--------------------------------------------------------------------------- CT počítačová tomografie --------------------------------------------------------------------------- CTV Clinical Target Volume, klinický cílový objem --------------------------------------------------------------------------- ČLS JEP Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně --------------------------------------------------------------------------- ČSFM Česká společnost fyziků v medicíně, z.s. --------------------------------------------------------------------------- DVH Dose Volume Histogrames, dávkově-objemové histogramy --------------------------------------------------------------------------- EORTC European Organization for Research and Treatment of Cancer, Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny --------------------------------------------------------------------------- GTV Gross Tumor Volume, nádorový objem (viditelný zobrazovacími modalitami) --------------------------------------------------------------------------- ICRU International Commission on Radiation Units and Measurements, Mezinárodní komise pro radiační jednotky a měření --------------------------------------------------------------------------- IGRT Image Guided RadioTherapy, obrazem řízena radioterapie --------------------------------------------------------------------------- IMRT Intensity Modulated RadioTherapy, radioterapie s modulovanou intenzitou svazku --------------------------------------------------------------------------- kV kilovolt --------------------------------------------------------------------------- LO lékařské ozáření --------------------------------------------------------------------------- MKN-O Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii --------------------------------------------------------------------------- MR magnetická rezonance --------------------------------------------------------------------------- MV megavolt --------------------------------------------------------------------------- MZ Ministerstvo zdravotnictví České republiky --------------------------------------------------------------------------- OAR Organs at Risk, kritické orgány --------------------------------------------------------------------------- OOPP osobní ochranné pracovní prostředky --------------------------------------------------------------------------- ORL otorinolaryngologické oddělení --------------------------------------------------------------------------- PET/CT pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie --------------------------------------------------------------------------- PRV Planning Organ at Risk Volume, plánovací objem kritického orgánu --------------------------------------------------------------------------- PTV Planning Target Volume, plánovací cílový objem --------------------------------------------------------------------------- RA radiologický asistent --------------------------------------------------------------------------- RF klinický radiologický fyzik --------------------------------------------------------------------------- RO lékař se specializovanou způsobilostí v oboru radiační onkologie --------------------------------------------------------------------------- RT radioterapeutický, radioterapie --------------------------------------------------------------------------- RTe radiologický technik --------------------------------------------------------------------------- RTOG Radiation Therapy Oncology Group, Skupina pro radiační onkologii --------------------------------------------------------------------------- TNM Tumor-Nodus-Metastasis, klasifikační systém nádorů --------------------------------------------------------------------------- TPS Treatment Planning System, plánovací systém (konzola) --------------------------------------------------------------------------- TRN oddělení tuberkulózy --------------------------------------------------------------------------- TRT teleradioterapie, zevní radioterapie --------------------------------------------------------------------------- TV Treated Volume, léčený objem --------------------------------------------------------------------------- WHO World Health Organization, Světová zdravotnická organizace --------------------------------------------------------------------------- ZDS zkouška dlouhodobé stability ---------------------------------------------------------------------------
Protonový ozařovač 3 na 1 směnu na jednu ozařovnu v úvazku 1,00 každý CT Simulátor 2 v úvazku 1,00
I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I Pořadí I Činnost I Odpovědnost I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 1. I Schválení indikace pacienta k radioterapii I RO I I I aplikujícím odborníkem. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 2. I Kontrola totožnosti pacienta, včetně kontroly I RO, RA I I I laterality u párových orgánů (před poučením I I I I pacienta, předpisem léčby a první léčebnou frakcí). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 3. I Poučení pacienta a informovaný souhlas. I RO I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 4. I Kontrola totožnosti pacienta při přípravě léčby I RA nebo RO I I I zářením (při použití zobrazovacích metod pro I I I I plánování radioterapie, při simulaci ozařovacího I I I I plánu). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 5. I Stanovení optimální polohy a fixace pacienta. I RO, RA I I I Identická poloha a fixace v celém procesu I I I I radioterapie. Cílem je vysoká reprodukovatelnost, I I I I nenáročnost pro pacienta a usnadnění přípravy I I I I ozařovacího plánu ve smyslu šetření zdravých orgánů I I I I a tkání. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 6. I Stanovení referenčních bodů pro CT plánování I RO I I I radioterapie. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 7. I Vyznačení referenčních bodů na pacientovi nebo I RA I I I fixačních pomůckách. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 8. I Lokalizace cílového objemu a kritických orgánů; I RO I I I určení vymezení skenované oblasti, určení šířky I I I I řezu a vzdálenosti jednotlivých řezů na plánovacím I I I I CT s možností fúze s MR. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 9. I Podle pokynů RO získání snímků/dat pro plánování I RA I I I léčby (např. CT, MR) ve stejné poloze a se stejnými I I I I fixačními pomůckami, jaké byly zvoleny pro I I I I ozařování. Snímkovaná oblast zahrnuje celou oblast I I I I předpokládaných cílových objemů (tzv. oblast I I I I zájmu). Jsou-li v oblasti zájmu kritické orgány I I I I (např. plíce), je zobrazen celý objem těchto I I I I kritických orgánů, aby bylo možné vytvořit I I I I dávkově-objemové histogramy. Indikuje-li lékař CT s I I I I kontrastní látkou, je její aplikace prováděna podle I I I I platných předpisů. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 10. I Přenosy snímků/dat pro plánování léčby do I RF I I I plánovacího systému. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 11. I Stanovení a zakreslení objemů, případně včetně fúze I RO I I I dat z jednotlivých zobrazovacích metod pro I I I I plánování radioterapie (např. CT a MR), event. I I I I kontrola struktur již zakreslených RA, v souladu s I I I I doporučeními ICRU 50, 62 a 71 (nádorový objem - I I I I GTV, klinický cílový objem - CTV, plánovací cílový I I I I objem - PTV, kritické orgány - OAR, plánovací objem I I I I kritických orgánů - PRV). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 12. I Předpis dávek pro jednotlivé cílové objemy, dávky I RO, RF I I I na frakci a počtu frakcí; stanovení tolerančních I I I I dávek pro OAR. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 13. I Přiřazení faktorů důležitosti jednotlivým I RO, RF I I I strukturám nebo definování účelové funkce I I I I (cost/objective function). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 14. I Příprava a vyhodnocení ozařovacího plánu, posouzení I RO, RF I I I dávkově- objemových histogramů, posouzení I I I I distribuce dávky, výběr optimálního ozařovacího I I I I plánu za respektování požadavku, aby léčený objem I I I I (TV), vymezený 95% izodózou, odpovídal co nejvíce I I I I PTV. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 15. I Vytištění ozařovacího plánu; stanovení dávek v PTV I RF I I I a v OAR v souladu s ICRU 83; výpočet a tisk I I I I dávkově-objemových histogramů; klinický I I I I radiologický fyzik pro radioterapii podpisem I I I I stvrzuje platný plán a správnost výpočtu. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 16. I Ověření dávky a dávkové distribuce modulovaných I RF I I I polí. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 17. I Definitivní schválení a podpis ozařovacího předpisu I RO I I I odpovědným lékařem se specializovanou způsobilostí I I I I v oboru radiační onkologie (u stranově I I I I zaměnitelných objemů včetně potvrzení laterality). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 18. I Přenos plánu a ozařovacího předpisu do záznamového I RF I I I a verifikačního systému a kontrola dat. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 19. I Simulace plánu; po simulaci se provede definitivní I RO, RA I I I schválení plánu v záznamovém a verifikačním systému I I I I (schválení plánu pro ozařování) I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 20. I První nastavení pacienta na předepsaném ozařovači, I RO, RA I I I kontrola správného nastavení ozařovacích parametrů, I I I I verifikace polohy izocentra/CTV a ozáření pacienta I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 21. I Na vyžádání lékaře nebo klinického radiologického I RF, RA, RTe I I I fyzika pro radioterapii se provede dozimetrické I I I I ověření aplikované dávky (např. PET/CT verifikace). I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 22. I Správné splnění ozařovacích podmínek v průběhu celé I RA I I I série zevního ozáření včetně kontroly totožnosti I I I I pacienta před každou frakcí radioterapie. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 23. I Periodická verifikace polohy izocentra/CTV v I RF, RA I I I průběhu ozařovací série. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 24. I Klinické kontroly pacienta při ozařování, minimálně I RO I I I jedenkrát týdně. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 25. I Ukončení léčby, kontrola dodržení ozařovacího I RO I I I plánu, včetně kontroly výstupu ze záznamového a I I I I verifikačního systému. I I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I I 26. I Sledování pacienta po léčbě. I RO I I--------I-----------------------------------------------------I-------------I
Povinnost podat kontrolní hlášení podle § 101c zákona č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, ve znění účinném do 30. 6. 2017, není v rozporu s povinností advokáta zachovávat...
Ministerstvo vnitra může zamítnout žádost o udělení mezinárodní ochrany jako zjevně nedůvodnou podle § 16 odst. 2 zákona č. 325/1999 Sb., o azylu, pouze pokud informace o zemi...
Rozhoduje-li správní orgán v pobytových věcech cizince pobývajícího na území České republiky na základě obsahu utajované informace, má v každém případě povinnost seznámit...
Rozporuje-li právnická či fyzická osoba, po které jsou požadovány informace podle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění účinném od 2. 1. 2020, své...
Smyslem požadavku vybavit dopravované vybrané výrobky příslušnými doklady (§ 5 odst. 6 zákona č. 353/2003 Sb., o spotřebních daních) je umožnit při kontrole identifikaci výrobků a...
Vítejte na internetovém serveru epravo.cz. Jsme zdroj informací jak pro laiky, tak i pro právníky profesionály. Zaregistrujte se u nás a získejte zdarma řadu výhod.
Protože si vážíme Vašeho zájmu, dostanete k registraci dárek v podobě unikátního video tréningu od jednoho z nejznámějších českých advokátů a rozhodců JUDr. Martina Maisnera, Ph.D., MCIArb, a to "Taktika vyjednávání o smlouvách".
Registrace je zdarma, k ničemu Vás nezavazuje a získáte každodenní přehled o novinkách ve světě práva.
Vypadá to, že jste si něco zapoměli v košíku. Dokončete prosím objednávku ještě před odchodem.