Proč je výhodné cestovní pojištění
Ve členských zemích Evropské unie máme nyní nárok na zdravotní péči za stejných podmínek jako místní pojištění občané. To ale také znamená, že musíme platit stejně vysokou spoluúčast jako místní pojištěnci nebo čerpat zdravotní péči pouze ve zdravotnických zařízeních financovaných z veřejných zdrojů. Jaké úkony nekryje nárok na zdravotní péči? Jaká je minimální spoluúčast v jednotlivých členských zemích?
Nabídka je pestrá
Pokud se chceme vyhnout tomu, abychom na náš účet nesli náklady na spoluúčast nebo převoz zpět do ČR, můžeme před odjezdem uzavřít komerční cestovní zdravotní připojištění. V takovém případě musíme při ošetření předložit v první řadě doklad o tomto komerčním připojištění. Pojišťovny v České republice nabízejí celou škálu druhů a typů pojistných smluv, mezi nimiž si každý může vybrat podle vlastních představ, potřeb či účelu své zahraniční cesty.
Pojišťovny nabízejí cestovní připojištění turistické i připojištění pracovních cest. Je možné uzavřít krátkodobé či dlouhodobé pojištění. Samozřejmostí je možnost uzavření individuální, rodinné nebo skupinové pojistné smlouvy. Rovněž se rozšiřuje možnost volby podle výše limitů pojistného plnění a podle speciálního zaměření (např. pro sportovce). Cestovní zdravotní připojištění zajišťuje úhradu výdajů za zdravotní péči, která nám bude při naší cestě do zahraničí poskytnuta zahraničním zdravotnickým zařízením. Cestovní zdravotní připojištění se také vztahuje na převoz nemocných (repatriace) i případný převoz tělesných ostatků ze zahraničí. Kontakt se zahraničním zdravotnickým zařízením pomáhají zabezpečit asistenční služby jednotlivých pojišťoven. Ty klientům pojišťoven pobývajícím v zahraničí poskytují profesionální a efektivní pomoc v českém jazyce 24 hodin denně, 365 dní v roce. Asistenční služba zabezpečuje, aby všichni klienti, kteří potřebují lékařskou pomoc, byli ošetřeni rychle, bez zbytečného prodlení, aby jim byla poskytnuta co nejlepší a nejkvalitnější zdravotní péče bez zatěžujících formalit. Ne každý je schopen se dobře orientovat v cizí zemi nebo komunikovat v cizím jazyce, zejména při stresových situacích.
Proč je výhodné si uzavřít cestovní připojištění?
Potřeba nutné lékařské péče může nastat během několika málo minut. Dopravní nehody jsou dílem okamžiku, nemusí ani vzniknout naší vinou. Před odjezdem si vždy přečteme pojistné podmínky a smluvní ujednání, abychom věděli, kdy přesně začíná připojištění platit, kdy končí, co vše se rozumí pojistnou událostí, jaké jsou výluky plnění, jaké jsou naše povinnosti a jaké doklady máme požadovat a uschovávat v případě poskytování zdravotní péče v zahraničním zdravotnickém zařízení. V zahraničí nemusíme mít u sebe pojistnou smlouvu, ale nesmíme zapomenout identifikační kartu. Při problémech se nebojme volat asistenční službu, je dobré vždy nahlásit telefonní číslo, na kterém jsme k zastiženi při zpětném telefonu. Pokud se dostaneme do zdravotnického zařízení dříve, než se nám podaří asistenční službu kontaktovat, předložíme ošetřujícímu lékaři naši identifikační kartu.Výše spoluúčasti v jednotlivých zemích Evropské unie:
Belgie
Stomatologické ošetření: všeobecně do 25% tarifu, u některých úkonů až 40%
Léky:
Skupina A (těžká onemocnění) žádná spoluúčast
Skupina B (nezbytné léky) 25%, max. 9,30 EUR
Skupina C (méně nezbytné léky) 50%, max. 15,49 EUR
Skupina CS (běžné léky) 60%
Skupina Cx 80%
Léky vydávané na předpis max. 1,00 – 2,00 EUR
Nemocniční péče:
Denní spoluúčast (vícelůžkový pokoj) 12,07 EUR, jednorázový paušální poplatek dle typu péče 27,27 EUR, paušální spoluúčast na léky 0,62 EUR/den
Dánsko
Stomatologické ošetření 100%, v některých akutních případů okolo 50%
Léky 100%, 50%, 25%, 15% podle výše celkových nákladů
Estonsko
Hospitalizace: až 25 EEK za den a lůžko max. po dobu 10 dnů trvání nemoci
Specializovaná péče: až 50 EEK na návštěvu
Léky: dle typu nejméně 20 EEK, nejvíce 200 EEK
Stomatologické ošetření: 100%
Ambulantní péče: 50 EEK za návštěvu soukromého lékaře doma či za návštěvu u specialisty
Finsko
Lékařské ošetření: 11-22 EUR
Stomatologické ošetření: 35 EUR
Nemocniční péče: 26 EUR/den u základní péče, 22 EURO za vyšetření na poliklinice, 72 EUR za ambulantní chirurgický zákrok
Francie
Lékařské ošetření 30 % nákladů
Laboratorní testy 40 % nákladů
Léky:
65 % nákladů za léky s modrou etiketou
35 % nákladů za léky s bílou etiketou
35 % nákladů za léky bez etikety
Nemocniční péče - 20 % nákladů nebo 10,67 EUR/den
Itálie
Lékařské ošetření až 36,15 EUR
Léky 100 %
Kypr
Návštěva u lékaře: 1 CY
Stomatologické ošetření: 40 CY
Litva
Stomatologické ošetření: 100%
Léky: dle typu, 0%, 10%, 20%, 50%, 100% pro léky, které nejsou uvedeny v ceníku léků
Lotyšsko
Stomatologické ošetření: 100%
Léky: dle typu (0%-100%)
Lucembursko
Lékařské ošetření: 5%, max 2,25 Eur
Stomatologické ošetření: do 38,25 EUR bez spoluúčasti, nad 38,25 spoluúčast 5%
Léky: normální ošetření 20%, odborné léčení 60%, důležité léky 0%
Hospitalizace: 9,08 EUR/den
Maďarsko
Stomatologické ošetření: 20%-100%
Léky: 0%-100%
Malta
Stomatologické ošetření: 100%
Německo
Stomatologické ošetření: 10 EUR poplatek za čtvrtletí
Léky: 10%
Léčebné prostředky: 10%
Nemocniční péče: 10 EUR za den
Jízdné: spoluúčast 10% ceny
Nizozemí
Stomatologické ošetření: 100%
Léky: 0%-100%
Nemocniční péče: příplatek za nadstandard
Polsko
Stomatologické ošetření: většinou 100%
Léky: 0%-100%
Portugalsko
Lékařské ošetření: 1,50 EUR
Léky: 20%, 40%, 70%, 100%
Rakousko
Vystavení Krankenscheinu (nemocenského lístku) 3,63 EUR
Léky 4,25 EUR za položku na receptu
Hospitalizace 7,70–9 EUR/den pro pojištěnce, 10–15 EUR/den pro rodinné příslušníky
Řecko
Léky 25 %
Slovensko
Lékařské ošetření 20 Sk za návštěvu v ambulanci lékaře a zubního lékaře poskytujícího primární zdravotní péči v ambulanci a lékaře poskytujícího sekundární péči v ambulanci
Léky 20 Sk za recept, plus různá výška spoluúčasti v závislosti na zařazení léku do kategorizačního seznamu léků
Zdravotnické pomůcky 20 Sk za poukaz
Ústavní pohotovostní služba 20 Sk
Nemocniční péče 50 Sk denně za služby souvisící s poskytováním ústavní zdravotní péče, nejdéle za 21 dní stejné ústavní zdravotní péče
Dopravní zdravotní služba 2 Sk za km jízdy
Slovinsko
Lékařské ošetření: 5%-20%
Léky: až 25% za hrazené léky, 100% za ostatní léky
Hospitalizace: až 15%
Španělsko
Léky 40 % (vyjma důchodců)
Švédsko
Lékařské ošetření 100-250 SEK
Ambulantní akutní ošetření 250 SEK
Léky cena do 900 SEK: 100%, cena od 900-4300 SEK: 10% - 50%, max. 1800 SEK za rok
Hospitalizace 80 SEK za den
Velká Británie
Stomatologické ošetření: 80%, max. 348 liber
Stomatologická prohlídka 4,76 liber (existují výjimky)
Léky 5,90 liber za medikament (existují výjimky)
Pramen: www.mzcr.cz (Ministerstvo zdravotnictví) - „Průvodce zdravotní péče při pobytu v státech EU“
Zdroj: Osobni finance
© EPRAVO.CZ – Sbírka zákonů, judikatura, právo | www.epravo.cz