo defektem, I I I - pečovat o pergamenovou ztenčenou kůži u I I I geriatrických pacientů a využívat speciální I I I kosmetiku, I I I - identifikovat geriatrické pacienty v riziku I I I vzniku dekubitů a specifikovat individualizované I I I rizikové faktory, I I I - indikovat terapeutická krytí a obvazový materiál I I I k ošetření a hojení chronických ran, s ohledem I I I na stav spodiny rány, přítomnost infekce, I I I velikost a lokalizaci rány, I I I - provést katetrizaci močového měchýře muže, I I I - dodržovat postupy protiepidemiologického režimu, I I I - edukovat pacienta v péči o permanentní močový I I I katétr, I I I - zajišťovat poradenskou činnost v prevenci I I I komplikací a zajištění pomůcek pro navazující I I I péči ve vlastním sociálním prostředí, I I I - předepisovat zdravotnické prostředky. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Způsob ukončení I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - I I modulu I test nebo zkouška nebo kolokvium nebo písemná I I I práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení I I I výkonů daných pro odborný modul 2. I I-----------------------I----------------------------------------------------I
I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 3 I Farmakologie I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů I I I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u I I I poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje I I I lůžkové zdravotní služby podle zákona č. 372/2011 I I I Sb., ve znění pozdějších předpisů, a který nemusí I I I být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. I I I 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Cíl I Prohloubit znalosti všeobecné sestry v oboru I I I farmakologie s důrazem na možné interakce a I I I projevy nežádoucích účinků léčiv a zajistit tak I I I kvalitnější a bezpečnější poskytování I I I ošetřovatelské péče geriatrickým pacientům. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I TEORETICKÁ VÝUKA I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I I I Minimální I I Téma I Rozpis učiva I počet I I I I hodin I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Farmakologie I Základní pojmy, lékopisná literatura, I 2 I I I právní předpisy upravující zacházení s I I I I léčivy. I I I I Farmakokinetika, absorpce, distribuce I I I I a metabolismus léčiv. Faktory I I I I ovlivňující farmakokinetiku. I I I I Farmakodynamika. Mechanismy působení I I I I léčiv. Interakce léčiv. Terapeutická, I I I I maximální a toxická dávka léčiva. I I I I Nežádoucí a toxické účinky léčiv. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Zvláštnosti I Specifika a zásady farmakoterapie ve I 3 I I farmakoterapie u I stáří, změny farmakokinetiky, I I I geriatrických I farmakodynamiky, lékové interakce, I I I pacientů I projevy nežádoucích účinků léčiv ve I I I I stáří. Léčiva nevhodná ve stáří, I I I I Beersova kritéria. Compliance seniora. I I I I Polypragmazie. Preskripční kaskáda. I I I I Nadměrná léčba (over treatment). I I I I Nejčastější problémy v geriatrické I I I I preskripci. Specifika nefarmakologické I I I I léčby. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva používaná k I Léčiva ovlivňující centrální nervový I 2 I I terapii nemocí I systém. Léčiva ovlivňující periferní I I I nervové soustavy I nervový systém. Vybrané lékové I I I I skupiny. Indikace, kontraindikace, I I I I žádoucí a nežádoucí účinky, lékové I I I I interakce, interakce s ohledem na I I I I léčivé přípravky, jejichž výdej není I I I I vázán na lékařský předpis, potraviny a I I I I léčivé rostliny. Lékové formy, nástup I I I I účinku. Způsoby aplikace léčiv - I I I I přehled, charakteristika. Novinky v I I I I terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva ovlivňující I Analgetika a nesteroidní I 6 I I bolest a zánět I antiflogistika, účinky, nežádoucí I I I I reakce. Utlum bolesti, pravidla I I I I užívání analgetik u akutní a chronické I I I I nenádorové bolesti. Koanalgetika. I I I I Transdermální terapeutické systémy I I I I (např. opiát v náplasti). Ostatní I I I I protizánětlivá a chorobu modifikující I I I I léčiva. I I I I Vybrané lékové skupiny. Indikace, I I I I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva používaná k I Vybrané lékové skupiny (např. I 5 I I terapii I antihypertenziva, venofarmaka, I I I kardiovaskulárního I antihyperlipidemika). Indikace, I I I systému I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva ovlivňující I Vybrané lékové skupiny (např. I 2 I I krev a krvetvorné I antikoagulancia, antitrombotika). I I I orgány I Indikace, kontraindikace, nežádoucí I I I I účinky, lékové interakce, interakce s I I I I ohledem na léčivé přípravky, jejichž I I I I výdej není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva ovlivňující I Vybrané lékové skupiny (např. I 2 I I trávící a močový I antacida, deflatulencia, antiulceróza, I I I trakt, léčiva I digestiva, antiemetika, I I I používaná k léčbě I hepatoprotektiva, laxativa, I I I poruch vyprazdňování I antidiarrhoika). Indikace, I I I I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva používaná k I Léčiva k terapii dýchacích cest. I 2 I I terapii nemocí I Vybrané lékové skupiny (např. I I I respiračního systému, I antiastmatika, bronchodilatancia, I I I terapie alergických I kortikoidy, antitusika, I I I stavů I expektorancia). Indikace, I I I I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Základy I Principy terapie mikrobiálních a I 4 I I antimikrobiální I virových onemocnění. Antibiotika - I I I terapie, I přehled, determinace antibiotického I I I chemoterapeutika, I účinku. Mechanismy účinku antibiotik, I I I antibiotika, I druhy antibiotické léčby, rozdělení I I I antivirotika I antimikrobiálních látek, rezistence. I I I I Antivirové látky. Indikace, I I I I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Imunomodulační léčiva I Principy imunomodulační terapie. I 2 I I I Imunostimulační látky, imunosupresivní I I I I látky. Vybrané lékové skupiny. I I I I Indikace, kontraindikace, nežádoucí I I I I účinky, lékové interakce, interakce s I I I I ohledem na léčivé přípravky, jejichž I I I I výdej není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva k terapii I Vybrané lékové skupiny (např. I 3 I I diabetů a I perorální antidiabetika, inzulíny a I I I endokrinologických I analoga apod.). Aplikace 40% glukózy. I I I onemocnění I Hormony štítné žlázy a antityreoidální I I I I látky. Poruchy funkce štítné žlázy I I I I (hypotyreóza, hypertyreóza), léčba I I I I hypofunkce štítné žlázy, léčba I I I I hyperfunkce štítné žlázy. I I I I Tyreostatika. Indikace, I I I I kontraindikace, nežádoucí účinky, I I I I lékové interakce, interakce s ohledem I I I I na léčivé přípravky, jejichž výdej I I I I není vázán na lékařský předpis, I I I I potraviny a léčivé rostliny. Lékové I I I I formy, nástup účinku. Způsoby aplikace I I I I léčiv - přehled, charakteristika. I I I I Novinky v terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Psychofarmaka I Psychofarmaka, základní rozdělení I 2 I I I léčivých přípravků ze skupiny I I I I psychofarmak, léčiva používaná k I I I I terapii demence, deliria a I I I I Parkinsonovy choroby. Mechanismus I I I I účinku, indikace a kontraindikace I I I I psychofarmak, nežádoucí účinky, I I I I interakce léčivých přípravků v rámci I I I I kombinované léčby, interakce léčivých I I I I přípravků s ohledem na léčivé I I I I přípravky, jejichž výdej není vázán na I I I I lékařský předpis, potraviny (včetně I I I I doplňků stravy) a léčivé rostliny. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Léčiva ovlivňující I Protizánětlivá a protirevmatická I 2 I I muskuloskeletální I léčiva, lokální přípravky pro léčení I I I systém I bolestí svalů a kloubů. Vybrané lékové I I I I skupiny (např. myorelaxancia, I I I I SYSADOA). Indikace, kontraindikace, I I I I nežádoucí účinky (např. I I I I fotosenzibilizace apod.), lékové I I I I interakce, interakce s ohledem na I I I I léčivé přípravky, jejichž výdej není I I I I vázán na lékařský předpis, potraviny a I I I I léčivé rostliny. Lékové formy, nástup I I I I účinku. Způsoby aplikace léčiv - I I I I přehled, charakteristika. Novinky v I I I I terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Intravenózní roztoky I Vybrané intravenózní roztoky (např. I 2 I I I krystaloidy, glukóza apod.). Indikace, I I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí I I I I účinky, způsoby aplikace léčiv. I I I I Bezpečná infuzní terapie. Trendy v I I I I terapii. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba. I 1 I I výuky I I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 3 I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, I I I který poskytuje lůžkovou zdravotní péči podle I I I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších I I I přepisů, a který nemusí být akreditovaným I I I zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve I I I znění pozdějších předpisů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální I I I počet výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Orientační posouzení léčiva užívaná pacientem a účinné I 2 I I látky podávané v medikaci s ohledem na možné vzájemné I I I interakce a projevy nežádoucích účinků I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Odebrání lékové anamnézy u pacienta a upozornění na I 2 I I možné interakce užívaného léčiva se slunečním zářením I I I (fotosenzibilizace), s léčivým přípravkem, jehož výdej I I I není vázán na lékařský předpis nebo s potravinou nebo s I I I tekutinou (např. mlékem apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Odebrání lékové anamnézy u pacienta a upozornění na I 2 I I možné nežádoucí účinky (např. zvýšenou ospalost, riziko I I I pádu, svalovou únavu, riziko fotosenzibilizace apod.) a I I I vyhodnocení schopnosti compliance pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provedení poradenské činnosti a doporučit léčivé I 2 I I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis I I I k ovlivnění aktuálních symptomů pacienta (např. I I I mukolytika, expektorancia, laxativa, vitamíny apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Upozornění na doplňky stravy, které není vhodné užívat I 2 I I současně s indikovanými léčivými přípravky či v I I I souvislosti s určitým onemocněním I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Upozornění pacienta u lokálně aplikovaných léčivých I 1 I I přípravků s léčivou látkou ketoprofen, že ošetřená místa I I I nesmí být vystavována slunci z důvodu fotosenzibilizace I I I (těžká dermatitida) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Upozornění pacienta na případná rizika komplikací při I 1 I I nepravidelném užívání léčiva (např. antibiotika, I I I antihypertenziva, antiagregancia apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Aplikace medikace do zajištěného vstupu (PORT, PICC, I 1 I I epidurální katétr) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Aplikace infuzní terapie subkutánně (např. I 1 I I hypodermoklýzu) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámení se s doporučenými postupy (standard, směrnice) I 1 I I pro podávání léčivých přípravků na pracovišti a případně I I I podání podnětu na jejich aktualizaci I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Příprava hlášení Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv při I 1 I I podezření na nežádoucí účinky léčivého přípravku (lze na I I I modelové situaci) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukace pacienta a osoby blízké v zásadách pravidelného I 1 I I užívání lékařem předepsaných léčiv (compliance) pro I I I prevenci komplikací zdravotního stavu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukace pacienta a osoby blízké v zásadách pravidelného I 1 I I užívání antibiotik pro prevenci vzniku mikrobiální I I I rezistence I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukace pacienta a osoby blízké ve vhodných a nevhodných I 1 I I kombinacích užívaných předepsaných léčiv vzhledem k I I I tekutinám, léčivým přípravkům, které nejsou vázané na I I I lékařský předpis, doplňkům stravy a potravinám pro I I I prevenci rozvoje alergické reakce, včetně důležité I I I kontroly doby expirace užívaných léčiv I I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude mít při poskytování zdravotní péče I I I tyto teoretické vědomosti z oboru farmakologie a I I I bude znát: I I I - farmakologické pojmy (farmakokinetika, I I I farmakodynamika, léčivo, minimální účinná I I I koncentrace, toxická koncentrace léčiva apod.), I I I - jednotlivé fáze farmakokinetiky léčiva a faktory I I I určující reakci (odpověď) nemocného na léčivý I I I přípravek, I I I - pojmy léková anamnéza, compliance pacienta, I I I polypragmazie, I I I - u vybraných lékových skupin indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I lékové interakce, interakce s ohledem na léčivé I I I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I I I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné I I I čaje, I I I - mechanismus působení léčiv, I I I - praktické příklady interakce léčiva s I I I přípravkem, jehož výdej není vázán na lékařský I I I předpis nebo s potravinou nebo s tekutinou, I I I - pojem terapeutická šíře, minimální účinná I I I koncentrace a toxická koncentrace léčiva v I I I organismu, I I I - zvláštnosti farmakoterapie u geriatrických I I I pacientů, I I I - léčiva nevhodná ve stáří a nejčastější nežádoucí I I I účinky léčivých přípravků ve stáří, I I I - vybrané lékové skupiny a k nim příklady účinných I I I látek a způsoby aplikace, I I I - příklady léčiv často užívaných při poskytování I I I ošetřovatelské péče ve vlastním sociálním I I I prostředí s ohledem na diagnózu pacienta, I I I - příklady léčiv a účinných látek ovlivňujících I I I periferní a centrální nervový systém, indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek ovlivňující I I I bolest a zánět, indikace, kontraindikace, I I I žádoucí a nežádoucí účinky, možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek ovlivňujících I I I hladký sval, látky navozující vazokonstrikci, I I I vazodilataci, diuretika, indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek ovlivňující I I I kardiovaskulární systém, indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek ovlivňující I I I trávící a močový trakt, léčiva používaná k léčbě I I I poruch vyprazdňování, indikace, kontraindikace, I I I žádoucí a nežádoucí účinky, možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek používaných k I I I terapii nemocí respiračního systému, indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek užívaných k I I I antimikrobiální terapii, indikace, I I I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, I I I možné interakce, I I I - principy antimikrobiální terapie, příklady I I I antibiotik a jejich účinných látek, mechanismus I I I účinku a význam dodržování pravidelného I I I intervalu podání antibiotik s ohledem na riziko I I I rozvoje rezistence, I I I - příklady léčiv a účinných látek onemocnění I I I diabetes mellitus s ohledem na typ onemocnění, I I I indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí I I I účinky, možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek k substituci I I I hormonu štítné žlázy, antityreoidální látky a I I I tyreostatika (s ohledem na diagnózu hypotyreóza, I I I hypertyreóza), indikace, kontraindikace, žádoucí I I I a nežádoucí účinky, možné interakce, I I I - příklady léčiv a účinných látek psychofarmak, I I I indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí I I I účinky, možné interakce, I I I - doporučit vhodné volně prodejné léčivé přípravky I I I vzhledem k onemocnění, I I I - upozornit na doplňky stravy, které není vhodné I I I užívat současně s indikovanými léčivými I I I přípravky či v souvislosti s určitým I I I onemocněním, I I I - příklady léčiv a účinných látek aplikovaných na I I I kůži, I I I - materiály pro prevenci a léčbu nehojících se ran I I I a jejich indikaci v souladu s fází hojení rány. I I I I I I Absolvent bude připraven z oboru farmakologie při I I I poskytování zdravotní péče geriatrickým pacientům I I I na tyto praktické činnosti: I I I - zhodnotit léčiva užívaná pacientem a účinné I I I látky podávané v medikaci s ohledem na možné I I I vzájemné interakce, I I I - zhodnotit léčiva užívaná pacientem s ohledem na I I I možné stejné účinné látky, ale rozdílné firemní I I I názvy, I I I - odhalit nevhodné kombinace léčiv, léčiva po I I I uplynutí doby expirace a konzultovat zjištěný I I I stav s praktickým lékařem nebo jiným ošetřujícím I I I lékařem, I I I - odhalit nevhodné kombinace léčiv, léčiva po I I I uplynutí doby expirace a konzultovat zjištěný I I I stav s praktickým lékařem nebo jiným ošetřujícím I I I lékařem, I I I - zhodnotit léčiva užívaná pacientem s ohledem na I I I projevy nežádoucích účinků (např. ospalost, I I I zvýšení rizika pádu apod.), I I I - vysvětlit možné nežádoucí účinky užívaných I I I léčivých přípravků u pacienta, I I I - upozornit pacienta na možné lékové interakce I I I užívaného léčiva a léčiv, jejichž výdej není I I I vázán na lékařský předpis, s potravinami, s I I I léčivými rostlinami nebo s tekutinami, I I I - doporučit vhodné načasování podávávání léčiv I I I (nalačno, po jídle, s časovým odstupem apod.), I I I - doporučovat léčivé přípravky, jejichž výdej není I I I vázán na lékařský předpis k tlumení příznaků I I I nemoci, po zvážení možných nežádoucích účinků a I I I interakcí s nastavenou medikaci, I I I - podávat infuzní terapii ve vlastním sociálním I I I prostředí pacienta při zajištění domácí péče I I I nebo paliativní péče u nemocných v terminálním I I I stavu, I I I - podat až 40% glukózu u pacienta s hypoglykemií, I I I - provádět poradenskou činnost ve vztahu k I I I dostupným přípravkům, jejichž výdej není vázán I I I na lékařský předpis k ovlivnění aktuálních I I I symptomů pacienta (např. analgetika, laxativa, I I I vitamíny apod.), I I I - edukovat pacienta a jejich osoby blízké (rodinné I I I příslušníky, pečující) ve vhodných I I I (a nevhodných) kombinacích užívaných I I I předepsaných léčiv vzhledem k tekutinám, I I I potravinám a přípravkům, jejichž výdej není I I I vázán na lékařský předpis, I I I - přispívat ke zvýšení kvality a bezpečí I I I ošetřovatelské péče poskytované geriatrickým I I I pacientům ve vztahu k nastavené medikaci a I I I užívaným léčivým přípravkům. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Způsob ukončení I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - I I modulu I test nebo zkouška nebo písemná práce nebo I I I kolokvium. Dále splnění odborné praxe a potvrzení I I I splněných výkonů daných pro odborný modul 3. I I-----------------------I----------------------------------------------------I
I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 4 I Specializovaná ošetřovatelská péče v I I I gerontopsychiatrii I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů I I I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů v domově I I I pro seniory se zvláštním režimem nebo u I I I poskytovatele lůžkové zdravotní péče v oboru I I I psychiatrie (gerontopsychiatrie). Tento I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I pozdějších předpisů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Cíl I Připravit všeobecnou sestru na poskytování I I I specializované ošetřovatelské péče o pacienty s I I I gerontopsychiatrickým onemocněním, zejména I I I demencí, depresí, deliriem, Parkinsonovou nemocí, I I I kognitivní deteriorací, poruchou spánku, osvojením I I I si teoretických vědomostí a praktických I I I dovedností. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I TEORETICKÁ VÝUKA I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I I I Minimální I I Téma I Rozpis učiva I počet I I I I hodin I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Vyšetření I Úvod do oboru gerontopsychiatrie. I 3 I I gerontopsychiatrické- I Psychologie stárnutí - vztah stárnutí I I I ho pacienta I a intelektu, vztah stárnutí a jazyka, I I I I vztah stárnutí a paměti, stárnutí a I I I I životní styl. Vymezení psychiatrického I I I I vyšetření a geriatrického hodnocení. I I I I Klinické vyšetření I I I I gerontopsychiatrického pacienta. I I I I Diagnostika mentálního deficitu. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Psychoterapeutický I Komunikace s geriatrickým pacientem a I 3 I I přístup I jeho blízkými. Komunikace s pacientem I I I ke I s demencí, prevence problematického I I I gerontopsychiatrickým I chování, možnosti pomoci pečovatelům. I I I pacientům I Komunikace s agresivním pacientem. I I I I Psychosociální dovednosti sestry. I I I I Identifikace faktorů ovlivňujících I I I I kvalitu života gerontopsychiatrických I I I I pacientů. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Intelektové poruchy - demence, I 10 I I ošetřovatelská péče o I deprese, delirium, specifika I I I geriatrické pacienty I klinického obrazu. Kognitivní I I I s intelektovými I deteriorace. Benigní stařecká I I I poruchami I zapomnětlivost. Specifika změn mozku I I I I ve stáří (morfologické, biochemické). I I I I Fáze demence. Posuzování stavu u I I I I pacientů s demencí. Identifikace I I I I symptomů zhoršení. Komplikace léčby, I I I I progrese nemoci. Poruchy chování, I I I I emotivity, cyklus spánek-bdění, I I I I behaviorální a psychologické příznaky I I I I demence. Nefarmakologické přístupy v I I I I péči o pacienta s demencí. Life I I I I review. Specializovaná ošetřovatelská I I I I péče. Informovaný souhlas u pacientů s I I I I demencí. Plán ošetřovatelské péče, I I I I možnosti edukace. Poradenská činnost, I I I I rady pečujícím, poradna pro poruchy I I I I paměti. Aktuální trendy. Praktické I I I I nácviky hodnocení kognitivních funkcí I I I I seniora pro základní diagnostiku I I I I demence s využitím hodnotících škál a I I I I měřících technik. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Deprese ve stáří, úzkostné stavy, I 3 I I ošetřovatelská péče o I anxieta a paranoidní stavy ve stáří. I I I geriatrické pacienty I Kritéria depresivní epizody. Hodnotící I I I s depresí, úzkostnými I škály deprese. Prevence progrese I I I stavy, anxietou a I stavu. Psychoterapeutický přístup. I I I paranoidním syndromem I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I ve stáří I Fyzikální vyšetření sestrou, posouzení I I I I potřeb pacienta, plán ošetřovatelské I I I I péče, možnosti edukace. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Deliria u pacientů vyššího věku. I 3 I I ošetřovatelská péče o I Delirantní stavy, progrese stavu a I I I pacienta s deliriem I prognóza delirantních stavů. I I I I Psychoterapeutický přístup. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Fyzikální vyšetření sestrou, posouzení I I I I potřeb pacienta, plán ošetřovatelské I I I I péče, edukace osob blízkých (rodinných I I I I příslušníků, pečujících). Skála pro I I I I hodnocení deliria (CAM). I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Parkinsonova choroba, sekundární I 4 I I ošetřovatelská péče o I parkinsonský syndrom. Symptomatologie I I I pacienta s I extrapyramidových poruch. I I I Parkinsonovou I Hypokinetické (dyskinetické) poruchy. I I I chorobou I Tremor, třes, chorea, balismus, I I I I dystonie, myoklonus, tiky. Biochemické I I I I procesy, dopamin. Etiologie, klinický I I I I obraz, diagnostika, léčebné možnosti, I I I I komplikace, prevence rizikových I I I I faktorů. Psychoterapeutický přístup. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Fyzikální vyšetření sestrou, posouzení I I I I potřeb pacienta, plán ošetřovatelské I I I I péče, edukace osob blízkých (rodinných I I I I příslušníků, pečujících). I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Fyziologické změny spánku nastupující I 2 I I ošetřovatelská péče o I ve vyšším věku. Poruchy spánku ve I I I pacienta s poruchou I stáří a involuční změny. Primární I I I spánku I poruchy spánku, léčba poruch spánku. I I I I Psychoterapeutický přístup. I I I I Specializovaná ošetřovatelská péče. I I I I Fyzikální vyšetření sestrou, posouzení I I I I potřeb pacienta, plán ošetřovatelské I I I I péče, edukace osob blízkých (rodinných I I I I příslušníků, pečujících) v režimových I I I I opatřeních a možnosti realizace. I I I I Monitorování a záznam spánku. I I I I Poradenská činnost. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Rehabilitační I Specifika rehabilitačního ošetřování u I 4 I I ošetřování I pacientů s kognitivní deteriorací, I I I geriatrických I extrapyramidovými syndromy a I I I pacientů s kognitivní I imobilními gerontopsychiatrickými I I I deteriorací I pacienty. Aktivizace, vertikalizace, I I I I stimulace vnímání. Možnosti I I I I ergoterapie. Praktické nácviky I I I I aktivizace geriatrického pacienta. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Zdravotní a sociální I Zdravotní a sociální péče o populaci I 5 I I péče v I seniorů s psychickými poruchami. I I I gerontopsychiatrii I Provoz domova pro seniory se zvláštním I I I I režimem a organizace péče. Příjem I I I I klienta, plán sociálních potřeb, I I I I sociální poradenství. Činnosti I I I I klíčového pracovníka. Plán I I I I individuálního osobního rozvoje I I I I seniora, logopedická péče, možnosti I I I I ergoterapie. Plán tréninku I I I I kognitivních funkcí seniora. Podpora I I I I fyzického zdraví. Možnosti I I I I ergoterapie. Možnosti podpory I I I I pečujících. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Problematika týrání, I Problematika týrání, zanedbávání a I 2 I I zanedbávání a I zneužívání starého člověka. Formy I I I zneužívání seniorů a I týrání a zneužívání seniorů, I I I pacientů s kognitivní I diagnostika, věková diskriminace, I I I deteriorací I možnosti řešení ze strany zdravotníků, I I I I svépomocné skupiny a intervenční I I I I centra. Kvalita života seniorů, I I I I důstojnost. Syndrom maladaptace. I I I I Sdílení příkladů správné praxe, I I I I kazuistiky a praktické příklady I I I I pomoci. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba. I 1 I I výuky I I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 4 I Odborná praxe v domově pro seniory se zvláštním I I I režimem nebo u poskytovatele lůžkové zdravotní I I I péče v oboru psychiatrie (gerontopsychiatrie) - I I I poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením I I I podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění I I I pozdějších předpisů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin v rozsahu 5 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální počet I I I výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s provozem pracoviště, pracovním týmem, I 1 I I vedením zdravotnické dokumentace I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na příjmu seniora I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit sociální situaci seniora I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na vytvoření plánu individuálního osobního I 1 I I rozvoje seniora I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit kognitivní funkce u seniora pomocí testů I 1 I I Minimental State Examination a Adenbrookského I I I kognitivního testu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zúčastnit se tréninku kognitivních funkcí seniora pod I 1 I I vedením ergoterapeuta a zapojit se do jeho realizace I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Účastnit se na vyšetření seniora logopedem a následné I 1 I I logopedické péče I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s ergoterapeutickým plánem u seniora a prací I 1 I I ergoterapeuta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zjistit možnost nácviku soběstačnosti a možnosti I 1 I I volnočasových aktivit seniorů z rozhovoru s I I I ergoterapeutem I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Posoudit individuální potřeby seniora s ohledem na I 1 I I udržení funkční soběstačnosti I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na aktivitách vedoucích ke zvýšení funkční I 1 I I soběstačnosti seniora I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést fyzikální vyšetření seniora s využitím měřících I 1 I I technik a hodnotících škál I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na zajištění nutriční podpory u seniora v I 1 I I malnutrici I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Realizovat ošetřovatelskou péči u seniora zaměřenou na I 1 I I udržení kvality života I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit kvalitu spánku u seniora I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit rizikové faktory ovlivňující progresi stavu u I 1 I I seniora s demencí I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vytvořit plán ošetřovatelské péče u nesoběstačného I 1 I I seniora I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Monitorovat nežádoucí účinky farmakoterapie I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Monitorovat intenzitu bolesti u seniora s chronickým I 1 I I onemocněním I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na nácviku denních činností u seniora pod I 1 I I vedením ergoterapeuta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat pečující o seniora s demencí v zajištění péče I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vytvořit plán ošetřovatelské péče u agresivního seniora I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vytvořit plán ošetřovatelské péče u nesoběstačného I 1 I I seniora I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Realizovat ošetřovatelskou péči u seniora s I 1 I I imobilizačním syndromem I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Polohovat imobilního seniora podle zásad ergonomické I 1 I I strategie I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést základní mobilizaci seniora na lůžku nebo u I 1 I I lůžka nebo přesun na vozík I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést výkony rehabilitačního ošetřování u seniora se I 1 I I sníženou soběstačností I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zajistit predilekční místa s využitím profýlaktického I 1 I I krytí I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Provést převaz nehojící se rány s využitím krycího I 1 I I materiálu podle fáze hojení rány I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Doporučit další postup v péči o nehojící se ránu I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na zajištění bezpečného prostředí I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Edukovat osoby blízké v postupech péče o seniora I 1 I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude mít při poskytování zdravotní péče I I I geriatrickým pacientům tyto teoretické vědomosti z I I I oboru gerontopsychiatrie a bude znát: I I I - klinické vyšetření gerontopsychiatrického I I I pacienta, I I I - možnosti prevence zhoršení zdravotního stavu, I I I diagnostiku a léčbu seniorů s I I I gerontopsychiatrickým onemocněním, I I I - účinky léčiv k terapii demence, deprese, deliria I I I a Parkinsonovy choroby, žádoucí a nežádoucí I I I účinky, I I I - problematiku týrání, zanedbávání a zneužívání I I I seniorů se sníženou soběstačností a I I I gerontopsychiatrických pacientů, uvést možnosti I I I řešení ze strany zdravotníků. I I I I I I Absolvent bude přípraven při poskytování zdravotní I I I péče geriatrickým pacientům na tyto praktické I I I činnosti: I I I - používat vhodné komunikační strategie při I I I zajištění ošetřovatelské péče o I I I gerontopsychiatrického pacienta, I I I - identifikovat potřeby seniorů s I I I gerontopsychiatrickým onemocněním a podporovat I I I jejich aktivity denního života, I I I - plánovat postupy specializované ošetřovatelské I I I péče na základě fyzikálního vyšetření a I I I odborného zhodnocení stavu u seniorů s I I I gerontopsychiatrickým onemocněním, I I I - edukovat osoby blízké (rodinné příslušníky, I I I pečující) v postupech ošetřovatelské péče o I I I seniora s gerontopsychiatrickým onemocněním po I I I propuštění do vlastního sociálního prostředí, I I I - používat vhodné postupy rehabilitačního I I I ošetřování u gerontopsychiatrických a imobilních I I I seniorů, I I I - navrhnout aktivity k prevenci rozvoje I I I imobilizačního syndromu u nemocného I I I gerontopsychiatrického pacienta. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Způsob ukončení I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - I I modulu I test nebo zkouška nebo písemná práce nebo I I I kolokvium. Dále splnění odborné praxe a potvrzení I I I splněných výkonů daných pro odborný modul 4. I I-----------------------I----------------------------------------------------I
I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 5 I Specializovaná ošetřovatelská péče v paliativní I I I péči I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů I I I 40 hodin odborné praxe na akreditovaném pracovišti I I I v rozsahu 5 dnů - u poskytovatele zdravotních I I I služeb, který poskytuje zdravotní služby I I I nevyléčitelně nemocným pacientům v terminálním I I I stavu a u poskytovatele zdravotních služeb, který I I I poskytuje zdravotní služby nevyléčitelně nemocným I I I pacientům v terminálním stavu ve speciálních I I I lůžkových zařízeních hospicového typu podle § 44a I I I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších I I I přepisů (poskytovatel nemusí být akreditovaným I I I zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve I I I znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Cíl I Připravit všeobecnou sestru na poskytování I I I paliativní péče u geriatrických pacientů v závěru I I I života a pacientů s nevyléčitelným onemocněním v I I I terminálním stavu. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I TEORETICKÁ VÝUKA I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I I I Minimální I I Téma I Rozpis učiva I počet I I I I hodin I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Paliativní péče I Paliativní medicína, paliativní a I 3 I I I podpůrná péče, cílová skupina I I I I pacientů. Historie paliativní péče. I I I I Postavení a možnosti paliativní péče v I I I I systému zdravotních a sociálních I I I I služeb, potřebnost vzhledem k I I I I demografickému vývoji a statistickým I I I I údajům o místě úmrtí. Organizační I I I I formy paliativní péče. Provoz I I I I lůžkového zařízení hospice a I I I I organizace poskytování domácí péče I I I I hospicem, příjem pacienta. Potřeby I I I I pacienta v závěru života a osob I I I I blízkých. Multidisciplinární tým, I I I I podpůrný tým, role jednotlivých členů, I I I I průběh schůzky multidisciplinárního I I I I týmu. Zdroje financování. Vybavení I I I I návštěvní brašny. Povinnosti v oblasti I I I I evidence a nakládání s tiskopisy a I I I I léčivými přípravky s obsahem návykové I I I I látky. Používání zdravotnických I I I I prostředků. Aktuální trendy. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Psychologická témata I Sdělení diagnózy závažného onemocnění I 8 I I v paliativní péči I a nepříznivé prognózy. Sestra a I I I I nevyléčitelně nemocný pacient. I I I I Zprostředkování odborné psychologické I I I I pomoci. Zásady podpůrné komunikace, I I I I empatie. Psychosociální podpora I I I I pacienta a osob blízkých (rodinných I I I I příslušníků, pečujících) ze strany I I I I sestry. Role psychologa a I I I I psychoterapeuta v paliativním týmu. I I I I Komunikace plánu paliativní péče, I I I I přání a preference v závěru života. I I I I Fáze adaptace pacienta a jeho rodiny I I I I na nevyléčitelné onemocnění a I I I I specifické potřeby psychologické I I I I podpory v jednotlivých fázích. I I I I Interdisciplinární týmová komunikace a I I I I poradenství v práci s terminálně I I I I nemocným pacientem. Psychologické I I I I aspekty chronické bolesti a I I I I komunikační podpora pacienta s I I I I chronickou bolestí. Zásady komunikace I I I I s pozůstalými po úmrtí pacienta, I I I I možnosti emoční a komunikační podpory. I I I I Praktické nácviky komunikačních I I I I dovednosti v paliativní péči. Vhodné I I I I postupy při poskytování psychosociální I I I I podpory nevyléčitelně nemocného I I I I pacienta, osob blízkých a pozůstalých. I I I I Sdílení zkušeností a příkladů dobré I I I I praxe. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Terapie nádorové a I Nejčastější typy bolesti u pacientů s I 3 I I nenádorové bolesti u I nevyléčitelným onemocněním: nádorová I I I pacienta s pokročilým I bolest, chronická bolest pohybového I I I onemocněním v I aparátu, centrální a periferní I I I paliativní péči I neuropatická bolest, akutní bolest, I I I I celková bolest ("total pain"), I I I I průlomová bolest. Hodnocení bolesti. I I I I Farmakoterapie chronické bolesti, I I I I neopioidní analgetika, opioidní I I I I analgetika (slabá a silná), I I I I koanalgetika a pomocná léčiva, rotace I I I I opioidů, lékové formy a způsoby podání I I I I neopiodních analgetik a opiodních I I I I analgetik (slabých a silných), I I I I nežádoucí účinky analgetik. Způsob I I I I aplikace analgetik v lékové formě I I I I transdermálních náplastí. Průlomová I I I I bolest a její léčba. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Specializovaná I Specializovaná ošetřovatelská péče o I 5 I I ošetřovatelská péče o I implantabilní venózní port (PORT), I I I střednědobé a I periferní implantovaný centrální žilní I I I dlouhodobé cévní I katetr (PICC - peripherally inserted I I I vstupy I centrál catheter) apod. Péče o I I I I epidurální katétr včetně podávání I I I I léčivých přípravků do epidurálního I I I I katétru. Aplikace léčiv, infuzních I I I I roztoků nebo výživy. Kontinuální I I I I podávání léčiv lineárním dávkovačem k I I I I tlumení symptomů terminálního stavu, I I I I možné komplikace, dokumentace I I I I poskytnuté péče. Používání I I I I zdravotnických prostředků, zacházení s I I I I léčivy. I I I I Praktické nácviky na modelu. Aplikace I I I I léčivých přípravků v lékové formě I I I I infuzních roztoků (včetně parenterální I I I I výživy) do implantabilního venózního I I I I portu (PORT) a periferního I I I I implantovaného centrálního žilního I I I I katetru (PICC) a jiných (např. MIDLINE I I I I apod.), umístění, indikace, I I I I kontraindikace, fixace, aplikace I I I I léčiv, komplikace, postup převazu, I I I I vedení zdravotnické dokumentace. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Typické trajektorie I Typické trajektorie (průběhy) závěru I 8 I I závěru života člověka I života člověka - u onkologických I I I a symptomy I onemocnění, chronických orgánových I I I pokročilého I selhání a geriatrické křehkosti. I I I onemocnění I Tělesné symptomy v terminální fázi I I I I nejčastějších chronických onemocnění: I I I I nádorové onemocnění, chronické srdeční I I I I selhání, chronické respirační selhání I I I I (CHOPN), neurologické onemocnění, I I I I syndrom terminální geriatrické I I I I deteriorace, multiorgánové selhání v I I I I prostředí intenzivní péče. Hodnocení I I I I symptomů v kontextu chronického I I I I onemocnění: dotazníkové nástroje, I I I I symptomové škály, komunikace o I I I I symptomech s pacienty, jejich rodinami I I I I a blízkými. I I I I Respirační symptomy (nejčastější I I I I příčiny, možnosti nefarmakologické a I I I I farmakologické léčby, specifika I I I I paliativního ošetřovatelství): I I I I dušnost, kašel. Gastrointestinální I I I I symptomy (nejčastější příčiny, I I I I možnosti nefarmakologické a I I I I farmakologické léčby, specifika I I I I paliativního ošetřovatelství): I I I I nevolnost a zvracení, I I I I nechutenství/kachexie, průjem/zácpa, I I I I maligní střevní obstrukce. I I I I Neuropsychiatrické symptomy a syndromy I I I I (nejčastější příčiny, možnosti I I I I nefarmakologické a farmakologické I I I I léčby, specifika paliativního I I I I ošetřovatelství): úzkost, deprese, I I I I delirium, demence, poruchy spánku. I I I I Ostatní symptomy (nejčastější příčiny, I I I I možnosti nefarmakologické a I I I I farmakologické léčby, specifika I I I I paliativní péče): pocení, svědění. I I I I Nejčastěji podávané léčivé přípravky I I I I za účelem tlumení symptomů I I I I terminálního stavu. Způsoby aplikace I I I I léčiv, používání zdravotnických I I I I prostředků, vedení zdravotnické I I I I dokumentace. Sdílení příkladů dobré I I I I praxe. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ošetřovatelská péče o I Nevyléčitelně nemocný pacient a jeho I 3 I I nevyléčitelně I potřeby v závěru života, životní I I I nemocného v I příběh pacienta. Symptomy progrese I I I terminálním stavu a I základního nevyléčitelného onemocnění. I I I péče o pozůstalé I Projevy selhávání základních životních I I I I funkcí, poslední hodiny života. I I I I Tlumení klinických příznaků (bolest, I I I I dusnost, chrčivé dýchání, úzkost, I I I I delirium), farmakologická sedace. I I I I Rodinná rada "family conference". I I I I Práce s plánem paliativní péče. I I I I Doprovázení umírajících. Potřeby I I I I pozůstalých a truchlících rodinných I I I I příslušníků, fáze truchlení. I I I I Nejčastější otázky pozůstalých, I I I I praktické informace a pomoc I I I I pozůstalým. Spiritualita, náboženství, I I I I kulturní zvyklosti pacienta a jeho I I I I rodiny na prožívání nemoci a umírání. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Sociální problematika I Sociální problematika pacienta v I 2 I I pacienta v paliativní I paliativní péči. Psychosociální I I I péči I aspekty nemoci, pracovní role, I I I I finanční zabezpečení rodiny, změna I I I I prostředí, společenská role, plánování I I I I budoucnosti. Role sociálního I I I I pracovníka v multidisciplinárním týmu, I I I I sociální poradenství. Vztahové a I I I I společenské dopady nevyléčitelné I I I I nemoci, sociální ztráty, sociální I I I I izolace, sociální smrt. Sdílení I I I I příkladů dobré praxe, sociální plán, I I I I kazuistiky. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Právní aspekty I Paliativní péče z pohledu platných I 4 I I paliativní péče I právních předpisů a dalších dokumentů, I I I I v platném znění (Listina základních I I I I práv a svobod, Úmluva o lidských I I I I právech a biomedicíně, Zákon o I I I I zdravotních službách a podmínkách I I I I jejich poskytování, doporučení ČLK, I I I I Etický kodex "Práva pacientů" apod.). I I I I Poskytování zdravotních služeb na I I I I náležité odborné úrovni (mamá léčba, I I I I ukončení péče o pacienta, problematika I I I I eutanázie apod.). Rozhodování pacienta I I I I při poskytování zdravotních služeb I I I I (péče bez souhlasu, informovaný I I I I souhlas, negativní revers). I I I I Úmrtí pacienta a související otázky I I I I (postup při úmrtí, nakládání s věcmi a I I I I zdravotnickou dokumentací zemřelého, I I I I provádění pitev, poskytování informací I I I I po smrti pacienta). Pořízení pro I I I I případ smrti (závěť, dědická smlouva, I I I I dovětek). Dříve vyslovená přání a jiné I I I I formy zástupného rozhodování u I I I I pacientů v závěru života. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Reflexe vlastní práce I Každodenní blízkost smrti, respekt I 3 I I při poskytování I před životem a umíráním, sebereflexe. I I I paliativní péče I Psychohygiena v paliativní péči a péče I I I I "o sebe sama". Postupy vlastní duševní I I I I hygieny. Zdroje stresu v paliativní I I I I péči, strategie vyrovnávání se se I I I I stresem. Syndrom vyhoření, příčiny, I I I I projevy, možnosti řešení. Péče o tým I I I I poskytující paliativní péči. I I I I Praktické nácviky - sebezkušenostní I I I I seminář. Očekávání od vzdělávání "Kde I I I I je moje role v paliativní péči?" I I I I Metoda supervize. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná I 1 I I výuky I vazba. I I I-----------------------I----------------------------------------I-----------I I ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Odborný modul - OM 5 I Odborná praxe v akreditovaném zařízení - u I I I poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje I I I zdravotní služby nevyléčitelně nemocným pacientům I I I v terminálním stavu a u poskytovatele zdravotních I I I služeb, který poskytuje zdravotní služby I I I nevyléčitelně nemocným pacientům v terminálním I I I stavu ve speciálních lůžkových zařízeních I I I hospicového typu podle § 44a, zákona č. 372/2011 I I I Sb., ve znění pozdějších přepisů (poskytovatel I I I musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona I I I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů) I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Typ modulu I povinný I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Rozsah modulu I 40 hodin v rozsahu 5 dnů I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Seznam výkonů I Minimální počet I I I výkonů I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s provozem pracoviště, multidisciplinárním I 1 I I týmem, vedením zdravotnické dokumentace, plánem I I I paliativní péče I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zúčastnit se porady multidisciplinárního pracovního týmu I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Identifikovat náplň práce jednotlivých členů I 1 I I multidisciplinárního týmu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s vybavením pracoviště léčivy a I 1 I I zdravotnickými prostředky I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s postupem objednávání a uložení léčiv a I 1 I I zdravotnických prostředků I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s uložením léčiv vyžadujících sníženou I 1 I I teplotu pro uchování, uložení a označení léčiv s vyšší I I I mírou rizika, zabezpečení návykových látek I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit psychosociální situaci nemocného (rodinné I 1 I I vztahy, možnosti zajištění péče, přítomnost úzkosti, I I I deprese, deliria, agrese, apatie) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zhodnotit charakter a intenzitu bolesti, ostatních I 1 I I tělesných symptomů a syndromů (např. únava, dušnost, I I I gastrointestinální symptomy apod.) I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na tvorbě plánu paliativní péče I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na zajištění ošetřovatelské péče u pacienta v I 1 I I terminálním stavu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Identifikovat obvyklé postupy stimulace vnímání u I 1 I I imobilního pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Polohovat imobilního pacienta podle zásad ergonomické I 1 I I strategie I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Podílet se na postupech zajištění prevence průlomové I 1 I I bolesti I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Zajistit využití volného času dle představ nemocného I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Aplikovat hypodermoklýzu I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Aplikovat léčivo ke zmírnění symptomů terminálního stavu I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Pečovat o zajištěný cévní vstup a o epidurální katétr I 1 I I včetně podávání léčivých přípravků do epidurálního I I I katétru I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Pročíst zápis dokumentující poskytnutou paliativní péči I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Vyhodnotit a monitorovat bolest u vybraného pacienta I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Diagnostikovat symptomy terminálního stavu I 1 I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Seznámit se s postupy doprovázeni pacienta v terminálním I 1 I I stavu I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Poskytnout psychosociální podporu osobám blízkým I 1 I I pacienta I I I----------------------------------------------------------I-----------------I I Navrhnout plán pomoci pro pozůstalé I 1 I I-----------------------I----------------------------------I-----------------I I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude mít při poskytování zdravotní péče I I I geriatrickým pacientům tyto teoretické vědomosti a I I I bude znát: I I I - postavení paliativní péče v systému zdravotních I I I a sociálních služeb, I I I - aktuální trendy v oboru paliativní péče, I I I - potřebnost rozvoje paliativní péče vzhledem k I I I demografickému vývoji a statistickým údajům o I I I místě úmrtí, I I I - koordinaci předání pacienta z lůžkové péče do I I I hospice nebo domácí péče, I I I - potřeby pacienta v závěru života a jeho osob I I I blízkých, I I I - role jednotlivých členů multidisciplinárního I I I (podpůrného) týmu, I I I - popsat možnosti financování paliativní péče, I I I - charakterizovat ekonomiku provozu hospice/domácí I I I péče a vedení zdravotnické dokumentace, I I I - vyjmenovat výkony uvedené v registračních I I I listech a úhradové mechanismy, I I I - standardy paliativní péče, I I I - povinnosti v oblasti evidence a nakládání s I I I tiskopisy a léčivými přípravky s obsahem I I I návykové látky, I I I - podávání léčivých přípravků, jejich skladování, I I I transport a způsoby likvidace opiátů, I I I - postup používání zdravotnických prostředků a I I I jejich evidenci, I I I - roli psychologa a psychoterapeuta v paliativním I I I týmu, I I I - komunikaci plánu paliativní péče, přání a I I I preferencí v závěru života, I I I - fáze adaptace pacienta a jeho rodiny na I I I nevyléčitelné onemocnění, I I I - specifické potřeby psychologické podpory v I I I jednotlivých fázích nevyléčitelného onemocnění, I I I - význam interdisciplinární týmové komunikace při I I I péči o terminálně nemocného pacienta, I I I - psychologické aspekty chronické bolesti, I I I - možnosti emoční a komunikační podpory pro I I I pozůstalé, I I I - terapii nádorové a nenádorové bolesti u pacienta I I I s pokročilým onemocněním v paliativní péči, I I I - prevenci průlomové bolesti při manipulaci s I I I imobilním pacientem v paliativní péči, I I I - specializovanou ošetřovatelskou péči o I I I implantabilní venózní port (PORT), periferní I I I implantovaný centrální žilní katétr (PICC) apod. I I I a o epidurální katétr, I I I - typické trajektorie (průběhy) závěru života I I I člověka u onkologických onemocněni, chronických I I I orgánových selháni a geriatrické křehkosti, I I I - tělesné symptomy v terminální fázi nejčastějších I I I chronických onemocnění (např. nádorové I I I onemocnění, chronické srdeční selhání, chronické I I I respirační selhání (CHOPN), neurologické I I I onemocnění, syndrom terminální geriatrické I I I deteriorace, multiorgánové selhání v prostředí I I I intenzivní péče apod.), I I I - symptomy pokročilého onemocnění (respirační, I I I gastrointestinální, neuropsychiatrické a I I I ostatní), I I I - nejčastěji podávané léčivé přípravky za účelem I I I tlumení symptomů terminálního stavu a způsoby I I I jejich ředění, I I I - projevy selhávání základních životních funkcí, I I I poslední hodiny života, I I I - potřeby pozůstalých a truchlících rodinných I I I příslušníků, I I I - fáze truchlení a nejčastější otázky pozůstalých, I I I - spirituální potřeby umírajících s ohledem na I I I náboženství a jejich vliv na prožívání nemoci a I I I umírání, I I I - psychosociální aspekty nemoci (ztráta pracovní I I I role, finančního zabezpečení rodiny, změna I I I prostředí, společenské role, plánování I I I budoucnosti), I I I - role sociálního pracovníka v multidisciplinárním I I I týmu, sociální poradenství, I I I - vztahové a společenské dopady nevyléčitelné I I I nemoci (sociální ztráty, sociální izolace, I I I sociální smrt), sociální plán, I I I - právní aspekty paliativní péče (např. paliativní I I I péče z pohledu platných právních předpisů, I I I poskytování zdravotních služeb na náležité I I I odborné úrovni, rozhodování pacienta při I I I poskytování zdravotních služeb, postup při I I I úmrtí, nakládání se zdravotnickou dokumentací a I I I věcmi zemřelého, provádění pitev, poskytování I I I informací po smrti pacienta, pořízení pro případ I I I smrti, dříve vyslovená přání a jiné formy I I I zástupného rozhodování u pacientů v závěru I I I života apod.), I I I - vhodné postupy psychohygieny v péči "o sebe I I I sama", strategie vyrovnávání se se stresem, I I I - příčiny, projevy a možnosti prevence syndromu I I I vyhoření. I I I I I I Absolvent bude připraven při poskytování I I I zdravotních služeb nevyléčitelně nemocným I I I pacientům v terminálním stavu na tyto praktické I I I činnosti: I I I - poskytovat paliativní péči a koordinovat I I I multidisciplinární týmovou spolupráci při I I I zajištění péče o pacienta v terminální fázi I I I nemoci a terminálním stavu, I I I - vést zdravotnickou dokumentaci o poskytnuté I I I paliativní péči a zásadních rozhodnutích I I I pacienta a jeho osob blízkých, I I I - zavádět paliativní přístup v zařízeních, která I I I nejsou specializované na poskytování paliativní I I I péče, I I I - komunikovat s nevyléčitelně nemocným pacientem a I I I jeho osobami blízkými a provázet je terminálním I I I stavem, I I I - komunikovat s pacientem a jeho osobami blízkými I I I další průběh ošetřovatelské péče u pacienta s I I I pokročilým nevyléčitelným onemocněním, I I I - vypracovat plán paliativní péče, I I I - poskytovat paliativní péči v souladu s I I I paliativním plánem a ve spolupráci s osobami I I I blízkými pacienta, I I I - vést zdravotnickou dokumentaci o poskytnuté I I I paliativní péči a zásadních rozhodnutích I I I pacienta a jeho osob blízkých, I I I - poskytovat psychosociální podporu nevyléčitelně I I I nemocným pacientům a jejich osobám blízkým I I I (pečujícím, rodinným příslušníkům), I I I - zprostředkovat odbornou psychologickou pomoc, I I I - identifikovat aktuální potřeby nevyléčitelně I I I nemocného pacienta, hodnotit a měřit bolest a I I I bolestivé chování včetně somatické a psychické I I I složky, I I I - tlumit symptomy terminálního stavu, I I I - manipulovat s imobilním pacientem v paliativní I I I péči s ohledem na ergonomické strategie a I I I prevenci průlomové bolesti, I I I - zvládat bolest farmakologickými i I I I nefarmakologickými postupy, I I I - aplikovat léčivé přípravky do portu s využitím I I I Huberovy jehly a do PICC katétru - infuzní I I I roztoky nebo parenterální výživu, I I I - aplikovat léčivé přípravky a infuzní terapii I I I (např. PORT, PICC, epidurální katétr apod.) k I I I mírnění utrpení a tlumení bolesti u pacientů v I I I terminálním stavu, I I I - používat lineární dávkovač a kontinuálně podávat I I I léčiva k tlumení symptomů terminálního stavu a I I I sledovat možné komplikace, I I I - řešit akutní symptomy terminálního stavu včetně I I I strachu a úzkosti, I I I - provádět hypodermoklýzu pro zajištění hydratace I I I pacienta, I I I - hodnotit symptomy progrese základního I I I nevyléčitelného onemocnění (dotazníkové I I I nástroje, symptomové škály, komunikace o I I I symptomech s pacienty a jejich osobami I I I blízkými), I I I - vyslechnout životní příběh pacienta a I I I respektovat jeho potřeby v závěru života, I I I - edukovat osoby blízké pacienta (pečující, I I I rodinné příslušníky) v postupech ošetřovatelské I I I péče a v možnostech zmírňování symptomů při I I I zajištění paliativní péče o pacienta v I I I terminální fázi nemoci a terminálním stavu, I I I - připravit osoby blízké pacienta na doprovázení I I I během umírání, I I I - doprovázet umírajícího pacienta, rozpoznat I I I terminální stav a podporovat osoby blízké I I I (pečující, rodinné příslušníky) v doprovázení, I I I - pečovat o zemřelé tělo pacienta a připravit I I I rituály rozloučení, I I I - pečovat o pozůstalé, pečovat o sebe sama. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Způsob ukončení I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - I I modulu I test nebo zkouška nebo písemná práce nebo I I I kolokvium. Dále splnění odborné praxe a potvrzení I I I splněných výkonů daných pro odborný modul 5. I I-----------------------I----------------------------------------------------I
I-----------------------I----------------------------------------------------I I I Lektorem pro teoretickou výuku může být I I I zdravotnický nebo jiný odborný pracovník s I I I ukončeným kvalifikačním vzděláním v oboru, které I I I odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu: I I I I I I Lektorem může být zdravotnický pracovník, který I I I získal: I I I - odbornou způsobilost všeobecné sestry podle I I I zákona č. 96/2004 Sb. a má specializovanou I I I způsobilost se zaměřením, která odpovídá tématu/ I I I tematickému celku nebo modulu, nebo I I I - odbornou způsobilost všeobecné sestry podle I I I zákona č. 96/2004 Sb. a zvláštní odbornou I I I způsobilost absolvováním vzdělávacího programu I I I certifikovaného kurzu zaměřeného na problematiku I I I péče o nehojící se rány, katetrizace močového I I I měchýře u mužů, paliativní péče, péče o pacienta I I I s bolestí, zajištění cévních vstupů, domácí péče I I I apod., který je ve vztahu k tématu/ tematickému I I I celku nebo modulu, nebo I I I - odbornou způsobilost všeobecné sestry podle I I I zákona č. 96/2004 Sb. a praxi u poskytovatele I I I zdravotních služeb, který zajišťuje domácí I I I péči, paliativní péči, v délce minimálně 3 I I I roky, nebo I I I - lékař se specializovanou způsobilostí, zvláštní I I I odbornou způsobilostí nebo zvláštní I I I specializovanou způsobilostí, která odpovídá I I I zaměření tématu ve vzdělávacím programu, nebo I I I - sociální pracovník, zdravotně-sociální I I I pracovník, s ukončeným kvalifikačním vzděláním, I I I nebo I I I - fyzioterapeut s ukončeným kvalifikačním I I I vzděláním, které odpovídá tématu uvedenému ve I I I vzdělávacím programu, nebo I I I - ergoterapeut s ukončeným kvalifikačním I I I vzděláním, které odpovídá tématu uvedenému ve I I I vzdělávacím programu, nebo I I Personální I - nutriční terapeut s ukončeným kvalifikačním I I zabezpečení I vzděláním, které odpovídá tématu uvedenému ve I I I vzdělávacím programu, nebo I I I - psycholog s ukončeným kvalifikačním vzděláním, I I I které odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím I I I programu, nebo I I I - zdravotnický záchranář s ukončeným kvalifikačním I I I vzděláním, které odpovídá tématu uvedenému ve I I I vzdělávacím programu, nebo I I I - další odborný pracovník s jinou kvalifikací - I I I např. právník, pedagogický pracovník, speciální I I I pedagog, sociální pedagog, duchovní, poradce pro I I I pozůstalé, koordinátor podpůrného a paliativního I I I týmu, vysokoškolsky vzdělaný pracovník hospice s I I I psychoterapeutickým výcvikem, pověřený pracovník I I I zřizovatele (Krajského úřadu) se vztahem k I I I vyučované problematice, pověřený pracovník I I I zdravotní pojišťovny se vztahem k vyučované I I I problematice, pověřený pracovník Státního ústavu I I I pro kontrolu léčiv (SÚKL) se vztahem k vyučované I I I problematice apod. I I I I I I Školitelem se rozumí zaměstnanec akreditovaného I I I zařízení ve smyslu zákona č. 96/2004 Sb., který I I I průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické I I I dovednosti účastníka vzdělávání a vypracovává I I I studijní plán a plán plnění praktických výkonů. I I I I I I Školitelem odborné praxe může být zdravotnický I I I pracovník, který získal: I I I - odbornou způsobilost všeobecné sestry podle I I I zákona č. 96/2004 Sb. a má specializovanou I I I způsobilost v oboru specializace Ošetřovatelská I I I péče o dospělé, Ošetřovatelská péče o pacienty I I I ve vybraných klinických oborech, Ošetřovatelská I I I péče v interních oborech, Ošetřovatelská péče v I I I chirurgických oborech, Ošetřovatelská péče v I I I geriatrii, Komunitní ošetřovatelská péče, Domácí I I I péče a hospicová péče, nebo I I I - odbornou způsobilost všeobecné sestry podle I I I zákona č. 96/2004 Sb. s profesními zkušenostmi a I I I výkonem povolání v délce nejméně 5 let. I I I - školitelem odborné praxe může být i lékař se I I I specializovanou způsobilostí, nebo zvláštní I I I odbornou způsobilostí nebo zvláštní I I I specializovanou způsobilostí, která odpovídá I I I zaměření tématu ve vzdělávacím programu. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I I Pro teoretickou část vzdělávacího programu: I I I - standardně vybavená učebna s PC a I I I dataprojektorem a s možností přístupu k I I I internetu, I I I - modely a simulátory potřebné k výuce praktických I I I dovedností - modely a simulátory k výuce KPR u I I I dospělých, které signalizují správnost postupu I I I KPR, I I I - pomůcky k praktickým nácvikům rehabilitačního I I I ošetřování, I I I - modely k praktickým nácvikům aplikace léčiv do I I I PORT, PICC katetru, I I I - modely k praktickým nácvikům fázového hojení ran I I Věcné a technické I a dekubitů v různé fázi hojení, I I vybavení I - model k praktickým nácvikům katetrizace močového I I I měchýře u muže, I I I - přístup k odborné literatuře, včetně el. I I I databází (zajištění vlastními prostředky nebo ve I I I smluvním zařízení), možnosti podpory teoretické I I I výuky pomocí e-learningu. I I I Pro praktickou část vzdělávacího programu: I I I - pracoviště pro výuku odborné praxe v I I I akreditovaném zařízení je vybaveno podle I I I platných právních předpisů upravujících věcné a I I I technické vybavení. I I-----------------------I----------------------------------------------------I I Organizační a I - Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit I I provozní požadavky I ve více akreditovaných zařízeních, pokud je I I I nezajistí v celém rozsahu akreditované zařízení, I I I kde účastník vzdělávání zahájil. I I I - Akreditované zařízeni na realizaci vzdělávacího I I I programu musí splňovat povinnosti akreditovaných I I I zařízení podle § 50 zákona č. 96/2004 Sb., ve I I I znění pozdějších předpisů a vést dokumentaci o I I I vzdělávání v souladu s § 50 odst. 1 písmeno e) I I I ve znění pozdějších předpisů. I I-----------------------I----------------------------------------------------I
I-------------------------------------------------------------------------------------I I Specializační vzdělávání v oboru Všeobecná sestra - Ošetřovatelská péče v geriatrii I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I Kód I Typ I Název I Rozsah I Počet kreditů I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I OM 1 I P I Specializovaná I 3 týdny T -120 hodin I 60 (á 4 kredity/den) I I I I ošetřovatelská péče I I I I I I v geriatrii I. I I I I I I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I Odborná praxe na I 3 týdny Pr - 120 hodin I 15(á l kredit/den) I I I I neakreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I OM2 I P I Specializovaná I 2 týdny T -80 hodin I 40 (á 4 kredity/den) I I I I ošetřovatelská péče I I I I I I v geriatrii II. I I I I I I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I Odborná praxe na I 1 týden Pr - 40 hodin I 5(á l kredit/den) I I I I neakreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I I I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I Odborná praxe na I 1 týden Pr AZ - 40 hodin I 15(á3 kredity/den) I I I I akreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I OM3 I P I Farmakologie I 1 týden T - 40 hodin I 20 (á 4 kredity/den) I I I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I I P I Odborná praxe na I 1 týden Pr - 40 hodin I 5(á l kredit/den) I I I I neakreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I OM 4 I P I Specializovaná I 1 týden T -40 hodin I 20 (á 4 kredity/den) I I I I ošetřovatelská péče I I I I I I v gerontopsychiatrii I I I I I I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I Odborná praxe na I 1 týden Pr - 40 hodin I 5(á l kredit/den) I I I I neakreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I OM 5 I P I Specializovaná I 1 týden T -40 hodin I 20 (á 4 kredity/den) I I I I ošetřovatelská péče I I I I I I v paliativní péči I I I I I I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I Odborná praxe na I 1 týden Pr AZ - 40 hodin I 15 (á3 kredity/den) I I I I akreditovaném I I I I I I pracovišti I I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I I T - teorie součet 280 I I I I I I Pr - praxe součet 240 I I I I I I Pr - AZ součet 80 hodin I I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I I I I I Celkem 640 hodin I 220 kreditů I I------I-----I----------------------I--------------------------I----------------------I Vysvětlivky: P - povinné, T - teorie, Pr AZ - praxe v akreditovaném zařízeni
I----------------------------------------------------------------------------I I Doporučená literatura I I----------------------------------------------------------------------------I I ADLEROVÁ, Yael. Kůže zblízka: vše o našem největším orgánu. Praha: I I Euromedia Group, 2018. ISBN 9788075495327. I I----------------------------------------------------------------------------I I AMBLER, Zdeněk. Poruchy periferních nervu. Praha: Stanislav Juhaňák - I I Triton, 2013. ISBN 97880-7387-705-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I BULAVA, A. Kardiologie pro nelékařské zdravotnické obory. Praha: Grada I I Publishing, 2017. 224 s. ISBN 978-80-271-0468-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I BUŽGOVÁ, Radka. Paliativní péče ve zdravotnických zařízeních: potřeby, I I hodnocení, kvalita života. Praha: Grada, 2015. Sestra. I I ISBN 978-80-247-5402-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I ČELEDOVÁ, Libuše, Zdeněk KALVACH a Rostislav ČEVELA. Úvod do gerontologie. I I Praha: Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2016. I I ISBN 978-80-246-3404-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I DOSTÁLOVÁ, Olga. Péče o psychiku onkologicky nemocných. Praha: Grada I I Publishing, 2016. Sestra. ISBN 978-80-247-5706-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I FEJFAROVÁ, Vladimíra a Alexandra JIRKOVSKÁ. Léčba syndromu diabetické nohy I I odlehčením. Praha: Maxdorf, 2015. Jesenius. ISBN 978-80-7345-436-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I GURKOVÁ, Elena. Nemocný a chronické onemocnění: edukace, motivace a opora I I pacienta. Praha: Grada Publishing, 2017. Sestra. ISBN 978-80-271-0461-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I HAUKE, Marcela. Když do života vstoupí demence, aneb, Praktický průvodce I I péčí o osoby s demencí nejen v domácím prostředí. Tábor: Asociace I I poskytovatelů sociálních služeb ČR, 2017. ISBN 978-80-906320-7-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I HERLE, Petr. Diferenciální diagnostika v neurologii. Praha: Raabe, 2015. I I Diferenciální diagnostika. ISBN 978-80-7496-171-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I HLINKOVÁ, Edita, Jana NĚMCOVÁ a Michaela MIERTOVÁ. Nehojace sa rany: I I vysokoškolská učebnica. Martin: Osvěta, 2015. ISBN 978-80-8063-433-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I HOLEČEK, Milan. Regulace metabolismu základních živin u člověka. Praha: I I Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2016. I I ISBN 978-80-246-2976-6. I I----------------------------------------------------------------------------I I HOLUBOVÁ, Adéla, Helena NOVOTNÁ a Jana MAREČKOVÁ. Ošetřovatelská péče v I I gastroenterologii a hepatologii. Praha: Mladá fronta, 2013. Sestra. I I ISBN 978-80-204-2806-6. I I----------------------------------------------------------------------------I I HOŘEJŠÍ, Václav, Jiřina BARTŮŇKOVÁ, Tomáš BRDIČKA a Radek ŠPÍŠEK. Základy I I imunologie. 6., aktualizované vydání. V Praze: Stanislav Juhaňák - Triton, I I 2017. ISBN 978-807553-250-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I CHAPEL, Helen, Mansel HAENEY, Siraj A. MISBAH a Neil SNOWDEN. Základy I I klinické imunologie: 6. vydání. Praha: Triton, [2018]. I I ISBN 978-80-7553-396-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I ILARDI, Stephen S. Jak vyléčit depresi, aneb, Šest kroků k zdravému I I životnímu stylu. Voznice: Leda, 2015. ISBN 978-80-7335-418-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I JILICH, David a Veronika KULÍŘOVÁ. HIV infekce: současné trendy v I I diagnostice, léčbě a ošetřovatelství. Praha: Mladá fronta, 2014. Aeskulap. I I ISBN 978-80-204-3325-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I JIRKOVSKÁ, Alexandra a Robert BÉM. Praktická podiatrie: základy péče o I I pacienty se syndromem diabetické nohy. Praha: Maxdorf, c2011. Jessenius. I I ISBN 978-80-7345-245-2. I I----------------------------------------------------------------------------I I KABELKA, Ladislav. Geriatrická paliativní péče a komunikace o nemoci. I I Druhé, přepracované a doplněné vydání. Praha: Mladá fronta, 2018. Edice I I postgraduální medicíny. ISBN 978-80-204-5049-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I KARÁSEK, David. Diabetická dyslipidemie, Praha: Maxdorf, [2018]. I I Jessenius. ISBN 978-807345-556-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I KLEMPÍŘ, Jiří. Poruchy výživy u Parkinsonovy a Huntingtonovy nemoci. I I Praha: Mladá fronta, 2013. Lékař a pacient. ISBN 978-80-204-2834-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I KOLÁŘ, Milan. Respirační infekce a jejich léčba. Praha: Maxdorf, [2016]. I I Jessenius. ISBN 97880-7345-481-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I KONIG, Jutta a Claudia ZEMLIN. 100 chyb při péči o lidi s demencí. Praha: I I Portál, 2017. ISBN 978-80-262-1184-6. I I----------------------------------------------------------------------------I I KRAJSOVÁ, Ivana. Maligní kožní nádory: průvodce diagnostikou a léčbou I I nemelanomových kožních nádorů a melanomu. Praha: Mladá fronta, 2017. Edice I I postgraduální medicíny. ISBN 97880-204-4186-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I KREJSEK, Jan, Ctirad ANDRÝS a Irena KRČMOVÁ. Imunologie člověka. Hradec I I Králové: Garamon, 2016. ISBN 978-80-86472-74-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I KUCKIR, Martina, Hana VAŇKOVÁ, Iva HOLMEROVÁ, Slávka VÍTEČKOVÁ, Eva I I JAROLÍMOVÁ, Radim KRUPIČKA a Zoltán SZABÓ. Vybrané oblasti a nástroje I I funkčního geriatrického hodnocení. Praha: Grada Publishing, 2016. I I ISBN 978-80-271-0054-5. I I----------------------------------------------------------------------------I I KVAPIL, Milan. Diabetologie 2018. V Praze: Stanislav Juhaňák - Triton, I I 2018. ISBN 978-807553-549-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I MARKOVÁ, Alžběta. Hospic do kapsy: příručka pro domácí paliativní týmy. I I 2. aktualizované vydání. Praha: Cesta domů, 2015. ISBN 978-80-905809-4-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I MARKOVÁ, M. Sestra a pacient v paliativní péči. Praha: Grada Publishing, I I 2010. 128 s. ISBN 978-80-247-3171-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I MATĚJOVSKÁ KUBEŠOVÁ, Hana a Igor KISS. Geriatrická onkologie. Praha: Mladá I I fronta, 2015. Edice postgraduální medicíny. ISBN 978-80-204-3738-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I MATĚJOVSKA KUBEŠOVÁ, Hana. Vybrané klinické stavy u seniorů: úskalí I I diagnostiky a terapie. Praha: Mladá fronta, 2015. ISBN 978-80-204-3394-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I MAYER, Jiří. Léčebné postupy v hematologii: doporučení České hematologické I I společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. Praha: I I Česká hematologická společnost České lékařské společnosti J.E. Purkyně, I I 2016. ISBN 978-80-260-9718-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I MOSETTER, Kurt a Andrea-Anna CAVELIUS. Alzheimer je cukrovka: proč cukr I I způsobuje demenci a co dělat proti zapomínání. Praha: Euromedia, 2017. I I Esence. ISBN 978-80-7549-324-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I NĚMEC, Petr. Revmatologie pro praxi. Praha: Mladá fronta, 2016. Edice I I postgraduální medicíny. ISBN 978-80-204-4132-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I NEJEDLÁ, M. Fyzikální vyšetření pro sestry 2., přepracované vydání. Praha: I I Grada Publishing, 2015. 296 s. ISBN 978-80-247-4449-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I NOVOTNÁ, Martina a Petr HERLE. Neurologie pro všeobecné praktické lékaře. I I Praha: Raabe, c2012. Ediční řada pro VPL II. ISBN 978-80-87553-31-2. I I----------------------------------------------------------------------------I I OLEJÁROVÁ, Marta. Revmatologie v obrazech. Praha: Mladá fronta, 2016. I I Aeskulap. ISBN 97880-204-4249-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I PAVELKA, Karel, Petr ARENBERGER, Milan LUKÁŠ, et al. Biologická léčba I I zánětlivých autoimunitních onemocnění v revmatologii, gastroenterologii a I I dermatologii. Praha: Grada, 2014. ISBN 978-80-247-5048-4. I I----------------------------------------------------------------------------I I PELIKÁNOVÁ, Terezie a Vladimír BARTOŠ. Praktická diabetologie. 6. I I aktualizované a doplněné vydání. Praha: Maxdorf, [2018]. Jessenius. I I ISBN 978-80-7345-559-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I PERUŠIČOVÁ, Jindra. Diabetes mellitus: onemocnění celého organismu. Praha: I I Maxdorf, [2017]. Jessenius. ISBN 978-80-7345-512-5. I I----------------------------------------------------------------------------I I PIŤHA, Jan, Magdaléna LEJSKOVÁ, Dan RAKUŠAN a Štefan ALUŠÍK. Akutní stavy I I na interním oddělení. 2., aktualizované a doplněné vydání. Praha: I I Stanislav Juhaňák - Triton, 2017. ISBN 97880-7387-682-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I POKORNÁ, Andrea a Romana MRAZOVÁ. Kompendium hojení ran pro sestry. Praha: I I Grada, 2012. Sestra. ISBN 978-80-247-3371-5. I I----------------------------------------------------------------------------I I POKORNÁ, Andrea. Ošetřovatelství v geriatrii. Hodnotící nástroje. Praha: I I Grada, 2013. ISBN 97880-247-4316-5. I I----------------------------------------------------------------------------I I POKORNÁ, Andrea. Management nežádoucích událostí ve zdravotnictví. Praha: I I Grada, 2019. ISBN 978-80-271-0720-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I ROHOŇ, Peter. Nové možnosti v léčbě vybraných hematologických onemocnění. I I Praha: Mladá fronta, 2016. Edice postgraduální medicíny. I I ISBN 978-80-204-4220-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I ROCKEN, Martin, Martin SCHALLER, Elke SATTLER a Walter H. C. BURGDORF. I I Kapesní atlas dermatologie. Praha: Grada Publishing, 2018. I I ISBN 978-80-271-0106-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I SLÁMA, Ondřej, Ladislav KABELKA a Jiří VORLÍČEK. Paliativní medicína pro I I praxi. 2., nezměn. vyd. Praha: Galén, c2011. ISBN 978-80-7262-849-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I SLÁMOVÁ, Regina, Alžběta MARKOVÁ, Petra KUBÁČKOVÁ a Barbora ANTONOVÁ. I I Praktický průvodce koncem života: rozcestník pro nemocné a pečující. Brno: I I Edika, 2018. ISBN 978-80-266-1279-7. I I----------------------------------------------------------------------------I I SVAČINA, Štěpán. Léčba obézního diabetika. Praha: Mladá fronta, 2018. I I ISBN 978-80-204-49016. I I----------------------------------------------------------------------------I I ŠLAMPA, Pavel a Pavel SMILEK. Nádory hlavy a krku: přehled diagnostiky a I I léčby maligních nádorů horních dýchacích a polykacích cest, hrtanu, I I slinných žláz a kůže. Praha: Mladá fronta, 2016. Edice postgraduální I I medicíny. ISBN 978-80-204-3743-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I ŠPIČÁK, Julius. Novinky v gastroenterologii a hepatologii II. Praha: Grada I I Publishing, 2017. ISBN 978-80-271-0318-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I ŠTEFÁNKOVÁ, Jozefína a Silvie LACIGOVÁ. Motivace pacienta v diabetologické I I ambulanci. Praha: Mladá fronta, 2017. Aeskulap. ISBN 978-80-204-4590-2. I I----------------------------------------------------------------------------I I ŠTĚTKÁŘOVÁ, Ivana. Moderní farmakoterapie v neurologii: praktické přístupy I I k preskripci. Praha: Maxdorf, 2015. ISBN 978-80-7345-453-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I ŠTORK, Jiří. Dermatovenerologie. 2. vyd. Praha: Galén, 2013. I I ISBN 978-80-7262-898-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I TEPLAN, Vladimír. Nefrologické minimum pro klinickou praxi. 2., I I přepracované a doplněné vydání. Praha: Mladá fronta, 2017. Aeskulap. I I ISBN 978-80-204-4370-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I TOMÁŠEK, Jiří. Onkologie: minimum pro praxi. Praha: Axonite CZ, 2015. I I Asclepius. ISBN 97880-88046-01-1. I I----------------------------------------------------------------------------I I VANĚČKOVÁ, Manuela a Zdeněk SEIDL. Roztroušená skleróza a onemocnění bílé I I hmoty v MR zobrazení. Praha: Mladá fronta, 2018. ISBN 978-80-204-4687-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I VÍTOVEC, Jiří, Jindřich ŠPINAR, Lenka ŠPINAROVÁ a Ondřej LUDKA. Léčba I I kardiovaskulárních onemocnění. Praha: Grada Publishing, 2018. I I ISBN 978-80-271-0624-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I VORLÍČEK, Jiří, Jitka ABRAHÁMOVÁ a Hilda VORLÍČKOVÁ. Klinická onkologie I I pro sestry. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2012. Sestra. I I ISBN 978-80-247-3742-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I VOROSOVÁ, G.; SOLGAJOVÁ, A.; ARCHALOUSOVÁ, A. Ošetřovatelská diagnostika v I I práci sestry. Praha: Grada Publishing, 2015. 208 s. I I ISBN 978-80-247-5538-0. I I----------------------------------------------------------------------------I I ZAKIYANOV, Oskar a Vladimír TESAŘ. Průvodce klinickou nefrologií a I I dialýzou pro internisty. Praha: Mladá fronta, 2018. edice Postgraduální I I medicíny. ISBN 9788020448606. I I----------------------------------------------------------------------------I I ZÁVADOVÁ, Eva. Onkologická imunologie. Praha: Mladá fronta, 2015. I I Aeskulap. ISBN 978-80204-3756-3. I I----------------------------------------------------------------------------I I ZVĚŘOVÁ, Martina. Alzheimerova demence. Praha: Grada Publishing, 2017. I I Psýché. ISBN 97880-271-0561-8. I I----------------------------------------------------------------------------I I ZÍTKOVÁ, Marie. Ošetřovatelství v hematoonkologii. Brno: Masarykova I I univerzita, 2016. ISBN 978-80-210-8264-9. I I----------------------------------------------------------------------------I I ZRUBÁKOVÁ, Katarína a Štefan KRAJČÍK. Farmakoterapie v geriatrii. Praha: I I Grada Publishing, 2016. Sestra. ISBN 978-80-247-5229-7. I I----------------------------------------------------------------------------I
Dohoda podílových spoluvlastníků o změně stavby, která je předmětem řízení o dodatečném povolení stavby, je platným dokladem o právu ve smyslu § 110 odst. 2 písm. a) zákona č....
Právnické osoby podle § 35 odst. 5 s. ř. s. mohou zastupovat cizince též v řízeních o nečinnostní (§ 79 s. ř. s.) či zásahové žalobě (§ 82 s. ř. s.), týká-li se žaloba oblastí...
Úrok z vratitelného přeplatku (§ 155 odst. 5 daňového řádu) vzniká jako pohledávka daňového subjektu vůči státu a předepisuje se na osobní daňový účet v zákonem stanovené...
Poskytuje-li výrobce zboží peněžní odměny pro zaměstnance svých obchodních partnerů za prodej zboží určité značky v souvislosti s výkonem jejich závislé činnosti (program...
Závazné stanovisko správního orgánu o možnosti vycestování cizince, tedy o tom, že mu v zemi původu nehrozí skutečné nebezpečí ve smyslu § 179 odst. 1 zákona č. 326/1999 Sb., o...
Vítejte na internetovém serveru epravo.cz. Jsme zdroj informací jak pro laiky, tak i pro právníky profesionály. Zaregistrujte se u nás a získejte zdarma řadu výhod.
Protože si vážíme Vašeho zájmu, dostanete k registraci dárek v podobě unikátního video tréningu od jednoho z nejznámějších českých advokátů a rozhodců JUDr. Martina Maisnera, Ph.D., MCIArb, a to "Taktika vyjednávání o smlouvách".
Registrace je zdarma, k ničemu Vás nezavazuje a získáte každodenní přehled o novinkách ve světě práva.
Vypadá to, že jste si něco zapomněli v košíku. Dokončete prosím objednávku ještě před odchodem.