Vyhledávání ASPI

Vzdělávací program ze dne 26.6.2019 specializačního oboru urgentní medicína vlastní specializovaný výcvik

26.6.2019 | Sbírka: ZD22/2019 | Částka: 6/2019 ASPI

Vztahy

Nadřazené: 262/2006 Sb., 95/2004 Sb.

ZD22/2019

Vzdělávací program

specializačního oboru URGENTNÍ MEDICÍNA vlastní specializovaný výcvik

1 Cíl specializačního vzdělávání

Cílem specializačního vzdělávání v oboru urgentní medicína je:

a) získání potřebných teoretických znalostí a praktických dovedností v oblasti diferenciální diagnostiky a prvotních léčebných opatření u stavů vyžadujících neodkladnou péči v přednemocniční etapě a na pracovišti urgentního příjmu poskytovatele zdravotních služeb,

b) získání potřebných organizačních znalostí při zajišťování návaznosti na lůžkovou neodkladnou péči při definitivním směrování závažně nemocných či zraněných pacientů, a to jak při jednotlivém, tak i hromadném výskytu,

c) získání znalostí o organizaci a řízení pracovišť zdravotnické záchranné služby (dále jen "ZZS"), urgentních příjmů poskytovatelů zdravotních služeb, krizovém řízení, přípravách a realizaci záchranných akcí, o součinnosti pracovišť ZZS a urgentních příjmů se složkami integrovaného záchranného systému (dále jen "IZS") v rámci obecně platných právních předpisů.

2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání

Podmínkou pro zařazení do specializačního vzdělávání v oboru urgentní medicína je získání odborné způsobilosti k výkonu povolání lékaře ukončením nejméně šestiletého prezenčního studia na lékařské fakultě, které obsahuje teoretickou a praktickou výuku v akreditovaném magisterském studijním programu všeobecné lékařství.

Specializační vzdělávání se uskutečňuje při výkonu lékařského povolání formou celodenní průpravy v rozsahu odpovídajícím stanovené týdenní pracovní době podle § 79 zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů.

Specializační vzdělávání může v souladu s §5 odst. 4 zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů (dále jen "zákon č. 95/2004 Sb.") probíhat jako rozvolněná příprava, to je při nižším rozsahu, než je stanovená týdenní pracovní doba, přitom její rozsah nesmí být nižší, než je polovina stanovené týdenní pracovní doby. Jde-li o osobu na rodičovské dovolené nebo osobu pečující o dítě do zahájení povinné školní docházky, rozsah pracovní doby nesmí být nižší než jedna pětina stanovené týdenní pracovní doby. V tomto případě celková délka, úroveň a kvalita nesmí být nižší než v případě celodenní průpravy.

Specializační vzdělávání probíhá u poskytovatelů zdravotních služeb nebo jiných fyzických nebo právnických osob, kteří získali akreditaci podle zákona č. 95/2004 Sb.

Postup do vlastního specializovaného výcviku je podmíněn splněním všech požadavků stanovených pro získání teoretických znalostí a praktických dovedností stanovených v rámci vzdělávání v základním anesteziologickém nebo chirurgickém nebo interním kmeni nebo základním kmeni všeobecné praktické lékařství. Vlastní specializovaný výcvik probíhá na pracovištích akreditovaných pro specializační vzdělávání v oboru urgentní medicína a dalších oborů.

Podmínkou pro získání specializované způsobilosti v oboru urgentní medicína je zařazení do oboru, absolvování základního anesteziologického nebo chirurgického nebo interního kmene nebo kmene všeobecné praktické lékařství (30 měsíců), vlastního specializovaného výcviku (30 měsíců) a úspěšné složení zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni a atestační zkoušky. Celková doba specializačního vzdělávání je 5 let, z toho:

2.1 Základní anesteziologický kmen - v délce 30 měsíců

nebo

2.2 Základní chirurgický kmen - v délce 30 měsíců

nebo

2.3 Základní interní kmen - v délce 30 měsíců

nebo

2.4 Základní kmen všeobecné praktické lékařství - v délce 30 měsíců

2.5 Vlastní specializovaný výcvik - v délce 30 měsíců

Obsah, rozsah a členění vzdělávání v základních kmenech, požadavky na technické a věcné vybavení, personální zabezpečení pracoviště, které jsou podmínkou pro získání akreditace k zajištění specializačního vzdělávání v základním kmeni a požadavky na teoretické znalosti a praktické dovednosti, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni, stanoví vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů.

Část I.

2.5 Vlastní specializovaný výcvik - v délce 30 měsíců

a) povinná odborná praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním anesteziologickým kmenem

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I urgentní medicína - poskytovatel zdravotních služeb NPUP I. typu   I      23      I
I nebo u poskytovatele zdravotnické záchranné služby (ZZS) a PUP II. I    včetně    I
I typu                                                               I  účasti na   I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I vzdělávacích I
I vzdělávacím programem urgentní medicína                            I  aktivitách  I
I                                                                    I uvedených v  I
I                                                                    I   bodu 2.6   I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu (dále jen      I      3       I
I                   I "PUP") II. Typu                                I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      5       I
I                   I (dále jen "ZZS")                               I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      1       I
I                   I - zdravotnické operační středisko (dále jen    I              I
I                   I "ZOS")                                         I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu I. (nižšího)   I      14      I
I                   I typu (NPUP)                                    I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I

b) povinná odborná doplňková praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním anesteziologickým kmenem

I-------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                       I Počet měsíců I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I traumatologie včetně JIP                                    I      1       I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky      I              I
I stanovené vzdělávacím programem úrazová chirurgie           I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I koronární jednotka                                          I      1       I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I metabolická jednotka                                        I      1       I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I pediatrie JIP                                               I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky      I              I
I stanovené vzdělávacím programem pediatrie                   I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I psychiatrie                                                 I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky      I              I
I stanovené vzdělávacím programem psychiatrie                 I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I neurologie JIP                                              I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky      I              I
I stanovené vzdělávacím programem neurologie                  I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
        I gynekologie a porodnictví                                   I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky      I              I
I stanovené vzdělávacím programem gynekologie a               I              I
I porodnictví                                                 I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
 
                                     nebo

c) povinná odborná praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním chirurgickým kmenem

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I urgentní medicína - poskytovatel zdravotních služeb NPUP I. typu   I      22      I
I nebo u poskytovatele zdravotnické záchranné služby ZZS a PUP II.   I              I
I typu                                                               I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem urgentní medicína                            I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu (dále jen      I      3       I
I                   I "PUP") II. typu                                I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      5       I
I                   I (dále jen "ZZS")                               I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      1       I
I                   I - zdravotnické operační středisko (dále jen    I              I
I                   I "ZOS")                                         I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu I. (nižšího)   I      13      I
I                   I typu (NPUP)                                    I              I
 
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I

d) povinná odborná doplňková praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním chirurgickým kmenem

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I anesteziologie a intenzivní medicína - poskytovatel zdravotních    I      2       I
I služeb poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči intenzivní a     I              I
I resuscitační                                                       I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem anesteziologie a intenzivní medicína         I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I anesteziologie aplikovaná dětem                I      1       I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I koronární jednotka                                                 I      1       I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I metabolická jednotka                                               I      1       I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I pediatrie JIP                                                      I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem pediatrie                          I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I psychiatrie                                                        I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem psychiatrie                        I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I neurologie JIP                                                     I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem neurologie                         I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I gynekologie a porodnictví                                          I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem gynekologie a porodnictví          I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
 
                                           nebo

e) povinná odborná praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním interním kmenem

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I urgentní medicína - poskytovatel zdravotních služeb NPUP I. typu   I      23      I
I nebo u poskytovatele zdravotnické záchranné služby ZZS a PUP II.   I              I
I typu                                                               I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem urgentní medicína                            I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu (dále jen      I      3       I
I                   I "PUP") I. typu                                 I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      5       I
I                   I (dále jen "ZZS")                               I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      1       I
I                   I - zdravotnické operační středisko (dále jen    I              I
I                   I "ZOS")                                         I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu I. (nižšího)   I      14      I
I                   I typu (NPUP)                                    I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I

f) povinná odborná doplňková praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním interním kmenem

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I anesteziologie a intenzivní medicína - poskytovatel zdravotních    I      2       I
I služeb poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči intenzivní a     I              I
I resuscitační                                                       I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem anesteziologie a intenzivní medicína         I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I anesteziologie aplikovaná dětem                I      1       I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I traumatologie včetně JIP                                           I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem úrazová chirurgie                            I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I pediatrie JIP                                                      I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem pediatrie                                    I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I psychiatrie                                                        I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem psychiatrie                        I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I neurologie JIP                                                     I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem neurologie                         I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I gynekologie a porodnictví                                          I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat         podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem gynekologie a porodnictví          I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
 
 
                                          nebo

g) povinná odborná praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním kmenem všeobecné praktické lékařství

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I urgentní medicína - poskytovatel zdravotních služeb NPUP I. typu   I      21      I
I nebo u poskytovatele zdravotnické záchranné služby ZZS a PUP II.   I              I
I typu                                                               I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem urgentní medicína                            I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu (dále jen      I      3       I
I                   I "PUP") II. typu                                I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      5       I
I                   I (dále jen "ZZS")                               I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I u poskytovatele zdravotnické záchranné služby  I      1       I
I                   I - zdravotnické operační středisko (dále jen    I              I
I                   I "ZOS")                                         I              I
I                   I------------------------------------------------I--------------I
I                   I na pracovišti urgentního příjmu I. (nižšího)   I      12      I
I                   I typu (NPUP)                                    I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I

h) povinná odborná doplňková praxe v oboru urgentní medicína - pro lékaře s ukončeným základním kmenem všeobecné praktické lékařství

I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I Akreditované zařízení                                              I Počet měsíců I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I anesteziologie a intenzivní medicína poskytovatel zdravotních      I      2       I
I služeb poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči intenzivní a     I              I
I resuscitační                                                       I              I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem anesteziologie a intenzivní medicína         I              I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I z toho            I anesteziologie aplikovaná dětem                I      1       I
I-------------------I------------------------------------------------I--------------I
I traumatologie včetně JIP                                           I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené   I              I
I vzdělávacím programem úrazová chirurgie                            I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I koronární jednotka                                                 I      1       I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I metabolická jednotka                                               I      1       I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I pediatrie JIP                                                      I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem pediatrie                          I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I psychiatrie                                                        I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem psychiatrie                        I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I neurologie JIP                                                     I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem neurologie                         I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I
I gynekologie a porodnictví                                          I      1       I
I poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky             I              I
I stanovené vzdělávacím programem gynekologie a porodnictví          I              I
I--------------------------------------------------------------------I--------------I

Část II.

2.6 Teoretická část vzdělávacího programu

a) účast na vzdělávacích aktivitách - povinná

I-------------------------------------------------------------I--------------I
I Kurzy                                                       I Počet hodin  I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I specializační kurz Urgentní medicína                        I      45      I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I Medicína katastrof a krizová připravenost ve zdravotnictví  I      24      I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz ALS Provider (nebo platný certifikát o absolvování     I      16      I
I tohoto kurzu)                                               I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz ATLS (nebo platný certifikát o absolvování tohoto      I      20      I
I kurzu)                                                      I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Akutní stavy u dětí                                    I      24      I
I-------------------------------------------------------------I--------------I

b) účast na vzdělávacích aktivitách je povinná v tomto rozsahu:

b1) všechny níže uvedené kurzy pro lékaře, kteří byli zařazení do vlastního specializovaného výcviku bez absolvování níže uvedených kurzů,

b2) kurzy Lékařská první pomoc, Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace, Radiační ochrana, Základy anesteziologie a intenzivní medicíny, Základy chirurgie, Základy vnitřního lékařství a Novinky ze všeobecného praktického lékařství pro lékaře, kterým uplynulo od absolvování těchto kurzů více než 5 let, a

b3) kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí pro lékaře, kterým plynulo od absolvování tohoto kurzu více než 10 let.

I-------------------------------------------------------------I--------------I
I Kurzy                                                       I Počet hodin  I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Lékařská první pomoc                                   I      20      I
I povinné pro lékaře zařazené v základním anesteziologickém,  I              I
I chirurgickém i interním kmeni i v základním kmeni všeobecné I              I
I praktické lékařství                                         I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace   I      12      I
I povinné pro lékaře zařazené v základním anesteziologickém,  I              I
I chirurgickém i interním kmeni i v základním kmeni všeobecné I              I
I praktické lékařství                                         I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a    I      4       I
I léčba závislostí                                            I              I
I povinné pro lékaře zařazené v základním anesteziologickém,  I              I
I chirurgickém i interním kmeni i v základním kmeni všeobecné I              I
I praktické lékařství                                         I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Radiační ochrana                                       I      4       I
I povinné pro lékaře zařazené v základním anesteziologickém,  I              I
I chirurgickém i interním kmeni i v základním kmeni všeobecné I              I
I praktické lékařství                                         I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Základy anesteziologie a intenzivní medicíny           I      30      I
I povinné pro lékaře zařazené v základním anesteziologickém   I              I
I kmeni                                                       I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
        I kurz Základy chirurgie                                      I      30      I
I povinné pro lékaře zařazené v základním chirurgickém kmeni  I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Základy vnitřního lékařství                            I      40      I
I povinné pro lékaře zařazené v základním interním kmeni      I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Novinky ze všeobecného praktického lékařství           I      8       I
I povinné pro lékaře zařazené v základním kmeni všeobecné     I              I
I praktické lékařství                                         I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I

Pokud školenec absolvoval kurzy dle části II. b) v rámci základního anesteziologického kmene nebo základního chirurgického kmene nebo základního interního kmene nebo základního kmene všeobecné praktické lékařství, neabsolvuje je v rámci specializovaného výcviku.

c) účast na vzdělávacích aktivitách - doporučená

I-------------------------------------------------------------I--------------I
I Aktivity                                                    I Délka trvání I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz Řešení mimořádných událostí velkého rozsahu v národním I    3 dny     I
I a mezinárodním měřítku                                      I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I odborné stáže u poskytovatele lůžkové péče na pracovišti    I    3 dny     I
I JIP a anesteziologie a intenzivní medicína nad povinný      I              I
I rozsah vzdělávacího programu                                I              I
I----------------------------------------------------------------------------I
I odborné stáže na akreditovaných zařízeních urgentního příjmu a ZZS nad     I
I povinný rozsah vzdělávacího programu                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I pracovní pobyty na vybraných odborných pracovištích v zahraničí            I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I další odborné akce pořádané a garantované příslušnou        I  v rozsahu   I
I odbornou společností České lékařské společnosti J.E.        I   min. 20    I
I Purkyně (dále jen "CLS JEP") nebo Institutem                I    hodin     I
I postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (dále jen       I              I
I "IPVZ") nebo Českou lékařskou komorou (dále jen "ČLK") nebo I              I
I lékařskými fakultami (dále jen "LF"), nebo akreditovanými   I              I
I zařízeními, případně mezinárodní oborové konference, aj.    I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz NLS Provider (nebo platný certifikát o absolvování     I    1 den     I
I tohoto kurzu)                                               I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I
I kurz EPALS Provider (nebo platný certifikát o absolvování   I    2 dny     I
I tohoto kurzu)                                               I              I
I-------------------------------------------------------------I--------------I

3 Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností ověřovaných na konci vlastního specializovaného výcviku

Teoretické znalosti

I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Diagnostika a   I Základní pojmy a zásady, klinické vyšetřování,          I
I  diferenciální   I monitorace, laboratorní a přístrojová diagnostika,      I
I   diagnostika    I diagnostický komplex, diferenciálně-diagnostický        I
I                  I komplex, skórování a skórovací systémy, vztah diagnóza  I
I                  I - prognóza, vztah pacienta k diagnóze a diferenciální   I
I                  I diagnostice, chyby a omyly a jejich následky, klinické  I
I                  I doporučení, vedení dokumentace.                         I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I     Poruchy      I Jejich charakteristika, příčiny a interakce,            I
I vitálních funkcí I diagnostické možnosti a terapie.                        I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I     Prvotní      I Neodkladná resuscitace, postupy základní a rozšířené    I
I    neodkladné    I resuscitace, diagnostika příčiny náhlé zástavy krevního I
I     postupy      I oběhu, léčebné postupy při neodkladné resuscitaci,      I
I                  I zajištění průchodnosti dýchacích cest, umělá plicní     I
I                  I ventilace, obnovení oběhu a jeho podpora,               I
I                  I farmakologická podpora neodkladné resuscitace.          I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Další neodkladné I Oxygenoterapie, umělá plicní ventilace, defibrilace,    I
I     postupy      I kardioverse, kardiostimulace, kanylace periferní žíly,  I
I                  I zavedení centrálního venózního katetru, intraoseální    I
I                  I přístup, punkce a drenáž hrudníku, punkce perikardu,    I
I                  I zavedení nasogastrické sondy, výplach žaludku,          I
I                  I katetrizace a punkce močového měchýře, opatření při     I
I                  I křečových stavech, sedace, analgézie, anestezie,        I
I                  I monitorování a vedení dokumentace v přednemocniční      I
I                  I péči.                                                   I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Sokové stavy a  I Reakce organismu na zátěž.                              I
I akutní stresová  I Šok a jeho formy, prevence a léčba v přednemocniční     I
I      reakce      I péči.                                                   I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Urgentní péče o  I Ošetření rány, obvazová technika stavění krvácení,      I
I traumatologicky  I ošetření a fixace zlomenin a poraněných kloubů,         I
I     nemocné      I ošetření traumatických amputací a amputátů, techniky    I
I                  I fixace a imobilizace. Polohování nemocných s náhlou     I
I                  I poruchou zdraví. Ošetřovatelská péče o nemocné a raněné I
I                  I v přednemocniční péči.                                  I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Záchranné a    I Polohování nemocných s náhlou poruchou zdraví.          I
I   transportní    I                                                         I
I     techniky     I                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Ošetřovatelská péče o nemocné a raněné v přednemocniční péči.              I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Pracoviště    I Příjem a kontinuální péče o nemocné, kteří byli         I
I    urgentního    I přivezeni do nemocnice záchrannou službou, se zvláštním I
I      příjmu      I zřetelem na nemocné v kritickém stavu. Stabilizace      I
I                  I vitálních funkcí, interdisciplinární spolupráce s týmem I
I                  I kvalifikovaných specialistů příslušných oborů a         I
I                  I stanovení dalších diagnostických a léčebných postupů.   I
I                  I Znalost symptomatologie, diagnostiky, diferenciální     I
I                  I diagnostiky, léčby a prognózy stavů vyžadujících        I
I                  I resuscitační a intenzívní péči, způsoby podpory a       I
I                  I substituce vitálních funkcí a eliminační metody,        I
I                  I infekce a imunologie kritických stavů. Psychologické    I
I                  I aspekty v péči o kriticky nemocného. Smrt mozku,        I
I                  I diagnostika, transplantologické indikace, péče o dárce  I
I                  I orgánů.                                                 I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Anestezie a    I Teorie bolesti, základní anesteziologické postupy a     I
I   analgezie v    I techniky, léčba akutní a chronické bolesti.             I
I     urgentní     I                                                         I
I     medicíně     I                                                         I
I------------------I---------------------------------------------------------I

Z ostatních oborů

I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Aplikovaná    I Znalosti se vztahem k oboru urgentní medicíny,          I
I     anatomie     I jmenovitě anatomie dýchacího, oběhového, nervového,     I
I                  I uropoetického a pohybového systému (páteře, pánve),     I
I                  I topografie intrakrania, obličeje krku, hrudní a břišní  I
I                  I dutiny.                                                 I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Aplikovaná    I Zaměření zejména na problematiku respirace, krevního    I
I    fyziologie    I oběhu, nervové soustavy nervosvalového přenosu a        I
I                  I vnitřního prostředí.                                    I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Patologie a    I Neodkladné stavy a náhlé poruchy zdraví.                I
I  patofyziologie          I                                                         I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Aplikovaná    I Znalost farmakoterapie především kritických stavů,      I
I   farmakologie   I farmakodynamiky a kinetiky látek ovlivňujících zejména  I
I                  I oběhový, respirační aparát, centrální nervový systém,   I
I                  I uropoetický, vegetativní systém, nervosvalový přenos a  I
I                  I terapie antibiotiky u neodkladných stavů.               I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Neurologie    I Základy neurologické syndromologie, diagnostika poruch  I
I                  I vědomí, diagnostika smrti mozku, základní hodnocení     I
I                  I elektroencefalografie, evokovaných potenciálů a         I
I                  I elektromyografie.                                       I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Radiologie a   I Základní principy a indikace rentgenového vyšetření,    I
I   zobrazovací    I počítačové tomografie, magnetické rezonance,            I
I      metody      I pozitronové emisní tomografie, infračervené             I
I                  I spektroskopie, echo/sonografie, scintigrafie.           I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Rehabilitační a  I Základní rehabilitační postupy u pacientů na urgentním  I
I    fyzikální     I příjmu se zaměřením na respirační a pohybové funkce.    I
I     medicína     I                                                         I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Hygiena obecná a I Infekční onemocnění, brány vstupu, infekční řetězec,    I
I    komunální     I sterilizace, dezinfekce, rutinní dezinfekce sanitního   I
I                  I vozu, uzavřených prostorů, přístrojů, instrumentaria,   I
I                  I exkrementů, infekční transport,                         I
I                  I hygienicko-protiepidemická opatření za mimořádných      I
I                  I situací.                                                I
I------------------I---------------------------------------------------------I

Urgentní stavy

I------------------I---------------------------------------------------------I
I Kardiovaskulární I Kardiální insuficience, akutní levostranná              I
I      systém      I insuficience, ischemická choroba srdeční, angina        I
I                  I pectoris, infarkt myokardu, kardiogenní šok, poruchy    I
I                  I srdečního rytmu,                                        I
I                  I náhlé příhody u pacientů s implantovaným pacemakerem a  I
I                  I kardioverterem, kolaps, synkopa, embolie plicnice,      I
I                  I hypertenzní krize, srdeční tamponáda, difrenciální      I
I                  I diagnóza bolestí na hrudi, aortální aneurysma,          I
I                  I dissekce, ruptura, akutní uzávěr končetinových arterií, I
I                  I akutní venózní uzávěr (phlegmasia coerulea dolens),     I
I                  I přímá a tupá cévní poranění.                            I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Respirační    I Dušnost, stavy dyspnoe, diferenciální diagnóza, příčiny I
I      systém      I respirační insuficience, akutní respirační              I
I                  I insuficience, plicní edém (kardiální, nekardiální),     I
I                  I bronchiální astma, astmatický stav, diferenciální       I
I                  I diagnóza asthma bronchiale a asthma cardiale,           I
I                  I pneumonie, chronická respirační insuficience, inhalační I
I                  I trauma, aspirace, hemoptýza, hemoptoe, tonutí, utonutí, I
I                  I strangulace, spontánní pneumotorax, hyperventilační     I
I                  I syndrom.                                                I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Nervový systém  I Poruchy vědomí, komatózní stavy, nitrolební hypertenze, I
I                  I edém mozku, bolest hlavy, diferenciální diagnóza,       I
I                  I akutní vertigo, cervikokraniální algický syndrom,       I
I                  I lumbální vertebrogenní algický syndrom, syndrom caudy,  I
I                  I meningeální symptomatologie/meningismus, náhlé cévní    I
I                  I mozkové příhody, křečové stavy, status epilepticus,     I
I                  I centrální a periferní obrny, poruchy nervosvalového     I
I                  I přenosu, akutní hyperkinesy, akutní krize u             I
I                  I neurologických onemocnění, akinetické krize u           I
I                  I  morbus Parkinson, myastenická a choliergní krize,      I
I                  I  sclerosis multiplex, mozkový tumor/metastázy,          I
I                  I  amyotrofická laterální skleróza, infekce centrálního   I
I                  I  nervového systému.                                     I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Psychiatrie    I Zásady neodkladného psychiatrického vyšetření, přístup  I
I                  I k akutně neklidnému pacientovi, stavy zmatenosti,       I
I                  I amnestický syndrom, delirium, demence, stupor,          I
I                  I nebezpečí suicidálníhojednání, urgentní zásah při       I
I                  I hromadných haváriích, přírodních katastrofách a         I
I                  I neštěstích, akutní nežádoucí reakce po aplikaci         I
I                  I psychofarmak a drog.                                    I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Gastrointestiná- I Bolesti břicha, náhlé příhody břišní, krvácení do GIT,  I
I       lní        I diferenciální diagnostika, akutní cholecystitis,        I
I      systém      I cholangoitis, akutní pankreatitis, akutní kolitis a     I
I                  I enteritis, akutní selhání jater.                        I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Urogenitální   I Akutní renální selhání, renální kolika, anurie, akutní  I
I      systém      I močová retence, tamponáda močového měchýře, infekce     I
I                  I močových cest, urosepse, torze varlete, akutní          I
I                  I orchitis, epididymitis, trauma ledviny, kontuze,        I
I                  I ruptura, perforace močového měchýře, ruptura uretry,    I
I                  I para/fimosis, priapismus, fraktura penisu, poranění     I
I                  I varlat a skrota, náhlé příhody dialyzovaných pacientů,  I
I                  I dušnost, krvácení ze shuntu, diferenciální diagnostika  I
I                  I bolestí břicha, Foumierova gangréna.                    I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I     Vnitřní      I Vodní a solné hospodářství, ABR: poruchy vodního a      I
I    prostředí     I solného hospodářství, poruchy acidobazické rovnováhy.   I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Akutní stavy v  I Diabetes mellitus, akutní komplikace, thyreotoxická     I
I endokrinologii a I krize, hypotyreosní (myxedémové) koma, selhání funkce   I
I   diabetologii   I nadledvinkové kory - Addisonova choroba, hypopituitámí  I
I                  I koma, feochromocytová krize, syndrom diluční            I
I                  I hyponatremie, hyperkalcemická krize, tetanie při        I
I                  I selhání příštítných tělísek, diabetes insipidus.        I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Intoxikace    I Diagnostika intoxikací a základní terapeutické postupy, I
I                  I detoxikace, dekontaminace, inhalační intoxikace,        I
I                  I intoxikace farmaky, drogami, chemikáliemi, potravinami, I
I                  I rostlinami a živočišnými jedy.                          I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Pediatrie     I Zvláštnosti neodkladné resuscitace u dětí, syndrom      I
I                  I náhlé smrti, naléhavé situace u dětí v přednemocniční   I
I                  I etapě, stavy dušení - akutní epiglotitis, subglotická   I
I                  I laryngitis, croup, pseudocroup, bronchiolitis, astma,   I
I                  I bezvědomí, křeče, horečka, šok, dehydratace,            I
I                  I rehydratační léčba, cyanosa, kardiální insuficience,    I
I                  I týrané dítě, kortikosteroidy při léčbě kritických stavů I
I                  I u dětí, meningitis, encephalitis, akutní otravy.        I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Traumatologie   I Druhy ran a principy ošetření, chirurgická infekce,     I
I                  I diagnostika a ošetření, obecné postupy při ošetřování   I
I                  I traumat na místě nehody, kraniocerebrální poranění,     I
I                  I poranění páteře a míchy, úrazy hrudníku a dutiny        I
I                  I hrudní, úrazy břicha, dutiny břišní a retroperitonea,   I
I                  I úrazy pánve, končetinová poranění, principy primární    I
I                  I diagnostiky a ošetření, poranění horní končetiny,       I
I                  I poranění dolní končetiny, polytrauma, střelná, bodná,   I
I                  I střepinová poranění, crush syndrom, blast syndrom,      I
I                  I kompartment syndrom, popáleninové trauma,               I
I                  I přednemocniční neodkladná péče u popáleninového         I
I                  I traumatu, chladové trauma, elektrotrauma, amputační     I
I                  I poranění, primární ošetření, replantace, indikace a     I
I                  I kontraindikace replantací, poleptání externí,           I
I                  I perorální, úrazy v těhotenství, transport         pacienta s    I
I                  I traumatem, odborná lékařská pomoc při hromadném výskytu I
I                  I úrazů, poranění úst a obličeje, zlomeniny               I
I                  I maxilofaciálního komplexu, poranění dolní čelisti.      I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Otorinolaryngol- I Akutní stenozuíící záněty, edém laryngu, aspirace       I
I ogie a chirurgie I cizího tělesa, poleptání jícnu, cizí tělesa v trávicích I
I   hlavy a krku   I cestách, peritonsilární absces, flegmona spodiny        I
I                  I dutiny ústní (angina Ludovici), krvácení z dýchacích    I
I                  I cest, úrazy nosu a vedlejších dutin nosních,            I
I                  I  poranění hltanu a krční části jícnu, úrazy hrtanu      I
I                  I a krčního úseku průdušnice, úrazy ucha, akutní závrať.  I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Oftalmologie   I Oční infekce a záněty, náhlé poruchy zraku, akutní      I
I                  I glaukomový záchvat, úrazy oka a jejich ošetření,        I
I                  I popálení a chemické poleptání oka.                      I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Gynekologie a   I Akutní stavy v gynekologii, algoritmus diagnostiky a    I
I   porodnictví    I neodkladné péče, akutní fluor, krvácení z rodidel,      I
I                  I gynekologicky podmíněná bolest (v pánevní a křížové     I
I                  I oblasti), charakteristiky ženy v souvislosti s          I
I                  I těhotenstvím, porodem a šestinedělím, náhlé příhody v   I
I                  I prvním trimestru, gravidity, náhlé příhody v druhém a   I
I                  I třetím trimestru, gravidity, fyziologický porod v       I
I                  I přednemocniční etapě, postup u patologické polohy       I
I                  I plodu, mnohočetného těhotenství, indikace k neodkladné  I
I                  I "sectio Caesarea", komplikace během/po porodu           I
I                  I (krvácení, výhřez pupečníku, embolie plodovou vodou,    I
I                  I šok, sepse, septický šok, laktační psychóza),           I
I                  I neodkladná péče o novorozence.                          I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Ostatní naléhavé I Upal, úžeh, hypertermie, hypotermie, tonutí, utonutí,   I
I      stavy       I strangulace, poleptání (kyselinami, alkaliemi), nemoc z I
I                  I výšky, nemoc z dekomprese, akutní postradiační syndrom. I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Soudní lékařství I Definice a diagnóza smrti, posmrtné změny, stanovení    I
I                  I doby smrti, prohlídka zemřelého na místě se zaměřením   I
I                  I na stanovení příčiny smrti, dokumentace, druhy pitev a  I
I                  I indikace, mechanismy poranění a jejich rozlišení z      I
I                  I hlediska soudního lékařství, násilná smrt při           I
I                  I dopravních nehodách, mechanismy vzniku úrazů, základy   I
I                  I odběru biologických stop a materiálu v kriminalistice.  I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Forenzní aspekty I Odmítání zdravotní péče - negativní revers, zanedbání   I
I                  I povinné lékařské péče zdravotnickým pracovníkem,        I
I                  I nedbalost, ublížení na zdraví, těžká újma na zdraví,    I
I                  I posuzování, postavení lékaře jako svědka a znalce před  I
I                  I soudem.                                                 I
I------------------I---------------------------------------------------------I

Medicína katastrof

I------------------I---------------------------------------------------------I
I     Hromadné     I Hromadné postižení zdraví, hromadné neštěstí (mimořádné I
I postižení zdraví I události velkého rozsahu), charakteristika a cíle,      I
I (dále jen "HPZ") I definice, výskyt, klasifikace, možnosti ovlivnění       I
I                  I vzniku a následků hromadného neštěstí, připravenost k   I
I                  I řešení - plánování, vybavení, výcvik.                   I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I      Síly a      I Rozsah aktivace systému podle traumatologického plánu   I
I    prostředky    I dle rozsahu HPZ, systém vyrozumívání v rámci            I
I                  I přednemocniční neodkladné péče (PNP) a nemocniční       I
I                  I neodkladné péče (NNP), materiálně technické zabezpečení I
I                  I pro mimořádné události v PNP a NNP.                     I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Činnosti ZZS   I Úloha zdravotnického operačního střediska (ZOS) -       I
I      (ZOS a      I přijetí tísňové výzvy, aktivace traumatologického       I
I   výjezdových    I plánu, povolání záložních sil a prostředků, komunikace  I
I skupin) při HPZ  I s poskytovateli zdravotních služeb a v rámci            I
I                  I integrovaného záchranného systému (IZS), směrování      I
I                  I pacientů, komunikační toky, evidence pacientů,          I
I                  I komunikace s médii.                                     I
I                  I Výjezdové skupiny - příjem výzvy, aktivace, činnost     I
I                  I první posádky, komunikace, předávání informací z místa  I
I                  I události, odhad, třídění a přetřídění s třídící a       I
I                  I identifikační kartou ZZS, ukládání a ošetření v PNP,    I
I                  I odsun.                                                  I
I                  I Vedoucí zdravotnické složky - úkoly, spolupráce s       I
I                  I velitelem zásahu, činnosti vedoucího lékaře v místě     I
I                  I mimořádné události, řízení zdravotnického zásahu,       I
I                  I koordinace zdravotnických sil a prostředků              I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   HPZ typu CBRN  I Organizace zásahu IZS, dekontaminace, specifika         I
I    (chemické,    I postupů při prvotním vyšetření a zajištění, osobní      I
I    bilogické,    I ochranné pracovní prostředky (dále jen ,,OOPP") a       I
I  radiologické a  I jejich použití, zásady izolace vysoce infekčních        I
I jaderné látky) a I pacientů, příznaky po otravě nebezpečnými chemickými    I
I     pandemie     I látkami, zásady radiační ochrany a specifika havárie    I
I                  I jaderné elektrárny.                                     I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I Časná nemocniční I Organizace hromadného příjmu postižených na vstupech    I
I   fáze při HPZ   I nemocnice, návaznost PNP a NNP.                         I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  HPZ a psychické I Psychické trauma v postižené populaci, posttraumatická  I
I      trauma      I stresová reakce u pracovníků ZZS, možnosti řešení.      I
I------------------I---------------------------------------------------------I

Praktické dovednosti

Ve vybraných případech je v závorkách uveden požadovaný minimální počet výkonů, invazivní výkony až do podílu 25%je případně možné splnit na výukových modelech:

- Rozšířená neodkladná resuscitace (10).

- Elektroimpulzoterapie: defibrilace, kardioverze, kardiostimulace.

- Kanylace periferní žíly (100) z toho minimálně 25x u dětí mladších než 5 let.

- Kanylace centrální žíly - v.jugularis int., v. subclavia, v. femoralis (10).

- Punkce a kanylace tepny - a. radialis, a. femoralis.

- Intraoseální punkce.

- Infúzní terapie v urgentní medicíně.

- Objemová náhrada velké krevní ztráty.

- Otevření a zajištění průchodnosti dýchacích cest polohou a vzduchovody.

- Laryngoskopie a intubace průdušnice u pacientů všech věkových skupin (100), včetně dětí mladších než 5 let (minimálně 50).

- Tracheobronchiální toileta.

- Rozpoznání správné pozice tracheální rourky po intubaci trachey.

- Tamponáda dutiny nosní.

- Koniotomie, koniopunkce (nácvik na modelu nebo na kadaveru).

- Punkce hrudníku, punkce perikardu (nácvik na modelu nebo na kadaveru).

- Inhalační terapie v urgentní medicíně.

- Imobilizace páteře a končetin, repozice fraktur a kloubních luxací.

- Zavádění nazogastrické sondy, Blakemor - Sengstakenovy, Lintonovy, laváž žaludku.

- Dekontaminace kůže.

- Cévkování močového měchýře, punkce močového měchýře.

- Ošetřování ran, preparace, sutura, obvazová technika.

- Punkce velkých kloubů.

- Lokální a regionální anestezie.

- Vedení urgentního porodu.

- Účast na akcích složek IZS při likvidaci hromadných neštěstí.

- Třídění postižených osob v přednemocniční neodkladné péči a na zařízeních urgentního příjmu nemocnice.

Organizace a řízení zásahu

Úkoly zdravotnického operačního střediska

1. Řízení zdravotnického zásahu, řízení činnosti výjezdových skupin, koordinace při součinnosti IZS, zásady radiokomunikace za standardních a mimořádných podmínek, aktivace poskytovatelů lůžkové péče, hromadné neštěstí, aktivace zdravotnického systému podle traumatologického plánu územního celku.

Úkoly lékaře

- Zdravotnické záchranné služby (ZZS): činnost lékaře výjezdové skupiny, činnost lékaře letecké výjezdové skupiny (LZS), spolupráce vedoucího lékaře zásahu s představiteli dalších složek IZS, třídění raněných, zásady odsunu.

- Pracoviště urgentního příjmu (PUP) I. nebo II. typu: třídění postižených osob na vstupu do nemocnice, návaznost na přednemocniční péči, koordinování péče při příjmu velkého počtu postižených.

Technické podmínky činnosti ZZS

- Technická pomoc na místě zásahu, demografická charakteristika území, rizika vyplývající z charakteru průmyslu, uskladnění toxických a radioaktivních látek, mezinárodní spolupráce při poskytování pomoci v místech katastrof mezinárodního rozsahu. Práce urgentního příjmu.

Krizové řízení, zajištění péče během aktivace krizových plánů

- Triage v terénu a v nemocnici, organizace odsunu a příjmu velkého počtu postižených. Příprava plánů krizové připravenosti, aktivace plánů, mobilizace rezerv, osob a skladů zdravotnického materiálu, komunikace. Obecná rizika, rizika vyplývající z charakteru průmyslu. Návaznost činností složek IZS na úrovni regionu (města, kraje, státu).

Úkoly a poslání letecké záchranné služby

Charakteristika a rizika vysoce nebezpečných látek

- Zásady základní a rozšířené neodkladné péče v zóně kontaminace; toxikologická neodkladná péče.

4 Všeobecné požadavky

Absolvent specializačního vzdělávání:

- zná obsah, rozsah a způsob vedení zdravotnické dokumentace v souladu se zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů a vyhlášky č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, ve znění pozdějších předpisů,

- dle vyhlášky č. 297/2012 Sb., o náležitostech Listu o prohlídce zemřelého, způsobu jeho vyplňování a předávání místům určení, a o náležitostech hlášení ukončení těhotenství porodem mrtvého dítěte, o úmrtí dítěte a hlášení o úmrtí matky (vyhláška o Listu o prohlídce zemřelého), ve znění pozdějších předpisů musí znát list o prohlídce zemřelého,

- má znalosti právních předpisů Evropské unie, platných právních předpisů, předpisů vydávaných Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem životního prostředí popř. jinými úřady státní správy ve vztahu k oblasti zdravotnictví,

- zná a řídí se základními etickými normami lékařského povolání,

- dosáhne potřebné úrovně schopností pro komunikaci s pacienty, příbuznými, spolupracovníky a s osobou, kterou pacient určí ve smyslu §33 odst. 1 zákona č. 372/2011 Sb.,

- má základní znalosti posudkového lékařství, revizní činnosti, lékařské etiky, organizace poskytování zdravotních služeb a ekonomiky zdravotnictví,

- osvojí si provozní a administrativní činnosti a management týmové práce, osvojí si základy počítačové techniky jako prostředku pro ukládání a vyhledávání dat, odborných informací a komunikace.

5 Potvrzení hodnocení o průběhu specializačního vzdělávání

Specializační vzdělávání probíhá pod vedením přiděleného školitele v akreditovaném zařízení.

a) Průběžné hodnocení školitelem

- záznam o absolvované praxi a školicích akcích v průkazu odbornosti v šestiměsíčních intervalech, záznamy o provedených činnostech, výkonech v průkazu odbornost,

- celkové zhodnocení na konci vlastního specializovaného výcviku s jeho záznamem v průkazu odbornosti.

b) Předpoklady pro přistoupení k atestační zkoušce

- absolvování požadované praxe potvrzené všemi školiteli se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí,

- složení zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni,

- podání přihlášky k atestační zkoušce. Správnost údajů uvedených v přihlášce potvrzuje školitel akreditovaného zařízení, v němž se uskutečňuje vzdělávací program a zaměstnavatel uchazeče,

- předložení potvrzení o provedených kompletních výkonech v průkazu odbornosti,

- absolvování povinného specializačního kurzu Urgentní medicína včetně absolvování testu na závěr tohoto kurzu a povinného kurzu Medicína katastrof a krizová připravenost ve zdravotnictví po specializovaném výcviku,

- platný certifikát kurzu Advanced Life Support (ALS) Provider,

- platný certifikát kurzu Advanced Trauma Life Support (ATLS),

- potvrzení o absolvování kurzů a vzdělávacích akcí (viz tab. Část II.).

c) Vlastní atestační zkouška

- teoretická část - rozbor zadané kazuistiky s diferenciálně diagnostickou rozvahou a plánem diagnostiky a terapie.

- praktická část - ověření znalostí a dovedností u život zachraňujících výkonů (na výukových modelech), řešení klinického scénáře.

6 Charakteristika činností, pro které absolvent specializačního vzdělávání získal způsobilost

Absolvent specializačního vzdělávání v oboru urgentní medicína je oprávněn pracovat na zdravotnické záchranné službě (dále jen "ZZS") včetně letecké záchranné služby a na pracovišti urgentního příjmu poskytovatelů lůžkové péče nemocnic všech úrovní. Zná legislativní rámec práce lékaře urgentní medicíny na ZZS i pracoviště urgentního příjmu (dále jen "PUP") a doporučené postupy neodkladné péče pro stavy s vysokou frekvencí volání ZZS.

Lékař se specializovanou způsobilostí v oboru urgentní medicína je schopen:

- klinického vyšetření pacienta - anamnéza a fyzikální vyšetření,

- posoudit stav vitálních funkcí,

- provádět podporu a náhradu vitálních funkcí,

- indikovat a provést život zachraňující výkony včetně medikace,

- na základě klinického vyšetření stanovit pracovní diagnózu a diferenciálně diagnostickou rozvahu,

- poskytnout péči zaměřenou na prevenci komplikací,

- posoudit potřebu péče z hlediska priority, odbornosti a intenzity,

- rozhodnout o směřování pacienta k adekvátnímu poskytovateli zdravotních služeb,

- rozhodnout o způsobu transportu,

- poskytovat pacientovi péči během transportu,

- dokumentovat poskytnutou péči,

- předat pacienta kompetentní osobě příslušného poskytovatele zdravotních služeb,

- převzít pacienta od posádky rychlé lékařské pomoci (RLP), rychlé zdravotnické pomoci (RZP) a poskytovat další neodkladnou péči,

- provést a dokumentovat prohlídku zemřelého, posoudit forenzní hlediska úmrtí a rozhodnout o dalším postupu, dle vyhlášky č. 297/2012 Sb., o náležitostech Listu o prohlídce zemřelého, způsobu jeho vyplňování a předávání místům určení, a o náležitostech hlášení ukončení těhotenství porodem mrtvého dítěte, o úmrtí dítěte a hlášení o úmrtí matky (vyhláška o Listu o prohlídce zemřelého), ve znění pozdějších předpisů

- koordinovat péči prostřednictvím operačního střediska ZZS,

- poskytovat odbornou podporu a koordinovat práci týmu záchranářů,

- řídit práci nelékařských zdravotnických pracovníků PUP I. a II. typu i ZZS,

- posoudit situaci a odhadnout potřebu sil a prostředků pro likvidaci zdravotních následků hromadného neštěstí (HN),

- třídit postižené pro poskytnutí neodkladné péče a pro transport,

- poskytovat neodkladnou péči na místě neštěstí v návaznosti na třídící vyšetření,

- řídit zdravotnickou složku a spolupracovat se složkami integrovaného záchranného systému na místě HN,

- dokumentovat činnost na místě HN,

- pracovat za podmínek zvýšeného bezpečnostního a epidemiologického rizika s použitím osobních ochranných prostředků,

- připravit traumatologické plány pro zajištění zdravotní péče poskytované za mimořádných událostí v návaznosti na předpokládaná rizika v regionu i u poskytovatele zdravotních služeb,

- naplánovat a provést nácvik poskytování zdravotní péče při mimořádné události v terénu i u poskytovatele zdravotních služeb,

- vyhodnotit nácvik a připravit nápravná opatření při nedostatcích,

- školit zaměstnance v odborných postupech k zajištění úkolů medicíny katastrof,

- provádět klinické vyšetření,

- indikovat diagnostické a léčebné výkony,

- provádět zhodnocení stavu a vitálních funkcí,

- stanovit pracovní diagnózu a diferenciálně diagnostickou rozvahu,

- indikovat a provádět život zachraňující výkony,

- indikovat a provádět léčbu akutní bolesti a akutní zhoršení bolestí chronických

- indikovat a poskytovat péči k zajištění prevence komplikací,

- indikovat odbornost, prioritu a intenzitu další péče u poskytovatelů zdravotních služeb,

- koordinovat péči poskytovanou v rámci PUP pracovníky různých odborností, hodnotit výsledky komplementárních vyšetření,

- rozhodnout o úrovni a charakteru navazující péče (ambulantní, standardní, intenzivní a resuscitační),

- provádět krátkodobou observaci pacientů, včetně diagnostického a terapeutického plánu.

7 Charakteristika akreditovaného zařízení

Specializační vzdělávání zajišťuje poskytovatel zdravotních služeb nebo jiná právnická nebo fyzická osoba, které ministerstvo udělilo akreditaci (dále jen "akreditované zařízení). Akreditované zařízení zajišťující výuku školenců musí zajistit školenci absolvování vzdělávacího programu. K tomu slouží řádné a plné zapojení školence do práce a dále umožnění studia a pobytu v jiném akreditovaném zařízení, které může poskytovat část přípravy, která není dostupná ve vlastním akreditovaném zařízení. Požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb poskytovatele zdravotních služeb jsou uvedeny ve vyhlášce č. 99/2012 Sb. a požadavky na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení poskytovatele zdravotních služeb jsou uvedeny ve vyhlášce č. 92/2012 Sb.

Nedílnou součástí žádosti o udělení nebo prodloužení akreditace je plán atestační přípravy školence a dále smlouvy o spolupráci s jiným akreditovaným poskytovatelem zdravotních služeb (pokud akreditované zařízení nezajišťuje náplň vzdělávacího programu samo).

7.1 Akreditované zařízení (AZ) - Pracoviště urgentního příjmu nižšího typu (PUPNT) - I. typu

I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Personální    I * Školitel má specializovanou způsobilost v oboru       I
I   zabezpečení    I urgentní medicína a min. 3 roky praxe v oboru od        I
I                  I získání specializované způsobilosti nebo zvláštní       I
I                  I odbornou způsobilost v oboru urgentní medicína a min. 3 I
I                  I roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné          I
I                  I způsobilosti v oboru urgentní medicína a s minimálním   I
I                  I pracovním úvazkem ve výši 0,5 u daného poskytovatele    I
I                  I zdravotních služeb.                                     I
I                  I * Poměr školitel/školenec v rámci specializovaného      I
I                  I výcviku -1:3.                                           I
I                  I * Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o       I
I                  I akreditaci zařízení profesním životopisem.              I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Technické a    I * Pracoviště urgentního příjmu je vybaveno pro příjem   I
I  věcné vybavení  I pacientů s náhle vzniklým závažným postižením zdraví a  I
I                  I pacientům v přímém ohrožení života.                     I
I                  I * Vybavení zahrnuje minimálně:                          I
I                  I - podmínka monitorování základních životních funkcí:    I
I                  I EKG, TK, TF, CVP, EtC02, Sp02,                          I
I                  I - defibrilátor s možností zevní stimulace, pulzní       I
I                  I oxymetr, glukometr, analyzátor krevních plynů (POCT),   I
I                  I lineární dávkovač, infuzní pumpa, odsávačka,,           I
I                  I prohlížení snímků, získaných zobrazovacími metodami     I
I                  I (RTG, MR, CT), transportní lůžko, transportní           I
I                  I odsávačka, transportní ventilátor.                      I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Organizační a   I * Pracoviště urgentního příjmu - emergency musí být:    I
I     provozní     I - s nepřetržitým provozem,                              I
I    požadavky     I - nepřetržitou dostupností konziliárních a              I
I                  I komplementárních služeb,                                I
I                  I - nepřetržitou návazností na lůžková oddělení a JIP,    I
I                  I zejména oddělení chirurgické, a oddělení vnitřního      I
I                  I lékařství (není-li součástí pracoviště urgentního       I
I                  I příjmu), anesteziologie a intenzivní medicíny.          I
I                  I * Kromě lůžek vyšetřovacích musí mít k dispozici i      I
I                  I lůžka expektační.                                       I
I                  I * Pracoviště urgentního příjmu spolupracuje s dalšími   I
I                  I poskytovateli zdravotních služeb, zahrnutými do         I
I                  I centrové péče, tedy Komplexní cerebrovaskulární         I
I                  I centrum, Komplexní kardiovaskulární centrum a           I
I                  I Traumacentrum.                                          I
I                  I * Počet ročně ošetřených urgentních stavů na pracoviště I
I                  I urgentního příjmu musí být min. 10 000 pacientů.        I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb má útvar zajišťující  I
I                  I krizové řízení a kooperaci se složkami integrovaného    I
I                  I záchranného systému.                                    I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb provádí nácvik        I
I                  I likvidace následků hromadného neštěstí, umožní školenci I
I                  I přístup k plánovací dokumentaci.                        I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb umožní nácvik         I
I                  I požadovaných dovedností na kadaveru nebo výukových      I
I                  I modelech, má vybavení minimálně pro nácvik rozšířené    I
I                  I kardiopulmonální resuscitace.                           I
I------------------I---------------------------------------------------------I

7.2 Akreditované zařízení (AZ) - Pracoviště urgentního příjmu (PUP) II. typu

I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Personální    I * Školitel má specializovanou způsobilost v oboru       I
I   zabezpečení    I urgentní medicína a min. 3 roky praxe v oboru od        I
I                  I získání specializované způsobilosti nebo zvláštní       I
I                  I odbornou způsobilost v oboru urgentní medicína a min. 3 I
I                  I roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné          I
I                  I způsobilosti v oboru urgentní medicína a s minimálním   I
I                  I pracovním úvazkem ve výši 0,5 u daného poskytovatele    I
I                  I zdravotních služeb.                                     I
I                  I * Poměr školitel/školenec v rámci specializovaného      I
I                  I výcviku -1:3.                                           I
I                  I * Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o       I
I                  I akreditaci zařízení profesním životopisem.              I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Technické a    I * Pracoviště urgentního příjmu je vybaveno pro příjem   I
I  věcné vybavení  I pacientů s náhle vzniklým závažným postižením zdraví a  I
I                  I pacientům v přímém ohrožení život.                      I
I                  I * Vybavení zahrnuje minimálně:                          I
I                  I - podmínka monitorování základních životních funkcí:    I
I                  I EKG, TK, TF, CVP, EtC02, Sp02,                          I
I                  I - defibrilátor s možností zevní stimulace, pulzní       I
I                  I oxymetr, glukometr, analyzátor krevních plynů (POCT),   I
I                  I lineární dávkovač, infuzní pumpa, odsávačka, prohlížení I
I                  I snímků, získaných zobrazovacími metodami (RTG, MR, CT), I
I                  I transportní lůžko, transportní odsávačka, transportní   I
I                  I ventilátor.                                             I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Organizační a   I * Pracoviště urgentního příjmu - emergency musí být:    I
I     provozní     I - s nepřetržitým provozem,                              I
I    požadavky     I - nepřetržitou dostupností konziliárních a              I
I                  I komplementárních služeb,                                I
I                  I - nepřetržitou návazností na lůžková oddělení a JIP,    I
I                  I zejména oddělení chirurgické, kardiologické,            I
I                  I neurologické,         traumatologické a odděleni vnitřního      I
I                  I lékařství (není-li součástí pracoviště urgentního       I
I                  I příjmu), anesteziologie a intenzivní medicíny,          I
I                  I pediatrie, gynekologicko- porodnické, neurochirurgické, I
I                  I pneumologie a ftizeologie a urologické.                 I
I                  I * Kromě lůžek vyšetřovacích musí mít k dispozici i      I
I                  I lůžka expektační.                                       I
I                  I * Pracoviště urgentního příjmu pokrývá svou činností    I
I                  I problematiku oboru urgentní medicína nebo spolupracuje  I
I                  I s dalšími zařízeními, např.: resuscitační oddělení,     I
I                  I traumatologie, urgentní (centrální) příjem pro děti.    I
I                  I * Počet ročně ošetřených urgentních stavů na pracoviště I
I                  I urgentního příjmu musí být min. 10 000 pacientů.        I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb má útvar zajišťující  I
I                  I krizové řízení a kooperaci se složkami integrovaného    I
I                  I záchranného systému.                                    I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb provádí nácvik        I
I                  I likvidace následků hromadného neštěstí, umožní školenci I
I                  I přístup k plánovací dokumentaci.                        I
I                  I * Poskytovatel zdravotních služeb umožní nácvik         I
I                  I požadovaných dovedností na kadaveru nebo výukových      I
I                  I modelech, má vybavení minimálně pro nácvik rozšířené    I
I                  I kardiopulmonální resuscitace.                           I
I------------------I---------------------------------------------------------I

7.3 Akreditované zařízení (AZ) - Zdravotnická záchranná služba (ZZS)

I------------------I---------------------------------------------------------I
I    Personální    I * Školitel má specializovanou způsobilost v oboru       I
I   zabezpečení    I urgentní medicína a min. 3 roky praxe v oboru od        I
I                  I získání specializované způsobilosti nebo zvláštní       I
I                  I odbornou způsobilost v oboru urgentní medicína a min. 3 I
I                  I roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné          I
I                  I způsobilosti v oboru urgentní medicína na pracovišti    I
I                  I ZZS a s minimálním pracovním úvazkem ve výši 0,5 u      I
I                  I daného poskytovatele zdravotních služeb.                I
I                  I * Seznam dalších odborníků:                             I
I                  I - technický pracovník, který seznámí školence s         I
I                  I problematikou výpočetní techniky, IT, spojení a         I
I                  I radioprovozu.                                           I
I                  I * Poměr školitel/školenec v rámci specializovaného      I
I                  I výcviku -1:3.                                           I
I                  I * Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o       I
I                  I akreditaci zařízení profesním životopisem.              I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I   Technické a    I * ZZS musí být vybaveno v souladu s vyhláškou č s       I
I  věcné vybavení  I vyhláškou č. 296/2012 Sb., o požadavcích na vybavení    I
I                  I zdravotnické dopravní služby, poskytovatele             I
I                  I zdravotnické záchranné služby a poskytovatele přepravy  I
I                  I pacientů neodkladné péče dopravními prostředky a o      I
I                  I požadavcích na tyto prostředky, ve znění pozdějších     I
I                  I předpisů (dále jen "vyhláška č. 296/2012 Sb.").         I
I                  I * Nad rámec této vyhlášky je obligatorním vybavením ve  I
I                  I vozech RLP i RZP:                                       I
I                  I - EKG 12 svodů, pomůcky k alternativním způsobům        I
I                  I zajištění dýchacích cest (combi-tubus, laryngeální      I
I                  I tubus, laryngeální masku, koniopunkci apod.), oximetr,  I
I                  I kapnometr, pomůcky pro intraoseální vstup, ventilátor.  I
I------------------I---------------------------------------------------------I
I  Organizační a   I * Součástí AZ musí být:                                 I
I     provozní     I - zdravotnické operační středisko,                      I
I    požadavky     I - AZ má útvar krizové připravenosti zajišťující         I
I                  I zpracování plánovacích dokumentů a koordinaci postupu   I
I                  I se složkami integrovaného záchranného systému,          I
I                  I - krajské školicí středisko s nezbytnými prostory pro   I
I                  I studium a teoretickou přípravu, výukovou technikou,     I
I                  I vybavením výukovými modely a dalšími výukovými          I
I                  I pomůckami.                                              I
I                  I - výjezdová AZ musí mít minimálně 2000 výjezdů za rok   I
I------------------I---------------------------------------------------------I

8 Programy povinných vzdělávacích aktivit a personální zabezpečení a technické a věcné vybavení pro jejich realizaci - charakteristika

8.1 Program kurzu Lékařská první pomoc

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená    I
I neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced   I
I Cardiac Life Support).                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody,   I
I diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová,             I
I intraarteriální.                                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status   I
I astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální  I
I selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy:    I
I tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnóza.,     I
I terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace            I
I trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné I
I dysrytmie a terapeutické přístupy.                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní,  I
I končetin, polytrauma, poranění el. proudem, termická poranění, hlavní      I
I zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).                                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a časné    I
I nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Integrovaný záchranný systém (IZS) a krizová připravenost zdravotnické     I
I záchranné služby (ZZS) a zdravotnických zařízení (ZZ).                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní       I
I stavy.                                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Praktická výuka.                                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I 
I Celkem 20 hodin, nebo e-learning                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Lékařská první pomoc

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou 
I způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí nejméně 5 let v oboru, nebo I
I se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie intenzivní medicína I 
I a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí   I
I ve vyučované problematice.                                                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10         let     I
I praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I - Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a        I
I novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné   I
I resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí, zejména  I
I respiračních a oběhových k objektivizaci účinností prováděné resuscitace a I
I možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.            I
I - Model musí umožnit nácvik:                                               I
I - zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu,  I
I laryngeálního tubusu, laryngeální masky, včetně intubační a různými        I
I technikami tracheální intubace,                                            I
I - umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím  I
I přístrojem/ transportním ventilátorem,                                     I
I - nácvik intubace dětí včetně novorozenců a umělou plicní ventilaci,       I
I - zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií      I
I (krikotomií),                                                              I
I - punkci pneumotoraxu,                                                     I
I - zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, I
I centrální žíly (subclavia,jugularis interna), vena femoralis a různé       I
I techniky intraoseálního přístupu,                                          I
I - diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu             I
I farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.                                    I
I - Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.                      I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.2 Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Legislativa.                                                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Organizace poskytování zdravotních služeb a řízení zdravotnictví.        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).              I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovači prostředky.           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Náležitá odborná úroveň (lege artis).                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Stížnosti ve zdravotnictví.                                              I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní      I
I   péče.                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Systém veřejného zdravotního pojištění.                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Systém úhrad zdravotní péče.                                             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Nemocenské pojištění.                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Důchodové pojištění.                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Sociální pomoc a sociální služby.                                        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Lékařská etika.                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Základní principy a etické zásady.                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Etické problémy současné medicíny.                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Komunikace ve zdravotnictví.                                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Základní principy a specifika.                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I   Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu      I
I   blízkými. Krizová komunikace.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 12 hodin, nebo e-learning                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného         I
I zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském     I
I studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole  I
I v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a        I
I profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.  I
I Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za      I
I posledních 5 let a pedagogickou činnost.                                   I
I - Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským    I
I vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti    I
I přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.3 Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen "NL") a léčba závislostí

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Škodlivé užívání NL a závislostí na NL v ČR.                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických      I
I podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL     I
I a závislé.                                                                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Závěr kurzu, shrnutí.                                                      I
I----------------------------------------------------------------------------I
        I Celkem 4 hodiny, nebo e-learning                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou           I
I způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové   I
I nemoci a praxí nejméně 5 let v oboru, popřípadě se specializovanou         I
I způsobilostí ve vyučované problematice.                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.4 Program kurzu Radiační ochrana

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a I
I stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny I
I a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační I
I ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec I
I lékařského a nelékařského ozáření. I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický I
I charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc I
I fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická I
I událost, příčiny a možné následky. I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů I
I ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr I
I optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající I
I neionizující záření. Informování pacientů. I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické I
I standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a I
I kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů I
I pro typické radiologické postupy. I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 4 hodiny, nebo e-learning I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Radiační ochrana

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou    I
I způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství,  I
I nukleární medicína a radiační onkologie.                                   I
I - Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.                     I
I - Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k  I
I vyučovanému tématu.                                                        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.5 Program kurzu Základy anesteziologie a intenzivní medicíny

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Náplň oboru Anesteziologie a intenzívní medicína.                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Vliv anestezie na centrální nervový systém; vegetativní nervový systém,    I
I nervosvalové spojení. Patofyziologie dýchání za anestezie.                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Vliv anestezie na oběhové ústrojí.                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Vliv anestezie na další orgánové systémy a funkce: vylučovací ústrojí,     I
I termoregulace, imunita. Hodnocení rizikovosti pacienta, základní           I
I legislativa a používaná dokumentace.                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Inhalační a nitrožilní anestetika, sedativa.                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Opiátová a neopiátová analgetika.                                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Svalová relaxancia a jejich antidota.                                      I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Vazopresory, inotropika.                                                   I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Lokální anestetika.                                                        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Infundabilia a tekutinová léčba.                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Anesteziologický přístroj, měření fyziologických funkcí, základní          I
I principy fungování běžně používané monitorace.                             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Kanylace a katetrizace cévního řečiště: periferní a centrální žilní        I
I vstupy, arteriální kanylace.                                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Zajištění dýchacích cest za anestezie i intenzívní péče.                   I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Principy a provedení subarachnoideální a epidurální punkce, principy       I
I provedení blokád nervových kmenů.                                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Zotavování z anestezie, principy pooperační analgesie.                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní anesteziologické postupy v obecné chirurgii.                      I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní anesteziologické postupy v ortopedii a úrazové chirurgii.         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní anesteziologické postupy v gynekologii a porodnictví, včetně      I
I základů porodnické analgesie. Základní anesteziologické postupy v          I
I urologii.                                                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní anesteziologické postupy v ORL a v očním lékařství.               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Nejběžnější komplikace v průběhu celkové a místní anestezie, vč. jejich    I
I prevence, diagnostiky a zvládání.                                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní principy umělé plicní ventilace za anestezie a v intenzívní péči, I
I indikace a vedlejší účinky.                                                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Přijetí pacienta do intenzívní péče: indikace, postup vyšetření, hodnocení I 
I klinického obrazu i výsledků pomocných vyšetření, stanovení priorit        I
I dalšího postupu, indikace a principy analgosedace.                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Kraniocerebrální poranění, nitrolební hypertenze.                          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Polytrauma, život ohrožující krvácení a základy transfuzní léčby.          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Sepse: patofyziologie, klinický obraz a základy léčebného přístupu.        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Multiorgánové selhání, indikace a možnosti náhrad funkce jednotlivých      I
I orgánových systémů.                                                        I
I----------------------------------------------------------------------------I
        I Celkem 30 hodin                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Základy anesteziologie a intenzivní medicíny

I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I - Přístup na operační sály a na lůžkovou resuscitační stanici oborového    I
I pracoviště                                                                 I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.6 Program kurzu Základy chirurgie

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Sepse, patofyziologie, imunologie, markéry sepse, diagnostické a           I
I terapeutické postupy.                                                      I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Výživa chirurgických pacientů, indikace a provedení enterální a            I
I parenterální výživy, typy diet, nutriční rekonvalescence chirurgických     I
I pacientů.                                                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Náhlé příhody břišní, diferenciální diagnostika, diagnostické metody,      I
I konzervativní a chirurgická léčba, indikace k operaci.                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Chirurgie žaludku a duodena - vředová choroba, nádory - diagnostika a      I
I terapie.                                                                   I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Moderní terapie onemocnění žlučníku a žlučových cest, diagnostika,         I
I intervenční radiologie a endoskopické výkony, indikace k operaci,          I
I laparoskopie.                                                              I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Operace jater a pankreatu, základní přehled operačních výkonů, indikací a  I
I možných komplikací. Zánětlivá onemocnění střevní, patofyziologie,          I
I konzervativní a chirurgická léčba.                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Kolorektální karcinom, klasifikace, diagnostika a operační výkony.         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Chirurgie rekta, perianální chirurgie, základní chirurgické nálezy,        I
I konzervativní a chirurgická léčba perianálních afekcí.                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Poranění břicha, klasifikace, diagnostické a terapeutické algoritmy.       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Diagnostika a terapie onemocnění prsu, operační výkony a indikace,         I
I dispenzarizace.                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Hrudní chirurgie - nádorová a nenádorová onemocnění plic, pleury,          I
I mediastina, jícnu.                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Poranění hrudníku, diagnostika a terapie.                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Chirurgie štítné žlázy, příštítných tělísek a nadledvin.                   I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Chirurgie kýl.                                                             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základy periferní cévní chirurgie.                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základní principy dětské chirurgie.                                        I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Poranění CNS.                                                              I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Základy plastické chirurgie.                                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie diafyzárních končetinových zlomenin. Rozdělení, základy      I
I operační léčby.                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie ramene a lokte. Klasifikace, léčba, zlomeniny lokte u dětí.  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie pánve, kyčelního a kolenního kloubu. Klasifikace,            I
I diagnostika, indikace operační léčby, zvláštnosti terapie starších         I
I pacientů.                                                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie dolního konce bérce a nohy. Klasifikace, problematika        I
I hlezna, operační léčba.                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Traumatologie zápěstí a ruky. Diagnostika a ošetření poranění šlach,       I
I plastiky kožních defektů. Transpozice prstů.                               I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Poranění páteře. Klasifikace, indikace operační léčby, komplikace.         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 30 hodin                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Základy chirurgie

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru, nejméně 10 let praxe v  I
I oboru, praxe v přednášené problematice.                                    I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru ortopedie a              I
I traumatologie pohybového ústrojí a, nejméně 10 let praxe v oboru, praxe v  I
I přednáškové problematice, praxe ve spondylochirurgii.                      I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie, nejméně 10    I
I let praxe v oboru, specializace v hrudní, cévní, dětské chirurgii a        I
I plastické chirurgii.                                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.7 Program kurzu Základy vnitřního lékařství

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Diferenciální diagnostika v běžných klinických situacích v lůžkové a       I
I ambulantní péči, jako jsou:                                                I
I anemie, otoky, dyspnoe, bolesti na hrudi, porucha funkce jater, porucha    I
I funkce ledvin, poruchy elektrolytové a acidobazické rovnováhy, bolest      I
I břicha, zácpa, průjem.                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Léčba běžných chorob v lůžkové a ambulantní péči, jako jsou:               I
I diabetes mellitus, ateroskleróza, hypertenze, ICHS, poruchy štítné žlázy,  I
I osteoporóza, srdeční selhání, fibrilace síní, CHOPN, chronické onemocnění  I
I ledvin, tromboembolická nemoc, pneumonie, pleuritida, nekomplikovaná       I
I pankreatitida, nekomplikovaná divertikulitida, zánět kůže a podkoží,       I
I infekční průjem.                                                           I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Zahájení léčby a opatření ke stabilizaci pacienta s akutními potížemi,     I
I jako jsou:                                                                 I
I bolest na hrudi, dušnost, zmatenost, bezvědomí, anafylaxe, sepse, poruchy  I
I srdečního rytmu, synkopa, šok, krvácení do gastrointestinálního traktu,    I
I nežádoucí účinky antikoagulační a antiagregační léčby.                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 40 hodin                                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Základy vnitřního lékařství

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství, kteří I
I splňují podmínky pro školitele.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.8 Program kurzu Novinky ze všeobecného praktického lékařství

I----------------------------------------------------------------------------I
I Předmět                                                                    I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Realizace Vzdělávacího programu všeobecné praktické lékařství, ekonomické  I
I otázky spojené s realizací Vzdělávacího programu všeobecné praktické       I
I lékařství, metodika výuky, kontrola naplňování výuky podle vzdělávacího    I
I programu, koordinační otázky, kontrolní testy.                             I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Odborná náplň - inovační programy a doporučené postupy ve všeobecném       I
I praktickém lékařství. Interdisciplinární inovační seminář ze styčných      I
I medicínských oborů (vnitřní lékařství, chirurgie, ortopedie, urologie,     I
I psychiatrie, neurologie).                                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Ekonomicko - právní problematika, regionální specifika, epidemiologická    I
I data, problematika návaznosti primární péče na péči specializovanou a      I
I nemocniční.                                                                I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Ověření znalostí testem.                                                   I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 8 hodin                                                             I
I----------------------------------------------------------------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Novinky ze všeobecného praktického lékařství

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektor se specializovanou způsobilostí v oboru všeobecné praktické       I
I lékařství a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou      I
I způsobilostí ve vyučované problematice.                                    I
I - Lektor se specializovanou způsobilostí v oboru - vnitřní lékařství,      I
I chirurgie, ortopedie, urologie, psychiatrie, neurologie nebo se            I
I specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.                    I
I - Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let     I
I praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku.                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.9 Program specializačního kurzu Urgentní medicína (UM)

I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Předmět                                                  I Minimální počet I
I                                                          I      hodin      I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Právní předpisy upravující výkon činností v urgentní     I        1        I
I medicíně, síť zdravotnických záchranných služeb (ZZS),   I                 I
I význam demografických údajů v oblasti strukturování sítě I                 I
I subjektů. Návaznost přednemocniční a nemocniční          I                 I
I neodkladná péče v ČR.                                    I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Zdravotnické operační středisko (ZOS), úkoly a zásady    I        4        I
I řízení výjezdových skupin. Technické podmínky činnosti   I                 I
I ZOS, telekomunikace. Doporučený postup telefonicky       I                 I
I asistované první pomoci (TAPP), telefonicky asistované   I                 I
I neodkladné resuscitace Výboru odborné společnosti        I                 I
I urgentní medicíny a medicíny katastrof (TANR VOS UM a    I                 I
I MK). Úloha krajského operačního střediska při řešení     I                 I
I mimořádných událostí, spolupráce ZOS se složkami IZS.    I                 I
I Základy medicíny katastrof                               I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Letecká záchranná služba (LZS), indikace nasazení LZS,   I        2        I
I práce lékaře RLP, forenzní aspekty, dokumentace          I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Propedeutika v UM. Diagnostické možnosti v UM.           I        4        I
I Laboratorní diagnostika v UM.                            I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Význam zobrazovacích metod v urgentní medicíně.          I        2        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Soudně lékařská problematika v UM.                       I        2        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Akutní koronární syndrom, akutní poruchy krevního oběhu, I        3        I
I kardiální insuficience a selhání, arytmie, kardiogenní   I                 I
I šok, kolaps, synkopa, embolie plicnice.                  I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Dušnost, respirační insuficience akutní a chronická.     I        3        I
I Asfyxie. Astma bronchiale. Bronchitis, pneumonie, plicní I                 I
I fibrózy. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) -     I                 I
I akutní exacerbace CHOPN. Plicní edém - kardiální,        I                 I
I nekardiální. Tonutí, syndrom dechové tísně dospělých     I                 I
I (ARDS).                                                  I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Umělá plicní ventilace, kyslíková léčba, automatické     I        2        I
I ventilátory. Hyperbarická oxygenoterapie.                I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Akutní endokrinní poruchy - akutní komplikace diabetes   I        2        I
I mellitus (DM), acidobazická rovnováha                    I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Akutní selhání ledvin, prerenální, renální, postrenální. I        1        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Intoxikace, obecné postupy při intoxikacích, antidota.   I        2        I
I Akutní intoxikace návykovými látkami.                    I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Alergie, anafylaxe, sepse, šokové stavy                  I        4        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Akutní stavy v neurologii Systém péče o CMP -            I        3        I
I cerebrovaskulámí program.                                I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Akutní porod v přednemocniční neodkladné péči, ošetření  I        3        I
I a resuscitace novorozence; urgentní stavy novorozenců.   I                 I
I Gynekologické urgentní stavy                             I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Náhlé příhody u dětí a urgentní péče v dětském věku.     I        3        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Diferenciální diagnostika urgentních stavů               I        4        I
I bezprostředně ohrožujících život. Kazuistiky a           I                 I
I klinické scénáře - workshop. Závěr kurzu, diskuse a      I                 I
I ověření znalostí testem                                  I                 I
I----------------------------------------------------------I-----------------I
I Celkem hodin                                             I       45        I
I----------------------------------------------------------I-----------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení specializačního kurzu Urgentní medicína

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilosti nebo zvláštní odbornou           I
I způsobilostí         v oboru urgentní medicína a praxí nejméně 7 let v oboru a     I
I dalších specializovaných oborů v závislosti na probíraném tématu.          I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením.                     I
I - Učebna pro praktickou výuku umožňující: praktický nácvik základní i      I
I rozšířené neodkladné resuscitace, se simultánním záznamem sledovaných      I
I vitálních funkcí (zejména respiračních a oběhových) k objektivizaci        I
I účinnosti prováděné resuscitace a uložení sledovaných dat do PC a          I
I závěrečné vyhodnocení.                                                     I
I K tomu je učebna vybavena výukovými modely (dospělý, dětský, novorozenec)  I
I umožňující nácvik:                                                         I
I - zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, kombi-tubusu,  I
I laryngeálního tubusu, laryngeální masky (včetně intubační), a různými      I
I technikami tracheální intubace,                                            I
I - umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, pomocí bariérových pomůcek,  I
I ručním dýchacím přístrojem, transportním ventilátorem (v režimech CMV,     I
I SIMV, PCV, BIPAP),                                                         I
I - intubace dětí/novorozenců a umělou plicní ventilaci,                     I
I - zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií,     I
I - punkce pneumotoraxu,                                                     I
I - zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, I
I centrální žíly (v. subclavia, v.jugularis int.), v. femoralis a různé      I
I techniky intraoseálního přístupu,                                          I
I - diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako a   I
I elektroimpulzoterapie,                                                     I
I - Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí. Pro objektivní       I
I hodnocení pracovat minimálně s kvazistandardizovanými testy.               I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.10 Program kurzu Medicína katastrofa krizová připravenost ve zdravotnictví

I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Předmět                                                I  Minimální počet  I
I                                                        I       hodin       I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Historický vývoj medicíny katastrof, typy katastrof,   I         1         I
I katastrofický cyklus                                   I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - úkoly medicíny        I         4         I
I katastrof:                                             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Analýza rizik.                                         I                   I
I Dopady mimořádných událostí na zdraví                  I                   I
I zdravotnický záchranný řetězec, úkoly zdravotnického   I                   I
I systému při zajištění úkolů medicíny katastrof.        I                   I
I IZS - všeobecné informace, právní předpisy.            I                   I
I IZS (typové činnosti) - součinnost/spolupráce při      I                   I
I řešení MU s převahou zdravotnické problematiky (úkoly  I                   I
I HZS a PCR ve prospěch ZZS.)                            I                   I
I Kvalita zdravotních služeb a zajištění bezpečnosti     I                   I
I zdravotnických sil a prostředků                        I                   I
I při zásahu v místě události a na urgentních příjmech.  I                   I
I Komunitní přístupy ke zdraví a medicína katastrof.     I                   I
I Ochrana obyvatelstva a medicína katastrof.             I                   I
I Krizová připravenost poskytovatelů zdravotních služeb. I                   I
I Traumatologické plánování, součásti a tvorba           I                   I
I traumatologických plánů ZZS a ZZ. Klasifikace - velká  I                   I
I nehoda, hromadné postižení zdraví či katastrofa,       I                   I
I řešení dle aktuálního poměru postižených a sil a       I                   I
I prostředků záchranářů.                                 I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - postup v              I         5         I
I přednemocniční fázi:                                   I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Příjem tísňové výzvy - reakce a činnost ZOS.           I                   I
I První posádka ZZS na místě MU - první kontakt s HPZ/O. I                   I
I Aktivace systému podle traumatologického plánu ZZS a   I                   I
I cílových zdravotnických zařízení - činnost ZOS.        I                   I
I Řízení ZZS při zásahu u HPZ/O - vedoucí zdravotnické   I                   I
I složky a vyžadovaná součinnost v rámci IZS.            I                   I
I Třídění a přetřídění pacientů s využitím jednotné TIK  I                   I
I - třídící a identifikační karty - určení priority      I                   I
I ošetření, priority transportu a jejich kombinace.      I                   I
I Třídění příslušníky jiných složek IZS (HZS a PČR)      I                   I
I metodou START.                                         I                   I
I Stanoviště neodkladné péče, počet, orientace a         I                   I
I umístění, ukládání dle priorit ošetření a odsunu,      I                   I
I etapové ošetřování postižených, stanoviště odsunu.     I                   I
I Zřízení krytého stanoviště neodkladné péče.            I                   I
I Přístroje, pomůcky a materiálně technické zajištění    I                   I
I při řešení HPZ/O, nakládání s pomůckami, přístroji a   I                   I
I materiálně technickým vybavení prostředků.             I                   I
I Nakládání s výbavou záložního modulu (modulů).         I                   I
I Ukončení akce s HPZ.                                   I                   I
I Protokol - závěrečná zpráva ZZS o řešení HPZ.          I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - postup v časné        I         4         I
I nemocniční fázi:                                       I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Kontaktní místo nemocnice - příjem tísňové výzvy,      I                   I
I reakce a činnost dispečinku UP, aktivace postupů podle I                   I
I traumatologického plánu ZZ, systém svolávání a         I                   I
I informování, činnosti krizového štábu poskytovatele    I                   I
I zdravotních služeb, změněný režim provozu ZZ (operační I                   I
I sály, ambulantní provoz a další).                      I                   I
I Organizace činností na vstupech poskytovatele          I                   I
I zdravotních služeb - vedoucí lékař, personální         I                   I
I obsazení a materiálně technické vybavení na vstupech   I                   I
I poskytovatelů zdravotních služeb, potřebná součinnost  I                   I
I zdravotnických a nezdravotnických profesí, zásady      I                   I
I komunikace se ZZS a ostatními zdravotníky              I                   I
I poskytovatele při HPZ/O.                               I                   I
I Třídění a přetřídění pacientů na vstupech, směrování   I                   I
I přetříděných pacientů k ošetření a vyšetření dle       I                   I
I priorit.                                               I                   I
I Systém příjmu pacientů prostřednictvím cirkulujících   I                   I
I "malých traumatýmů", etapové ošetřování pacientů,      I                   I
I stabilizace a doplnění ošetření z PNP.                 I                   I
I Činnost ošetřovacích, transportních a evidenčních týmů I                   I
I na vstupech poskytovatelů zdravotních služeb.          I                   I
I Cílová oddělení dle charakteru postižení, uvolňování   I                   I
I lůžkové kapacity všemi odděleními poskytovatele        I                   I
I zdravotních služeb, ukládání pacientů z jedné akce na  I                   I
I maximálně 2 cílová oddělení.                           I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - mechanické a termické I         1         I
I poranění:                                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Třídící, ošetřovací a odsunové priority, rozhodování o I                   I
I směrování. Spolupráce s trauma centry a popáleninovými I                   I
I centry.                                                I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - chemické poranění,    I         2         I
I intoxikace:                                            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Třídící, ošetřovací a odsunové priority, rozhodování o I                   I
I směrování.                                             I                   I
I Antidota, spolupráce s Toxikologickým informačním      I                   I
I střediskem. Dekontaminace zraněných a používání OOP.   I                           I
I Principy a postupy dekontaminace v PNP a NNP,          I                   I
I zajištění bezpečnosti. Vojenská problematika - bojové  I                   I
I chemické látky.                                        I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - radiační poranění:    I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Třídící, ošetřovací a odsunové priority, rozhodování o I                   I
I směrování.                                             I                   I
I Antidota, spolupráce s Toxikologickým informačním      I                   I
I střediskem a středisky pro léčbu nemoci z ozáření.     I                   I
I Principy prevence, dekontaminace zraněných, zajištění  I                   I
I bezpečnosti, používání OOP.                            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - epidemie, pandemie,   I         1         I
I vysoce virulentní nákazy:                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Úkoly ZZS při vyhlášení pandemické situace.            I                   I
I Pandemické plánovaní (PP), řešení pandemie v rámci ZZ, I                   I
I aktivace postupů podle PP, upraven režim na vstupech   I                   I
I nemocnice, trasy a příjmová místa ZZ, preventivní      I                   I
I opatření.                                              I                   I
I Spolupráce s orgány ochrany veřejného zdraví a Centrem I                   I
I pro vysoce nakažlivé nemoci, principy prevence,        I                   I
I speciální ochranné prostředky, bariérové pomůcky,      I                   I
I speciální postupy a zajištění bezpečnosti.             I                   I
I Bioterorismus.                                         I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hromadné postižení zdraví/osob - psychické trauma:     I         2         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Abnormální individuální a hromadné psychické reakce    I                   I
I během mimořádných událostí, posttraumatická stresová   I                   I
I porucha, syndrom vyhoření, důsledky psychosomatizace,  I                   I
I posttraumatický stresový rozvoj.                       I                   I
I Třídící mechanismy, priority odsunu, rozhodování o     I                   I
I směrování, psychosociální první pomoc, "krokový model  I                   I
I péče".                                                 I                   I
I Systém psychosociální intervenční péče pro             I                   I
I zdravotnické pracovníky.                               I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Medicína katastrof - příprava k plnění úkolů           I         1         I
I zdravotnictví za mimořádných událostí:                 I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Právní prostředí a zajištění ústavního práva na život  I                   I
I a ochranu zdraví, Bezpečnostní systém ČR a orgány      I                   I
I krizového řízení, plánovací cyklus a plánovací         I                   I
I dokumentace, dokumentace integrovaného záchranného     I                   I
I systému a krizového řízení.                            I                   I
I IZS - nácviky, výcvik, součinnostní cvičení a jeho     I                   I
I příprava.                                              I                   I
I Skolení, didaktická cvičení, ověřovací cvičení v rámci I                   I
I ZZS a ZZ.                                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Medicína katastrof - mezinárodní záchranné a           I         2         I
I humanitární zdravotnické mise:                         I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Mezinárodní instituce a jejich činnost při řešení      I                   I
I úkolů medicíny katastrof v mezinárodním prostředí      I                   I
I (monitorace, vyrozumění, aktivace, akceschopnost,      I                   I
I rotace, velení, bezpečnost misí, spolupráce,           I                   I
I interoperabilita).                                     I                   I
I Mezinárodní součinnostní cvičení.                      I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        24         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Medicína katastrof a krizová připravenost ve zdravotnictví

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilosti nebo zvláštní odbornou           I
I způsobilostí v oboru urgentní medicína a praxí nejméně 5 let v oboru.      I
I - Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru urgentní medicína a  I
I nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru.                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením; poskytnutí          I
I výukových materiálů.                                                       I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.11 Program kurzu Advanced Life Support (ALS)

I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Předmět                                                I  Minimální počet  I
I                                                        I       hodin       I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Přednášky                                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Rozšířená neodkladná resuscitace v kontextu.           I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Příčiny a prevence náhlé zástavy oběhu.                I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Akutní koronární syndromy.                             I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Algoritmus rozšířené neodkladné resuscitace.           I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poresuscitační péče.                                   I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I         3         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Workshopy a nácviky praktických dovedností             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zajištění dýchacích cest.                              I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Monitorace kriticky nemocného, analýza srdečních       I         1         I
I rytmů, 12svodové EKG.                                  I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Základní vyšetření (ABCDE), základní neodkladná        I        1,5        I
I resuscitace, defibrilace.                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Tachyarytmie a bradyarytmie, kardioverze,              I         1         I
I kardiostimulace.                                       I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Vyšetření krevních plynů.                              I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zástava oběhu ve specifických situacích (hypovolémie,  I        1,5        I
I asthma bronchiale, anafylaxe, těhotenství, intoxikace, I                   I
I poruchy elektrolytů).                                  I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Simulované scénáře (CAS Teach).                        I         3         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        10         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Diskuze nebo přednáška                                 I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Etické a právní aspekty resuscitace.                   I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Práce v týmu, týmová spolupráce, netechnické           I        0,5        I
I dovednosti.                                            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                         I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Závěrečná zkouška                                      I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Písemný test (MCQ Test).                               I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Praktická zkouška (CAS Test)                           I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I         2         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        16         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Advanced Life Support (ALS)

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Garant kurzu s platnou kvalifikací ALS Course Director.                  I
I - Lektoři s platnou kvalifikací ALS Full Instructor (min. 2 instruktoři na I
I 6 účastníků kurzu).                                                        I
I - Lektoři v přípravě s platnou kvalifikací ALS Instructor Candidate        I
I (úspěšní absolventi kurzu Generic Instructor Course)                       I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - 4 až 5 učeben (podle počtu skupin účastníků) pro teoretickou a           I
I praktickou výuku.                                                          I
I K tomu je každá učebna vybavena následujícími pomůckami:                   I
I - dataprojektor s promítacím plátnem,                                      I
I - osobní počítač,                                                          I
I - flipchart se sadou náhradních papírů,                                    I
I - výukový model ALS s možností defibrilace a monitorace EKG, zajištění     I
I dýchacích cest tracheální intubací a všemi běžně používanými               I
I supraglotickými pomůckami,                                                 I
I - simulátor srdečních rytmů,                                               I
I - funkční defibrilátor s monitorem EKG, kardiostimulátorem, kapnometrem a  I
I tiskárnou pro záznam EKG,                                                  I
I - intubační model s možností použití všech běžně používaných               I
I supraglotických pomůcek,                                                   I
I - ostatní pomůcky a spotřební materiál (laryngoskopy, odsávačka sekretů z  I
I dýchacích cest, obličejové masky, ruční dýchací přístroje, vzduchovody,    I
I supraglotické pomůcky, tracheální rourky, stříkačky, Magillovy kleště,     I
I fonendoskopy, rukavice, náhradní akumulátory, samolepící defibrilační      I
I elektrody, pomůcky pro zajištění žilního vstupu apod.).                    I
I - Přednášková místnost pro všechny účastníky kurzu s dataprojektorem,      I
I promítacím plátnem, počítačem a flipchartem.                               I
I - Místnost pro instruktory s dataprojektorem, promítacím plátnem,          I
I notebookem a digitálním fotoaparátem.                                      I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.12 Program kurzu Advanced Trauma Life Support (ATLS)

I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Předmět                                                I  Minimální počet  I
I                                                        I       hodin       I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Přednášky                                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Iniciální vyšetření poraněného pacienta + praktická    I         1         I
I ukázka.                                                I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zajištění dýchací cest a adekvátní ventilace.          I        0,6        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Šok.                                                   I        0,6        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění hrudníku.                                     I        0,6        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění břicha.                                       I        0,6        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění hlavy.                                        I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění páteře a míchy.                               I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Muskuloskeletální poranění.                            I        0,4        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Komplexní vyšetření pacienta + praktická ukázka.       I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění způsobená teplem a chladem.                   I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Dětské a geriatrické trauma.                           I        0,5        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Poranění těhotných.                                    I        0,4        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Sekundární překlady                                    I        0,4        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        7,1        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Nácviky praktických dovedností                         I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zajištění dýchacích cest.                              I        0,9        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hodnocení RTG snímku hrudníku - úrazová specifika.     I        0,9        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hodnocení šoku, kanylace centrálních žil, intraoseální I        0,9        I
I vstup.                                                 I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Koniopukce, koniotomie, dekomprese hrudníku, hrudní    I        1,5        I
I drenáž, perikardiocentéza, diagnostická peritoneální   I                   I
I laváž, základy UZ vyšetření                            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Specifika poranění hlavy, hodnocení CT.                I        0,9        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Hodnocení RTG snímku páteře - úrazová specifika.       I        0,9        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zajištění pacienta s poraněním páteře a mícha - spině  I        0,9        I
I board.                                                 I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zajištění pacienta s muskuloskeletálním poraněním.     I        0,9        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Simulace a nácvik zajištění poraněného pacienta.       I         2         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        9,8        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Diskuze                                                I        0,8        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        0,8        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Závěrečná zkouška                                      I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Písemný test (MCQ Test).                               I         1         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Praktická zkouška.                                     I        1,3        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        2,3        I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        20         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení Advanced Trauma Life Support (ATLS)

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
        I - Garant kurzu s platnou kvalifikaci ATLS Course Director.                 I
I - Lektoři s platnou kvalifikaci ALS Full Instructor (min. 2 instruktoři na I
I 6 účastníků kurzu).                                                        I
I - Lektoři v přípravě s platnou kvalifikací ALS Instructor Candidate        I
I (úspěšní absolventi kurzu Generic Instructor Course).                      I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - 4 až 5 učeben (podle počtu skupin účastníků) pro teoretickou a           I
I praktickou výuku.                                                          I
I K tomu je každá učebna vybavena následujícími pomůckami:                   I
I - dataprojektor s promítacím plátnem,                                      I
I - osobní počítač,                                                          I
I - flipchart se sadou náhradních papírů,                                    I
I - výukový model ACS s možností pro simulací manuálního zajištění dýchacích I
I cest supraglotickými pomůckami, orotracheální intubace, chirurgické        I
I zajištění dýchacích cest, dekomprese hrudníku, hrudní drenáž, punkce       I
I perikardu, diagnostická peritoneální laváž, kanylace centrálního žilního   I
I systému (v.juguláris interna, v. subclavia, v. femoralis), digitální sada  I 
I RTG snímku hrudníku, páteře, CT mozku, UZ nálezů v břiše (originál ACS),   I
I pánevní pás, vakuové a trakční dlahy, páteřní deska s popruhy,             I
I - ostatní pomůcky k chirurgickým a jiným invazivním výkonům, spotřební     I
I materiál, osobní ochranné pomůcky.                                         I
I - Přednášková místnost pro všechny účastníky kurzu s dataprojektorem,      I
I promítacím plátnem, počítačem a flipchartem.                               I
I - Místnost pro instruktory s dataprojektorem, promítacím plátnem,          I
I notebookem a digitálním fotoaparátem.                                      I
I----------------------------------------------------------------------------I

8.13 Program kurzu Akutní stavy u dětí

I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Předmět                                                I  Minimální počet  I
I                                                        I       hodin       I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Specifika dětského věku                                I         2         I
I Anatomické poměry, rozdíly ve fyziologických a         I                   I
I patofyziologických procesech u dětí a dospělých,       I                   I
I nejčastější akutní stavy u dětí, sociálně-právní       I                   I
I otázky při ošetřování dětí                             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Dusnost u dětí                                         I         2         I
I dif.dg., vyšetřovací metody, akutní terapie            I                   I
I (obstrukční bronchitida, akutní laryngitida, akutní    I                   I
I epiglotitida, bronchiolitida, astma bronchiale,        I                   I
I anafýlaxe)                                             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Křeče, porucha vědomí v dětském věku                   I         2         I
I dif.dg., vyšetřovací metody, akutní terapie            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Intoxikace u dětí                                      I         2         I
I dif. dg., vyšetřovací metody, akutní terapie,          I                   I
I nejčastější intoxikace (intoxikace paracetamolem, CO,  I                   I
I etanolem, poleptání kyselinami a louhy,..)             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Horečka                                                I         2         I
I dif. dg., SBI, vyšetřovací metody, akutní terapie      I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Zvracení, bolesti břicha                               I         2         I
I dif. dg., vyšetřovací metody, akutní terapie (typické  I                   I
I NPB dle věku                                           I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Trauma u dětí                                          I         3         I
I dif.dg., vyšetřovací metody, akutní terapie            I                   I
I (polytrauma, kraniocerebrální poranění, tonutí,        I                   I
I popáleninové trauma, poranění končetin...)             I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Analgosedace u dětí                                    I         1         I
I léky, dávkování, formy podání                          I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Novorozenec                                            I         2         I
I specifika vyšetření novorozence, akutní stavy u        I                   I
I novorozenců                                            I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Resuscitace dítěte                                     I         2         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Praktická část                                         I         4         I
I simulace kritických stavů                              I                   I
I--------------------------------------------------------I-------------------I
I Celkem                                                 I        24         I
I--------------------------------------------------------I-------------------I

Personální zabezpečení a technické vybavení kurzu Akutní stavy u dětí

I----------------------------------------------------------------------------I
I Personální zabezpečení                                                     I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Lektoři se specializovanou způsobilosti v pediatrii, specializovanou     I
I způsobilosti v oboru anesteziologie a intenzivní medicína, specializovanou I
I způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicína I
I a praxí nejméně 5 let v oboru.                                             I
I - Garant kurzu má specializovanou způsobilost z pediatrie a zároveň        I
I specializovanou či zvláštní způsobilost v oboru urgentní medicína a        I
I nejméně 10 let praxe v oboru specializace                                  I
I----------------------------------------------------------------------------I
I Technické vybavení                                                         I
I----------------------------------------------------------------------------I
I - Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením, poskytnutí          I
I výukových materiálů.                                                       I
I - Učebna pro praktickou část výuky - výukové modely pro simulaci krizových I
I situací - dětský, novorozenecký                                            I
I----------------------------------------------------------------------------I