epravo.cz

Cílem specializačního vzdělávání dětských sester v oboru Domácí péče a hospicová péče je získání specializované způsobilosti s označením odbornosti Dětská sestra pro domácí a hospicovou péči osvojením si potřebných teoretických vědomostí, praktických dovedností, návyků týmové spolupráce i schopnosti samostatného rozhodování pro činnosti stanovené platnými právními předpisy.

Podmínkou pro zařazení do specializačního vzdělávání v oboru Domácí péče a hospicová péče je získání odborné způsobilosti k výkonu povolání dětské sestry nebo všeobecné sestry se specializovanou způsobilostí dětské sestry, dle zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon č. 96/2004 Sb.). Do specializačního vzdělávání lze zařadit také uchazeče, kterému byla přiznána nebo uznána odborná způsobilost dětské sestry, popř. specializovaná způsobilost v oboru ošetřovatelská péče v pediatrii.

Vzdělávací program uskutečňuje akreditované zařízení. Akreditovaným zařízením je poskytovatel zdravotních služeb, jiná právnická osoba nebo fyzická osoba, kterým ministerstvo udělilo akreditaci v souladu s § 45 odst. 1 písmeno a) zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Udělením akreditace se získává oprávnění k uskutečňování vzdělávacího programu nebo jeho části.

Vzdělávací program obsahuje celkem 480 hodin teoretického vzdělávání a praktické výuky. Praktická výuka tvoří alespoň 50% celkového počtu hodin, včetně odborné praxe na pracovištích akreditovaného zařízení, v rozsahu stanoveném tímto vzdělávacím programem.

Vyučovací hodina teorie trvá 45 minut, vyučovací hodina odborné praxe trvá 60 minut. Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit ve více akreditovaných zařízeních, pokud je nezajistí v celém rozsahu akreditované zařízení, kde účastník vzdělávání zahájil.

Vzdělávací program specializačního vzdělávání se skládá z modulů. Modulem se rozumí ucelená část vzdělávacího programu s počtem hodin, který je stanoven vzdělávacím programem jako minimální, přičemž uzavření každého moduluje zakončeno hodnocením úrovně dosažených výsledků vzdělávání.

Optimální doba specializačního vzdělávání je 18-24 měsíců, kterou lze prodloužit nebo zkrátit při zachování kvality vzdělávání a počtu hodin vzdělávacího programu. Část specializačního vzdělávání lze absolvovat distanční formou studia, např. metodou e-learningu.

Účastník specializačního vzdělávání vede evidenci o průběhu specializačního vzdělávání (v tzv. "Logbooku"), do něhož provádí školitel záznamy o provedených výkonech v rámci celé odborné praxe na neakreditovaném pracovišti nebo na pracovišti akreditovaného zařízení.

Seznam a počet výkonů uvedených v kapitole 3.1. Učební osnovy odborných modulů, je stanoven jako minimální, avšak tak, aby účastník specializačního vzdělávání zvládl danou problematiku nejen po teoretické, ale i po stránce praktické.

v délce minimálně 1 roku z období posledních 6 let v rozsahu minimálně poloviny stanovené týdenní pracovní doby nebo minimálně 2 let z období posledních 6 let v rozsahu minimálně pětiny stanovené týdenní pracovní doby, a to pod odborným dohledem podle § 56 odst. 6 ve spojení s §4 odst. 4 zákona č. 96/2004 Sb.".

Podmínkou pro získání specializované způsobilosti v oboru Domácí péče a hospicová péče je úspěšné ukončení specializačního vzdělávání atestační zkouškou.

 
I----------------------------------------------------------------------------I
I Specializační vzdělávání všeobecné sestry v oboru Domácí péče a hospicová  I
I                                   péče                                     I
I------I-----I-------------------------------------------I-------------------I
I      I     I                                           I       Rozsah      I
I------I-----I-------------------------------------------I--------I----------I
I Kód  I Typ I                   Název                   I Teorie I  Praxe   I
I      I     I                                           I (počet I  (počet  I
I      I     I                                           I hodin) I  hodin)  I
I------I-----I-------------------------------------------I        I-----I----I
I      I     I                                           I        I NAZ I AZ I
I------I-----I-------------------------------------------I--------I-----I----I
I      I     I Domácí péče poskytovaná dětem              I  160  I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I OM 1 I  P  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních  I       I 120 I    I
I      I     I služeb, který poskytuje:                   I       I     I    I
I      I     I a) zdravotní služby nevyléčitelně nemocným I       I     I    I
I      I     I    dětským pacientům v terminálním stavu   I       I     I    I
I      I     I    ve speciálních lůžkových zařízeních     I       I     I    I
I      I     I    hospicového typu podle § 44a zákona č.  I       I     I    I
I      I     I    372/2011 Sb., ve znění pozdějších       I       I     I    I
I      I     I    přepisů, nebo                           I       I     I    I
I      I     I b) domácí péči dětským pacientům podle §   I       I     I    I
I      I     I    10 odst. 1 písmeno b) zákona č.         I       I     I    I
I      I     I    372/2011 Sb., ve znění pozdějších       I       I     I    I
I      I     I    předpisů.                               I       I     I    I
I      I     I Tento poskytovatel nemusí být              I       I     I    I
I      I     I akreditovaným zařízením podle § 45 zákona  I       I     I    I
I      I     I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších        I       I     I    I
I      I     I předpisů.                                  I       I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I      I  P  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních  I       I     I 40 I
I      I     I služeb, který poskytuje domácí péči        I       I     I    I
I      I     I dětským pacientům podle § 10 odst. 1       I       I     I    I
I      I     I písmeno b) zákona č. 372/2011 Sb., ve      I       I     I    I
I      I     I znění pozdějších předpisů.                 I       I     I    I
I      I     I Tento poskytovatel musí být akreditovaným  I       I     I    I
I      I     I zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004     I       I     I    I
I      I     I Sb., ve znění pozdějších předpisů.         I       I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I      I     I Paliativní péče poskytovaná dětem          I  40   I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I OM 2 I  P  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních  I       I     I 40 I
I      I     I služeb, který poskytuje zdravotní služby   I       I     I    I
I      I     I nevyléčitelně nemocným pacientům v         I       I     I    I
I      I     I terminálním stavu ve speciálních lůžkových I       I     I    I
I      I     I zařízeních hospicového typu podle § 44a    I       I     I    I
I      I     I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění           I       I     I    I
I      I     I pozdějších přepisů nebo lůžkovou péči      I       I     I    I
I      I     I podle § 9 zákona č. 372/2011 Sb., ve znění I       I     I    I
I      I             I pozdějších přepisů. Tento poskytovatel     I       I     I    I
I      I     I musí být akreditovaným zařízením podle §   I       I     I    I
I      I     I 45zákona č. 96/2004 Sb., ve znění          I       I     I    I
I      I     I pozdějších předpisů.                       I       I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I      I     I Farmakologie u dětí                        I  40   I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I-----I----I
I OM3  I  P  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních  I       I 40  I    I
I      I     I služeb, který poskytuje:                   I       I     I    I
I      I     I a) zdravotní služby nevyléčitelně nemocným I       I     I    I
I      I     I    dětským pacientům v terminálním stavu   I       I     I    I
I      I     I    ve speciálních lůžkových zařízeních     I       I     I    I
I      I     I    hospicového typu podle § 44azákona č.   I       I     I    I
I      I     I    372/2011 Sb., ve znění pozdějších       I       I     I    I
I      I     I    přepisů, nebo                           I       I     I    I
I      I     I b) domácí péči dětským pacientům podle §   I       I     I    I
I      I     I    l0 odst. l písmeno b) zákona č.         I       I     I    I
I      I     I    372/2011 Sb., ve znění pozdějších       I       I     I    I
I      I     I    předpisů.                               I       I     I    I
I      I     I Tento poskytovatel nemusí být              I       I     I    I
I      I     I akreditovaným zařízením podle § 45 zákona  I       I     I    I
I      I     I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších        I       I     I    I
I      I     I předpisů.                                  I       I     I    I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I----------I
I      I     I                                            I  240  I 240      I
I------I-----I--------------------------------------------I-------I----------I
I                           Celkem 480 hodin                                 I
I----------------------------------------------------------------------------I
Vysvětlivky: OM - odborný modul, P - povinný, NAZ - neakreditované zařízení, 
AZ - akreditované zařízení

 
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul OM 1  I Domácí péče poskytovaná dětem                                         I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 160 hodin v rozsahu 20 dnů teoretické výuky                           I
I                     I 120 hodin odborné praxe v rozsahu 15 dnů u poskytovatele zdravotních  I
I                     I služeb, který poskytuje zdravotní služby nevyléčitelně nemocným       I
I                     I dětským pacientům v terminálním stavu ve speciálních lůžkových        I
I                     I zařízeních hospicového typu podle § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve    I
I                     I znění pozdějších přepisů, nebo domácí péči dětským pacientům podle §  I
I                     I 10 odst. 1 písmeno b) zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších     I
I                     I předpisů, a který nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45       I
I                     I zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů.                  I
I                     I 40 hodin v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který    I
I                     I poskytuje domácí péči dětským pacientům podle § 10 odst. 1 písmeno b) I
I                     I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a který musí    I
I                     I být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve      I
I                     I znění pozdějších předpisů.                                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Cíl                 I Připravit dětskou sestru na poskytování domácí péče, kterou je        I
I                     I ošetřovatelská péče, léčebně rehabilitační péče a paliativní péče u   I
I                     I dlouhodobě nebo nevyléčitelně nemocných dětí.                         I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I                                       TEORETICKÁ VÝUKA                                      I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I       Téma          I                     Rozpis učiva                          I Minimální I
I                     I                                                           I   počet   I
I                     I                                                           I   hodin   I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Ekonomické a        I Oprávnění k poskytování zdravotních služeb, požadavky na  I           I
I organizační         I personální zabezpečení poskytovaných služeb. Založení     I           I
I předpoklady pro     I agentury domácí péče a podmínky provozu. Výše hrazených   I           I
I zajištění provozu   I služeb, ekonomika provozu. Postup vyplnění poukazu na     I           I
I domácí péče         I vyšetření/ošetření DP - tiskopisu VZP 06. Registrační     I     2     I
I                     I listy. Kategorie nositelů zdravotních výkonů. Nedostatky  I           I
I                     I při vykazování poskytnuté ošetřovatelské péče zdravotním  I           I
I                     I pojišťovnám. Sdílení příkladů správné praxe. Věcné a      I           I
I                     I technické vybavení kontaktního pracoviště. Vedení         I           I
I                     I zdravotnické dokumentace. Rozvoj oboru vzhledem k         I           I
I                     I demografické situaci v České republice.                   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Práce dětské sestry I Zavedení a ukončení domácí péče. Plánování obsahu a       I           I
I v domácí péči       I rozsahu ošetřovatelské péče ve vlastním sociálním         I           I
I                     I prostředí dítěte. Administrativní činnost sestry při      I           I
I                     I poskytování domácí péče. Spolupráce s lékařem pro děti a  I           I
I                     I dorost a osobami blízkými dítěte. První návštěva.         I           I
I                     I Vybavení návštěvní brašny. Zacházení s léčivými           I     2     I
I                     I přípravky. Půjčovny zdravotnických prostředků. Indikace a I           I
I                     I předepisování vymezených zdravotnických prostředků.       I           I
I                     I Aktuální trendy.                                          I           I
I                     I Převzetí novorozence, návštěvní služba, ošetřování dítěte I           I
I                     I v domácím prostředí. Poradenství při kojení a ve výživě.  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Sociální služby     I Druhy sociálních služeb a formy poskytování sociálních    I           I
I poskytované dětem   I služeb, platné právní předpisy. Zařízení sociálních       I           I
I                     I služeb, centra denních služeb, stacionáře, nízkoprahová   I           I
I                     I zařízení pro děti a mládež apod. Možnosti poskytování     I     2     I
I                     I ošetřovatelské péče a paliativní péče ve stacionářích.    I           I
I                     I Sociální šetření, sociální poradenství, sociální dávky.   I           I
I                     I Aktuální trendy.                                          I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Primární péče u     I Ambulantní péče. Organizace a provoz ambulance            I           I
I dětí                I praktického lékaře pro děti a dorost. Preventivní         I           I
I                     I prohlídky (druhy, obsah a časové rozmezí).                I           I
I                     I Poskytování preventivní, diagnostické, léčebné a          I           I
I                     I posudkové péče a konzultací.                              I           I
I                     I Poskytování zdravotních služeb u praktického lékaře pro   I           I
I                     I děti a dorost a návaznost na poskytovatele zajišťující    I     2     I
I                     I zdravotní a sociální služby, vzájemná spolupráce.         I           I
I                     I Registrující poskytovatel. Návštěvní služba, průběh,      I           I
I                     I účel. Role dětské sestry při poskytování primární         I           I
I                     I ambulantní péče, v podpoře a posilování zdraví. První     I           I
I                     I pomoc, poradenství ve výživě dítěte do 3 let věku a       I           I
I                     I vyprazdňování. Dispenzarizace. Preventivní programy,      I           I
I                     I očkování, poradenská činnost. Aktuální trendy.            I                   I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Problematika        I Přehled návykových látek a jejich vlastnosti. Děti        I           I
I závislostí u dětí   I ohrožené závislostí nebo závislé na návykových látkách,   I           I
I                     I zdravotní a sociální důsledky, vhodné přístupy a možnosti I           I
I                     I léčby ve vlastním sociálním prostředí. Právní aspekty     I     2     I
I                     I související se zneužíváním návykových látek. Služby       I           I
I                     I sociální prevence a programy sociálního poradenství       I           I
I                     I poskytované osobám ohroženým závislostí nebo závislým na  I           I
I                     I návykových látkách, možnosti edukace. Aktuální trendy.    I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Radiační ochrana    I Ionizující a neionizující záření. Záření, jeho základní   I           I
I                     I druhy a vlastnosti, nepříznivé účinky záření, radiační    I           I
I                     I zátěž obyvatel. Způsoby ochrany před ionizujícím a        I           I
I                     I neionizujícím zářením. Zásady pro pobyt v prostorách se   I     2     I
I                     I zdroji ionizujícího záření. Právní předpisy v oblasti     I           I
I                     I radiační ochrany, odpovědnost při využívání zdrojů        I           I
I                     I ionizujícího záření. Bezpečnost a ochrana zdraví při      I           I
I                     I práci.                                                    I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Právní problematika I Poskytování zdravotních služeb, druhy a formy zdravotní   I           I
I při poskytování     I péče. Ambulantní péče. Kompetence sestry při poskytování  I           I
I zdravotních služeb  I domácí péče dětským pacientům. Vedení zdravotnické        I           I
I dětem               I dokumentace. Ochrana fyzických osob v souvislosti se      I           I
I                     I zpracováním osobních údajů. Odpovědnost za škodu při      I     4     I
I                     I poskytování zdravotních služeb. Právní předpisy ve vztahu I           I
I                     I k používání zdravotnických prostředků a zacházení s       I           I
I                     I léčivými přípravky ve vlastním sociálním prostředí        I           I
I                     I dítěte. Zacházení s návykovými látkami a přípravky.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Fyzikální vyšetření I Fyzikální vyšetření v pediatrii. Pohled, pohmat, poklep,  I           I
I dítěte              I poslech, per rektum, vyšetření čichem. Hodnocení          I           I
I                     I vitálních funkcí dle věkových kategorií. Fyzikální        I           I
I                     I vyšetření celkového stavu dítěte a jednotlivých           I           I
I                     I orgánových systémů, vyšetření hlavy, krku, hrudníku,      I           I
I                     I břicha, končetin, páteře, lymfatických uzlin, kůže,       I           I
I                     I reflexů. Hodnocení zraku, sluchu, výživy, psychického,    I           I
I                     I motorického i fyzického vývoje dítěte v jednotlivých      I     8     I
I                     I věkových obdobích (nezralé dítě, novorozenec, kojenecký   I           I
I                     I věk, dětský věk, adolescence). Růst a vývoj dítěte,       I           I
I                     I růstové grafy, charakteristika dětského věku, hodnocení   I           I
I                     I základních fyziologických funkcí. Nejčastější příznaky    I           I
I                     I onemocnění. Zápis fyzikálního vyšetření. Indikace a       I           I
I                     I předepisování vybraných zdravotnických prostředků.        I           I
I                     I Symptomy zhoršení zdravotního stavu, kazuistiky.          I           I
I                     I Praktické nácviky fyzikálního vyšetření, odběru anamnézy  I           I
I                     I včetně zápisu.                                            I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Hodnocení           I Odlišnosti dětského věku. Růst a vývoj. Rozdíly v         I           I
I zdravotního stavu   I tělesném složení a bazální potřebě tekutin a kalorií.     I           I
I dítěte              I Rozdíly v respiračním systému, v kardiovaskulárním        I           I
I                     I systému, CNS, GIT, močovém systému, kožním systému.       I           I
I                     I Hodnocení vzhledu a chování dítěte. Hodnocení             I     4     I
I                     I fyziologických funkcí dítěte. Svalový tonus. Hodnocení    I           I
I                     I stavu výživy. Hodnocení hydratace a hladiny elektrolytů.  I           I
I                     I Hodnocení vyprazdňování a pocení. Hodnocení smyslového    I           I
I                     I vnímání. Hodnocení bolesti. Hodnotící škály. Hodnocení    I           I
I                     I rizika poruch z imobility. Odběr anamnézy.                I           I
I                     I Praktické nácviky hodnocení dítěte dětskou sestrou.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Problematika        I Syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte -   I           I
I sociálně právní     I CAN (Child Abuse and Neglect, Shaken Baby Syndrome).      I           I
I ochrany dítěte      I Definice, příčiny, formy, klinické příznaky, nové formy   I           I
I                     I týrání (kyberšikana, Happy slapping, Bumfights).          I           I
I                     I Anamnéza, zásady vyšetřování. Terapie a prevence          I           I
I                     I (primární, sekundární, terciální). Úmluva o právech       I     4     I
I                     I dítěte. Programy dlouhodobého zlepšování zdravotního      I           I
I                     I stavu dětí. Rodina a její poruchy ve vztahu k dítěti,     I           I
I                     I odpovědnost rodičů za děti. Ohrožené dítě, dítě se        I           I
I                     I zdravotním znevýhodněním, handicapované dítě, chronicky   I           I
I                     I nemocné a nevyléčitelně nemocné dítě. Náhradní péče o     I           I
I                     I děti. Problematika dětí se sociálním znevýhodněním.       I           I
I                     I Sociálně - právní ochrana dítěte.                         I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s onemocněním   I           I
I ošetřovatelská péče I srdce a cév. Vrozené vady a získaná onemocnění srdce a    I           I
I o děti s            I cév.                                                      I           I
I onemocněním srdce a I Patofyziologie kardiovaskulárního systému. Poruchy        I           I
I cév                 I srdečního rytmu a srdeční selhání, příčiny, klinické      I           I
I                     I projevy, diagnostika, léčba, ošetřovatelská péče. Oběhová I           I
I                     I nedostatečnost (šokové stavy, šokové orgány), příčiny,    I           I
I                     I klinické projevy, diagnostika, léčba, ošetřovatelská      I           I
I                     I péče.                                                     I     8     I
I                     I Specifika ošetřovatelské péče. Fyzikální vyšetření        I           I
I                     I sestrou, zhodnocení aktuálního zdravotního stavu,         I           I
I                     I mapování potřeb, vyhodnocení potenciálních rizik,         I           I
I                     I plánování ošetřovatelských intervencí, edukace, prevence, I           I
I                     I vedení zdravotnické dokumentace k poskytnuté zdravotní    I           I
I                     I péči. Odběry biologického materiálu. Předepisování        I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy. Praktické nácviky orientačního    I           I
I                     I hodnocení EKG křivky.                                     I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s onemocněním   I           I
I ošetřovatelská péče I dýchacího systému. Vrozené vady (cystická fibróza,        I           I
I o děti s            I tracheomalácie, bronchiektázie) a získaná onemocnění      I           I
I onemocněním         I respiračního systému (akutní, recidivující, chronická -   I           I
I dýchacího systému   I infekční, neinfekční, alergická). Patofyziologie          I           I
I                     I dýchacího systému. Poruchy dýchání (akutní respirační     I           I
I                     I selhání, aspirace, tonutí, sufokující onemocnění, status  I           I
I                     I astmaticus), příčiny, klinické projevy, diagnostika       I           I
I                     I (hodnotící systémy). Domácí oxygenoterapie. Inhalační     I           I
I                     I terapie. Hodnocení efektu inhalační a kyslíkové terapie.  I           I
I                     I Bezpečnostní zásady a opatření při používaní              I           I
I                     I medicinálních plynů, skladování, objednávání.             I     4     I
I                     I Domácí péče - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské I           I
I                     I postupy. Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení          I           I
I                     I aktuálního zdravotního stavu, mapování potřeb,                    I           I
I                     I vyhodnocení potenciálních rizik, plánování                I           I
I                     I ošetřovatelských intervencí, edukace, prevence, vedení    I           I
I                     I zdravotnické dokumentace k poskytnuté zdravotní péči.     I           I
I                     I Odběry biologického materiálu. Předepisování              I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy.                                   I           I
I                     I Praktické nácviky zajištění oxygenoterapie v domácím      I           I
I                     I prostředí, obsluha koncentrátoru kyslíku. Nácviky edukace I           I
I                     I ve správném používání různých typů osobních inhalátorů.   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Vysoce              I Domácí umělá plicní ventilace. Stavy vyžadující domácí    I           I
I specializovaná      I umělou plicní ventilaci. Invazivní a neinvazivní domácí   I           I
I ošetřovatelská péče I umělá plicní ventilace (indikace, ventilační režimy,      I           I
I o děti na domácí    I ovlivnění respiračního systému). Komplikace a nežádoucí   I           I
I umělé plicní        I účinky domácí umělé plicní ventilace. Problematika        I           I
I ventilaci           I odvykání od ventilátoru. Komunikace s dítětem na umělé    I           I
I                     I plicní ventilaci. Režimová opatření, edukace.             I           I
I                     I Péče o imobilizované dítě a dítě v bezvědomí, v kóma      I           I
I                     I vigile (péče o kůži, výživu, vyprazdňování), hodnocení    I           I
I                     I rizika poškození kůže (hodnotící systémy), rizika pádu    I           I
I                     I (hodnotící systémy), prevence a řešení komplikací z       I           I
I                     I imobility.                                                I           I
I                     I Péče o dítě na umělé plicní ventilaci (invazivní,         I           I
I                     I neinvazivní), péče o dýchací cesty, dětské ventilační     I           I
I                     I okruhy, zvlhčování vdechované směsi, dechová              I           I
I                     I rehabilitace, polohování, komunikace s dítětem na umělé   I     6     I
I                     I plicní ventilaci. Dokumentování použití zdravotnických    I           I
I                     I prostředků.                                               I           I
I                     I Ventilátory (druhy, typy, příprava k použití) a           I           I
I                     I ventilační techniky a režimy (konvenční, nekonvenční,     I           I
I                     I invazivní, neinvazivní).                                  I           I
I                     I Ošetřovatelská péče o děti na domácí umělé plicní         I           I
I                     I ventilaci. Péče o endotracheální a tracheostomickou       I           I
I                     I kanylu, toaleta dýchacích cest, způsoby odsávání a        I           I
I                     I dechová rehabilitace, endobronchiální laváže. Výměna      I           I
I                     I tracheostomické kanyly. Hygienická péče. Péče o           I           I
I                     I vyprazdňování. Péče o spánek a o duševní hygienu.         I           I
I                     I Předepisování zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů I           I
I                     I správné praxe. Aktuální trendy. Praktické nácviky         I           I
I                     I zajištění domácí umělé plicní ventilace, obsluha          I           I
I                     I ventilátoru, použití pulsního oxymetru, výměna            I           I
I                     I tracheostomické kanyly, toaleta dýchacích cest,           I           I
I                     I komunikace s dítětem na domácí umělé plicní ventilaci,    I           I
I                     I stimulace vnímání, dechová rehabilitace.                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Domácí oxygenoterapie, indikace, zásady, způsoby          I           I
I ošetřovatelská péče I aplikace, použití zdravotnických prostředků, zvlhčování   I           I
I o děti na domácí    I dýchacích cest. Obsluha koncentrátoru kyslíku,            I           I
I kyslíkové terapií   I medicinálních plynů, komplikace, prevence, edukace.       I           I
I                     I Používání osobních inhalátorů s ohledem na typ pomůcky,   I           I
I                     I edukace. Využití hyperbarické komory. Režimová opatření,  I     2     I
I                     I edukace.                                                  I           I
I                     I Péče o aktivitu dítěte (bazální stimulace, včasná         I           I
I                     I mobilizace, zájmová činnost, vhodné hry s ohledem na stav I           I
I                     I dítěte, edukace rodičů). Předepisování zdravotnických     I           I
I                     I prostředků. Sdílení příkladů správné praxe. Aktuální      I           I
I                     I trendy.                                                   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti léčené          I           I
I ošetřovatelská péče I eliminačními metodami. Metody náhrady funkce ledvin.      I           I
I o dětské pacienty   I Eliminační metody - peritoneální dialýza, hemofiltrace,   I           I
I léčené chronickou   I hemoperfuze, hemodialýza. Pomůcky, roztoky, příprava      I           I
I dialýzou            I dítěte, postup napojení a odpojení, řešení komplikací a   I           I
I                     I jejich prevence, dokumentace celého procesu.              I           I
I                     I Příprava domácího prostředí a postup provedení chronické  I           I
I                     I dialýzy. Spolupráce s dialyzačním střediskem. Domácí péče I           I
I                     I - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské postupy.    I     4     I
I                     I Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení aktuálního        I           I
I                     I zdravotního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení           I           I
I                     I potenciálních rizik, plánování ošetřovatelských           I           I
I                     I intervencí, edukace, prevence, dokumentace poskytnuté     I           I
I                     I péče. Odběry biologického materiálu. Předepisování        I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy. Praktické nácviky, simulace       I           I
I                     I postupu, manipulace s pomůckami.                          I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Vhodné přístupy k dětem s mentální retardací, autismem a  I           I
I ošetřovatelská péče I poruchou chování. Mentální retardace, klasifikace dle     I           I
I o děti se           I WHO, specifika psychických procesů, bezprostřední poznání I           I
I zdravotním          I (smyslové), zprostředkované poznání. Determinanty dětí s  I           I
I znevýhodněním       I mentální retardací, kombinovaným postižením, poruchou     I           I
I                     I autistického spektra. Komunikace s dětmi prostřednictvím  I     4     I
I                     I alternativní a augmentativní komunikace. Piktogramy.      I           I
I                     I Stimulace vnímání. Provoz denního stacionáře a domova pro I           I
I                     I děti se zdravotním znevýhodněním. Speciálně pedagogická a I           I
I                     I terapeutická práce s lidmi s mentálním znevýhodněním,     I           I
I                     I poruchami autistického spektra a s kombinovanými vadami.  I           I
I                     I Výchova a vzdělávání. Speciální pedagogika.               I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s neurologickým I           I
I ošetřovatelská péče I onemocněním. Neurovývojové poruchy, dětská mozková obrna, I           I
I o děti s            I autismus, retardace vývoje, záněty, nádory, úrazy, cévní  I           I
I neurologickým       I onemocnění nervového systému, epileptické syndromy a non- I           I
I onemocněním         I epileptické záchvaty, onemocnění periferních nervů,       I           I
I                     I nervosvalového přenosu, onemocnění míchy, roztroušená     I           I
I                     I skleróza.                                                 I           I
I                     I Patofyziologie centrálního nervového systému. Poruchy     I           I
I                     I vědomí (kvalitativní, kvantitativní).                     I           I
I                     I Etiologie, klinický obraz, diagnostika (EEG, EMG, CT, NMR I     6     I
I                     I apod.), léčebné možnosti, komplikace, prevence, edukace.  I           I
I                     I Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení aktuálního        I           I
I                     I zdravotního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení           I           I
I                     I potenciálních rizik, plánování ošetřovatelských           I           I
I                     I intervencí, edukace, prevence, vedení zdravotnické        I           I
I                     I dokumentace k poskytnuté zdravotní péči. Odběry           I           I
I                     I biologického materiálu. Předepisování zdravotnických      I           I
I                     I prostředků. Sdílení         příkladů správné praxe. Aktuální      I           I
I                     I trendy.                                                   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s poruchou      I           I
I ošetřovatelská péče I mobility. Léčebně rehabilitační péče. Vyšetření           I           I
I o děti s poruchou   I pohybového aparátu. Posouzení aktuálního stavu mobility a I           I
I mobility            I sebepéče dítěte. Způsoby lokomoce těžce zdravotně         I           I
I                     I postižených dětí, druhy a indikace opor. Bazální          I           I
I                     I stimulace. Vojtova metoda. Kineziologie. Bobath koncept.  I           I
I                     I Dechová rehabilitace. Fyzioterapie hrudníku. Princip      I           I
I                     I jednotlivých metod. Fyzioterapie u dětí s neurologickým   I     5     I
I                     I onemocněním. Kinezioterapie při poškození prenatálním,    I           I
I                     I perinatálním, při dětské mozkové obrně, mozkové           I           I
I                     I dysfunkci, vrozených vadách páteře a míchy, poúrazového   I           I
I                     I poškození periferních nervů u dětí. Předepisování         I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy.                                   I           I
I                     I Praktické nácviky rehabilitačního ošetřování se zaměřením I           I
I                     I na Bobath koncept, kineziologii, stimulací vnímání,       I           I
I                     I použití asistoru kašle.                                   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčebná tělesná     I Léčebná tělesná výchova v dětském věku, indikace.         I           I
I výchova v dětském   I Odlišnosti léčebné tělesné výchovy u dětí a dospělých.    I           I
I věku                I Léčebná tělesná výchova u nemocí respiračního traktu u    I           I
I                     I dětí (bronchitidy, astma, cystická fibróza). Léčebná      I           I
I                     I tělesná výchova v dětské kardiologii a revmatologii.      I           I
I                     I Léčebná tělesná výchova v dětské ortopedii (vrozené vady, I           I
I                     I vertebrogenní onemocnění, skoliózy). Léčebná tělesná      I     4     I
I                     I výchova v dětské neurologii (dětská mozková obrna,        I           I
I                     I myopatie, periferní parézy. Léčebná tělesná výchova v     I           I
I                     I dětské traumatologii. Léčebná tělesná výchova v           I           I
I                     I endokrinologii (diabetes, obezita).                       I           I
I                     I Praktické příklady léčebné tělesné výchovy u vybraných    I           I
I                     I diagnóz.                                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s metabolickým  I           I
I ošetřovatelská péče I onemocněním. Dědičné poruchy metabolismu, celiakie,       I           I
I o děti s            I fenylketonurie, homocystinurie, tyrosinemie, organické    I           I
I metabolickým        I acidurie.                                                 I           I
I onemocněním         I Patofyziologie vnitřního prostředí. Poruchy vnitřního     I           I
I                     I prostředí (zachování stálosti vodního a iontového         I           I
I                     I hospodářství, bilance tekutin, nejdůležitější ionty v     I           I
I                     I organizmu, acidobazická rovnováha). Etiologie, klinický   I           I
I                     I obraz, diagnostika (screeningová vyšetřeni, laboratorní   I           I
I                     I vyšetření), léčebné možnosti (nutriční terapie),          I     5     I
I                     I komplikace. Specifika ošetřovatelské péče (aplikace       I           I
I                     I léčivých přípravků, hygienická péče), prevence, edukace.  I           I
I                     I Domácí péče - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské I           I
I                     I postupy. Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení          I           I
I                     I aktuálního zdravotního stavu, mapování potřeb,            I           I
I                     I vyhodnocení potenciálních rizik, plánování                I           I
I                     I ošetřovatelských intervencí, edukace, prevence,           I           I
I                     I dokumentace poskytnuté péče. Odběry biologického          I           I
I                     I materiálu. Předepisování zdravotnických prostředků.       I           I
I                     I Sdílení příkladů správné praxe. Aktuální trendy.          I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s alergií a     I           I
I ošetřovatelská péče I poruchou imunity. Typy alergických onemocnění, atopický   I           I
I o děti s alergií a  I ekzém, průduškové astma, alergická rýma, kopřivka a       I           I
I poruchou imunity    I angioedém, potravinová alergie, anafylaktický šok,        I           I
I                     I prevence alergických onemocnění. Primární a sekundární    I           I
I                     I imunodeficience, autoimunitní choroby. Etiologie,         I           I
I                     I klinický obraz, léčebné možnosti, prevence, edukace.      I           I
I                     I Podpora imunity, očkování. Specifika ošetřovatelské péče  I           I
I                     I a edukace při provádění kožních testů, spirometrie,       I           I
I                     I podávání sublingválních vakcín, při aplikaci specifické   I           I
I                     I imunoterapie, inhalačního podávání léčivých přípravků,    I     4     I
I                     I inhalace bronchodilatačních roztoků. Předepisování        I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy v imunologii.                      I           I
I                     I Domácí péče - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské I           I
I                     I postupy. Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení          I           I
I                     I aktuálního zdravotního stavu, mapování potřeb,            I           I
I                     I vyhodnocení potenciálních rizik, plánování                I           I
I                     I ošetřovatelských intervencí, edukace, prevence,           I           I
I                     I dokumentace poskytnuté péče. Odběry biologického          I           I
I                     I materiálu.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s poruchou      I           I
I ošetřovatelská péče I kožní integrity, nehojící se ránou a defekty. Vrozená     I           I
I o děti s poruchou   I kožní onemocnění, ichtyóza, epidermolysis bullosa         I           I
I kožní integrity,    I congenita. Získaná kožní onemocnění, plenková             I           I
I nehojící se ránou a I dermatitida, kontaktní dermatitida, postradiační          I           I
I defekty             I dermatitida, dekubity, benigní kožní projevy u            I           I
I                     I novorozenců, polékové a parainfekční exantémy, poruchy    I           I
I                     I pigmentace. Nehojící se rány u dětí s onkologickým        I           I
I                     I onemocněním, sekundárně se hojící chirurgickou ránou,     I           I
I                     I pahýlem po amputaci apod.                                 I           I
I                     I Fáze hojení. Rozdělení obvazových materiálů podle fáze    I           I
I                     I hojení rány. Rány nekrotické, povleklé, infikované,       I           I
I                     I granulující, epitelizující. Rány hojící se per primam.    I           I
I                     I Extrakce stehů. Dokumentace stavu rány.                   I           I
I                     I Faktory ovlivňující hojení ran. Ošetření kožního krytu v  I           I
I                     I okolí nehojící se rány. Rozdělení preventivních a         I           I
I                     I terapeutických materiálů (amorfních i plošných) pro       I           I
I                     I fázové hojení s ohledem na spodinu rány, indikace,        I    22     I
I                     I kontraindikace.                                           I           I
I                     I Doporučené postupy pro péči o nehojící se rány, EPUAP     I           I
I                     I (European Pressure Ulcer Advisory Panel), NPUAP (National I           I
I                     I Pressure Ulcer Advisory Panel), EWMA (European Wound      I           I
I                     I Management Association), WUWHS (World Union for Wound     I           I
I                     I Healing), manipulace preventivními a terapeutickými       I           I
I                     I prostředky, léčivými přípravky a zdravotnickými           I           I
I                     I prostředky. Specifika ošetřovatelské péče, edukace.       I           I
I                     I Význam výživy a hydratace při léčbě nehojící se rány.     I           I
I                     I Výběr terapeutických obvazových materiálů. Předepisování  I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                             I praxe. Aktuální trendy.                                   I           I
I                     I Praktické nácviky manipulace s obvazovými materiály pro   I           I
I                     I prevenci a léčbu akutních i nehojících se ran ve vztahu k I           I
I                     I fázi hojení rány. Manipulace s léčivými přípravky a       I           I
I                     I zdravotnickými prostředky, doporučené postupy, workshop,  I           I
I                     I rozbor kazuistik.                                         I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti se syndromem    I           I
I ošetřovatelská péče I diabetické nohy.                                          I           I
I o děti se syndromem I Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení aktuálního        I           I
I diabetické nohy     I zdravotního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení           I           I
I                     I potenciálních rizik, plánování ošetřovatelských           I           I
I                     I intervencí, edukace, prevence, vedení zdravotnické        I           I
I                     I dokumentace k poskytnuté zdravotní péči. Odběry           I     3     I
I                     I biologického materiálu. Předepisování zdravotnických      I           I
I                     I prostředků. Sdílení příkladů správné praxe. Aktuální      I           I
I                     I trendy.                                                   I           I
I                     I Praktické nácviky edukace dětí a osob blízkých zaměřené   I           I
I                     I na hygienu nohou, pedikůru, obuv pro diabetiky, čerpání   I           I
I                     I příspěvků, využití odlehčovacích zdravotnických           I           I
I                     I prostředků.                                               I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s diabetem      I           I
I ošetřovatelská péče I mellitem. Multidisciplinámí přístup, poradenská činnost,  I           I
I o děti s diabetem   I kompenzační pomůcky. Podání 40% glukózy v domácí péči -   I           I
I mellitem            I indikace, způsoby aplikace a možné komplikace.            I           I
I                     I Domácí péče - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské I           I
I                     I postupy. Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení hladiny  I           I
I                     I glykemie, vyhodnocení potenciálních rizik, plánování      I           I
I                     I ošetřovatelských intervencí, edukace, prevence, vedení    I           I
I                     I zdravotnické dokumentace k poskytnuté zdravotní péči.     I     8     I
I                     I Odběry biologického materiálu. Předepisování              I           I
I                     I zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů správné       I           I
I                     I praxe. Aktuální trendy.                                   I           I
I                     I Dietoterapie u dětí s onemocněním diabetes mellitus.      I           I
I                     I Rehabilitační péče u dětí s diabetem mellitem.            I           I
I                     I Psychologické aspekty u dětí s diabetem mellitem.         I           I
I                     I Praktické nácviky edukace dětí a jejich osob blízkých v   I           I
I                     I selfmonitoringu glykemie, v inzulinoterapii, v akutních a I           I
I                     I pozdních komplikacích, v použití kontinuálních            I           I
I                     I monitorovacích systémů a zdravotnických prostředků v      I           I
I                     I prevenci syndromu diabetické nohy.                        I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Péče o děti se stomií na trávícím a močovém systému.      I           I
I ošetřovatelská péče I Stomie na trávicím a močovém traktu, indikace k jejich    I           I
I o děti se stomií na I založení v dětském věku. Pomůcky pro stomiky, stomické    I           I
I trávicím a močovém  I systémy. Životní styl stomiků. Výživa a pitný režim.      I           I
I systému             I Fyzická aktivita dětských pacientů se stomií.             I           I
I                     I Psychosociální problémy dětských stomiků, kluby stomiků.  I           I
I                     I Aktuální trendy.                                          I           I
I                     I Katetrizace močového měchýře u dívek, indikace, postup,   I           I
I                     I komplikace, předepisování katetrů. Péče o permanentní     I           I
I                     I močový katétr.                                            I           I
I                     I Specifika ošetřovatelské péče o dítě s urostomií,         I     4     I
I                     I epicystostomií, výměna epicystostomické kanyly. Specifika I           I
I                     I ošetřovatelské péče o dětské stomiky, péče o peristomální I           I
I                     I kůži. Předepisování stomických zdravotnických prostředků. I           I
I                     I Domácí péče - diagnostické, terapeutické a ošetřovatelské I           I
I                     I postupy. Ošetřovatelská péče o pacienty se stomií.        I           I
I                     I Fyzikální vyšetření sestrou, zhodnocení aktuálního        I           I
I                     I zdravotního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení           I           I
I                     I potenciálních rizik, plánování ošetřovatelských           I           I
I                     I intervencí, edukace, prevence, dokumentace poskytnuté     I           I
I                     I péče. Odběry biologického materiálu. Sdílení příkladů     I           I
I                     I správné praxe. Aktuální trendy.                           I           I
I                     I Praktické nácviky ošetření stomie na modelu.              I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s poruchou      I           I
I ošetřovatelská péče I výživy, na enterální a parenterální výživě. Poruchy       I           I
I o děti s poruchou   I výživy v jednotlivých věkových obdobích, poruchy z        I           I
I výživy, na          I nedostatku či nadbytku živin. Kojení. Vliv kojenecké      I           I
I enterální a         I výživy na zdravotní stav v dospělosti. Substituce         I           I
I parenterální výživě I vitamínu D a fluoru v prvním roce života. Nutriční        I           I
I                     I toxikologie. Alternativní výživa.                         I           I
I                     I Nespecifické střevní záněty. Morbus Crohn. Ulcerosní      I           I
I                     I kolitida, klinické poradny, dietoterapie, komplikace,     I           I
I                     I prevence, dispenzarizace.                                 I           I
I                     I Druhy enterální a parenterální výživy. Výživa podávaná    I           I
I                     I přes perkutánní endoskopickou gastrostomii (PEG), PEJ,    I           I
I                     I indikace, komplikace a jejich řešení, edukace.            I     6     I
I                     I Indikace a zavádění gastrické sondy.                      I           I
I                     I Výživa kriticky nemocného dítěte (enterální,              I           I
I                     I parenterální). Základní složky výživy, indikace a         I           I
I                     I kontraindikacejejich podání, způsoby podání (per os,      I           I
I                     I sondou, parenterálně), komplikace a jejich řešení.        I           I
I                     I Specifika ošetřovatelské péče o sondy. Výplach žaludku,   I           I
I                     I očistná a léčebná klyzmata, irigace kolostomiků.          I           I
I                     I Předepisování zdravotnických prostředků. Sdílení příkladů I           I
I                     I správné praxe. Aktuální trendy.                           I           I
I                     I Praktické nácviky ošetřování perkutánní endoskopické      I           I
I                     I gastrostomie včetně prevence syndromu zanořeného disku.   I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s               I           I
I ošetřovatelská péče I hematologickým a onkologickým onemocněním. Genetické      I           I
I o děti              I faktory predisponující rozvoj onkologického onemocnění.   I           I
I s hematologickým a  I Dědičné poruchy krvetvorby a hemokoagulačních faktorů.    I           I
I onkologickým        I Zajištění péče o děti s hemofilií.                        I           I
I onemocněním         I Zhoubná onemocnění krevního systému, maligní lymfomy,     I           I
I                     I akutní a chronické leukémie. Solidní nádory. Nežádoucí    I     6     I
I                     I účinky při onkologické léčbě (chirurgické, léčbě zářením, I           I
I                     I při farmakologické léčbě, hormonální léčbě, biologické    I           I
I                     I léčbě a chemoterapii). Postupy při paravenózním úniku     I           I
I                     I cytostatik. Sledování komplikací. Psychosociální          I           I
I                     I problematika onkologických onemocnění u dětí. Sdílení     I           I
I                     I příkladů správné praxe. Aktuální trendy.                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o děti s infekčním     I                   I
I ošetřovatelská péče I onemocněním (např. s methycilin rezistentním              I           I
I o děti a s vybraným I Staphyllococcus aureus (MRSA), hepatitidou B (HBV),       I           I
I infekčním           I hepatitidou C (HCV), Human Immunodeficiency Virem (HIV),  I           I
I onemocněním,        I herpes simplex (HSV), svrabem, tuberkulózou (TBC),        I           I
I hygienický a        I spalničkami, zarděnkami, příušnicemi apod., způsoby       I           I
I protiepidemický     I přenosu, edukace, prevence, očkování.                     I           I
I režim               I Postup při podezření na výskyt infekčního onemocnění v    I           I
I                     I domácím prostředí. Bariérová ošetřovatelská péče,         I           I
I                     I likvidace biologického a kontaminovaného materiálu,       I           I
I                     I ochrana poskytovatelů péče, karanténní opatření, využití  I     4     I
I                     I zdravotnických prostředků s ohledem na spektrum           I           I
I                     I účinnosti, eliminace šíření infekce. Zásady pro odběry    I           I
I                     I biologických materiálů.                                   I           I
I                     I Infekční onemocnění, která se hlásí orgánu ochrany        I           I
I                     I veřejného zdraví, platné právní předpisy. Sdílení         I           I
I                     I příkladů správné praxe. Aktuální trendy.                  I           I
I                     I Praktické nácviky protiepidemického režimu s využitím     I           I
I                     I zdravotnických prostředků s ohledem na spektrum           I           I
I                     I účinnosti, workshop, kazuistiky.                          I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Akutní stavy v      I Akutní stavy v pediatrií, stavy vyžadující podporu života I           I
I pediatrii           I - laryngitida, epiglotitida, aspirace, šokové stavy,      I           I
I                     I status astmaticus, respirační insuficience, dehydratace,  I           I
I                     I febrilní křeče, bezvědomí, hypotermie. Intoxikace         I           I
I                     I (léčivy, omamnými látkami, oxidem uhelnatým, chemickými   I           I
I                     I látkami, přírodními toxiny apod.), způsoby intoxikace     I           I
I                     I vzhledem k věku dítěte). Život ohrožující poranění        I           I
I                     I (polytrauma, popáleniny, poranění hlavy, krku, hrudníku,  I           I
I                     I páteře), iniciální zhodnocení stavu a stabilizace dítěte. I     6     I
I                     I Etiologie, klinický obraz, diagnostika, monitoring        I           I
I                     I vitálních funkcí, léčebné možnosti, komplikace, prevence, I           I
I                     I edukace.                                                  I           I
I                     I Zdravotnické prostředky (přístroje a pomůcky) k podpoře a I           I
I                     I náhradě vitálních funkcí, k monitoraci, zajištění         I           I
I                     I teplotního prostředí, k prevenci komplikací apod.         I           I
I                     I Specializovaná ošetřovatelská péče u dětí v akutních      I           I
I                     I stavech. Sdílení příkladů správné praxe.                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Vysoce              I Základní neodkladná resuscitace (zahájení, nezahájení,    I           I
I specializovaná      I ukončení). Postup při obstrukci dýchacích cest cizím      I           I
I ošetřovatelská péče I tělesem, komplikace. Využití automatického externího      I           I
I o děti při selhání  I defibrilátoru (AED). Aktivace integrovaného záchranného   I           I
I základních          I systému.                                                  I           I
I životních funkcí -  I Rozšířená neodkladná resuscitace, postup resuscitace,     I           I
I neodkladná          I postup defibrilace, komplikace, použití zdravotnických    I           I
I resuscitace         I prostředků, podání léčivých přípravků. Etické aspekty     I           I
I                     I resuscitace dítěte.                                       I           I
I                     I Základní postupy při život ohrožujících stavech - dušení, I           I
I                     I bezvědomí, úraz elektrickým proudem, masivní krvácení.    I           I
I                     I Nástup akutních stavů v domácí péči, projevy a            I           I
I                     I intervence.                                               I     8     I
I                     I Zajišťování průchodnosti dýchacích cest bez               I           I
I                     I zdravotnických prostředků, s pomůckami (druhy             I           I
I                     I zdravotnických prostředků, indikace k jejich zavedení,    I           I
I                     I kontraindikace), komplikace.                              I           I
I                     I Specifické situace (resuscitace dítěte s pneumotoraxem,   I           I
I                     I akutní hemoragií, poruchou srdečního rytmu, intoxikací    I           I
I                     I apod.) a jejich řešení. Poresuscitační péče (řešení       I           I
I                     I myokardiální dysfunkce, zajištění oxygenace a ventilace,  I           I
I                     I regulace tělesné teploty, ev. léčebná hypotermie,         I           I
I                     I kontrola glykémie, hodnocení bolesti apod.), přítomnost   I           I
I                     I rodičů.                                                   I           I
I                     I Praktické nácviky neodkladné resuscitace na modelech.     I           I
I                     I Simulace kritických stavů v domácí péči, jejich rozeznání I           I
I                     I a reakce na kritické stavy.                               I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dětí a      I Edukační proces, zásady, fáze, formy, prostředky.         I           I
I jejich osob         I Specifika edukace u dětí různých věkových skupin.         I           I
I blízkých v domácí   I Evaluace edukačního procesu, zápis do zdravotnické        I           I
I péči                I dokumentace. Možnosti individuálního přístupu ve          I           I
I                     I vzdělávání dětí a jejich zákonných zástupců v prevenci    I     4     I
I                     I vzniku onemocnění, v prevenci komplikací chronických      I           I
I                     I onemocnění, v postupech ošetřovatelské péče ve vlastním   I           I
I                     I sociálním prostředí. Využití metodiky krátkých            I           I
I                     I intervencí.                                               I           I
I                     I Praktické nácviky tvorby edukačních jednotek a edukačních I           I
I                     I plánů.                                                    I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Ukončení modulu     I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.                         I     5     I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I                       ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANEM ZAŘÍZENI                              I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul OM 1  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje     I
I                     I zdravotní služby nevyléčitelně nemocným dětským pacientům v           I
I                     I terminálním stavu ve speciálních lůžkových zařízeních hospicového     I
I                     I typu podle § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších přepisů, I
I                     I nebo domácí péči dětským pacientům podle § 10 odst. 1 písmeno b)      I
I                     I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a který nemusí  I
I                     I být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve     I
I                     I znění pozdějších předpisů.                                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 120 hodin v rozsahu 15 dnů                                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Seznam výkonů                                                                   I Minimální I
I                                                                                 I   počet   I
I                                                                                 I  výkonů   I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení a ukončení domácí péče a administrativní činnosti                      I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Odebrání anamnézy s využitím informací od osob blízkých                         I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení a zápis fyzikálního vyšetření dítěte s využitím hodnotících technik   I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení         stavu dlouhodobě nemocného dítěte z hlediska možných komplikací     I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Orientační zhodnocení křivky elektrokardiogramu (EKG) a zhodnocení závažnosti   I     5     I
I stavu                                                                           I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o zajištěné dýchací cesty u dětí na umělé plicní ventilaci, včetně         I     5     I
I zvlhčování vdechované směsi, odsávání z dolních cest dýchacích a                I           I
I tracheobronchiální laváže                                                       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení stimulace vnímání, dechové rehabilitace, polohování, hygienické péče, I     5     I
I péče o vyprazdňování, spánek a komunikace s dítětem na umělé plicní ventilaci   I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Hodnocení orientační analýzy krevních plynů s využitím pulsního oxymetru        I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o dítě s domácí oxygenoterapií včetně zvlhčování dýchacích cest a obsluhy  I     5     I
I koncentrátoru kyslíku                                                           I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení rehabilitačního ošetřování u dítěte s využitím Bobath konceptu,       I     5     I
I kineziologie                                                                    I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Kontrola technické připravenosti a funkčnosti zdravotnických prostředků         I     5     I
I (speciální přístrojové techniky a věcného vybavení) - např. ventilátoru, EKG    I           I
I apod.                                                                           I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení měření a analýzy vitálních funkcí u dítěte pomocí přístrojové         I     5     I
I techniky                                                                        I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Hodnocení a ošetřování cévních vstupů u dětí a zajišťování jejich průchodnost   I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení lokalizace, velikosti a fáze hojení rány, zajištění fotodokumentace  I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení převazu nehojící se rány s využitím krytí dle fáze hojení rány        I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o dítě s poruchou kožní integrity nebo vrozeným kožním onemocněním         I     5     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení opatření k prevenci rozvoje dekubitů s využitím zdravotnických        I     5     I
I prostředků                                                                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Předepsání zdravotnických prostředků nebo léčivých přípravků - např.            I     5     I
I terapeutické krytí, obvazový materiál, stomické pomůcky, přípravky k ošetření   I           I
I peristomální kůže apod.                                                         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Ošetření urostomie nebo kolostomie u dítěte                                     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení výměny epicystostomické kanyly                                        I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení katetrizace močového měchýře u dívek všech věkových kategorií         I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o permanentní močový katetr                                                I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o kontinuální monitorovací systémy u dětí s diabetem mellitem a manipulace I     1     I
I s inzulínovou pumpou                                                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o dítě s poruchou výživy a aplikace výživy enterálně sondou, do PEG,       I     1     I
I parenterálně nebo do gastrické sondy                                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení gastrické sondy                                                        I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení výchovného, sociálního, léčebného prostředí a bezpečnosti dítěte    I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Podílení se na preventivních a protiepidemiologických opatřeních (eliminaci     I     1     I
I šíření infekce) u dítěte s infekčním onemocněním včetně edukace                 I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Koordinace práce členů ošetřovatelského týmu v oblasti své specializace v rámci I     1     I
I multidisciplinárního týmu a hodnocení kvality poskytované ošetřovatelské péče   I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Příprava dítěte na vyšetření (psychická, somatická příprava) nebo odběr         I     1     I
I biologického materiálu                                                          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Poskytování ošetřovatelské péče při eliminačních metodách u dítěte s chronickým I     1     I
I selháním ledvin, ošetřování dítěte s chronickou dialýzou                        I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o dítě léčené eliminačními metodami (v chronickém dialyzačním programu)    I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení periferního žilního katétru dítěti                                     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o zajištěné vstupy u dětí (např. PORT, PICC, epidurální katétr apod.)      I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Aplikace intravenózních léčiv dětem v lékových formách infuzního nebo           I     1     I
I injekčního roztoku s výjimkou radiofarmak                                       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zajištění dýchacích cest dítěte dostupnými pomůckami                            I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Použití asistoru kašle                                                          I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení výměny a péče o tracheotomickou kanylu                                I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení gastrické sondy dítěti a aplikace enterální výživy                     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Komunikace s dítětem se zdravotním znevýhodněním (např. autismem apod.)         I     1     I
I prostřednictvím alternativní a augmentativní komunikace, např. piktogramů       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení rizika pádu u dítěte s ohledem na nastavenou léčbu a podílení se na  I     1     I
I prevenci pádu včetně edukace osob blízkých dítěte                               I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vykonávání činnosti souvisejících s dlouhodobou umělou plicní ventilací včetně  I     1     I
I edukace dítěte a jeho osob blízkých o používání a obsluze zdravotnických        I           I
I prostředků                                                                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o imobilizované dítě nebo dítě v bezvědomí, zajištění prevence komplikací  I     1     I
I z imobility a edukace osob blízkých dítěte ve stimulaci vnímání                 I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Doporučení vhodných pohybových aktivit u dítěte vzhledem k diagnóze             I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Dokumentace použití zdravotnických prostředků v souladu s právními předpisy     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Předepsání zdravotnických prostředků s ohledem na potřeby dítěte                I             1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vedení zdravotnické dokumentace k poskytnuté zdravotní péči v domácím prostředí I     1     I
I a na kontaktním pracovišti, porovnání vývoje zdravotního stavu od minulé        I           I
I návštěvy                                                                        I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dětí a jejich osoby blízkých ve specializovaných ošetřovatelských,      I     1     I
I diagnostických a léčebných postupech a příprava informačního materiálu          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti ve výchově a ošetřovatelské péči o dítě v           I     1     I
I jednotlivých vývojových obdobích, a to převážně ve výživě, včetně kojení a      I           I
I hygieny                                                                         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti ve vytvoření stimulujícího prostředí pro zdravý     I     1     I
I rozvoj dítěte všech věkových kategorií, v zajištění termoneutrálního prostředí  I           I
I apod.                                                                           I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti v indikacích k léčebné tělesné výchově a možnostem  I     1     I
I zlepšení zdravotního stavu pohybem s ohledem na diagnózu dítěte                 I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti s onemocněním dýchacích cest ve správném provedení  I     1     I
I inhalace s ohledem na typ používaného inhalátoru                                I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti s diabetem mellitem ve správném provedení           I     1     I
I selfmonitoringu glykemie, v inzulinoterapii, v prevenci akutních a pozdních     I           I
I komplikací, v použití kontinuálních monitorovacích systémů, v prevenci syndromu I           I
I diabetické nohy                                                                 I           I
I---------------------------------------------------------------------------------------------I
I                           ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul OM 1  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje     I
I                     I domácí péči dětským pacientům podle § 10 odst. 1 písmeno b) zákona č. I
I                     I 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a který musí být          I
I                     I akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění    I
I                     I pozdějších předpisů.                                                  I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 40 hodin v rozsahu 5 dnů                                              I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Seznam výkonů                                                                   I Minimální I
I                                                                                 I   počet   I
I                                                                                 I  výkonů   I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení domácí péče                                                            I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Převzetí dítěte do péče a zavedení poskytování domácí péče                      I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyplnění poukazu na vyšetření/ošetření domácí péče (DP - tiskopis VZP 06)       I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zahájení administrativních úkonů včetně zdravotnické dokumentace                I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vykonání první návštěvy a posouzení bezpečí domácího prostředí                  I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Odebrání anamnézy s využitím informací od osob blízkých                         I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení a zápis fyzikálního vyšetření dítěte s využitím hodnotících technik a I     1     I
I škál                                                                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení a diagnostika ošetřovatelských problémů                             I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Realizace ošetřovací návštěvy s odborným výkonem - TYP I. (30 minut)            I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Realizace ošetřovací návštěvy s odborným výkonem - TYP II. (45 minut)           I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Realizace ošetřovací návštěvy s odborným výkonem - TYP III. (60 minut)          I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Realizace ošetřovací návštěvy s odborným výkonem - TYP IV. (15 minut)           I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení zdravotního stavu dítěte a potřeb sociální pomoci                    I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení rizika možného zanedbávání nebo týrání dítěte                        I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení biologického růstu a vývoje dítěte vzhledem k období dětského věku   I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení rozvoje motoriky dle zralosti svalového, kosterního a nervového      I     1     I
I systému                                                                         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení krevního tlaku a tepové frekvence vzhledem k věku dítěte             I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení barvy kůže a sliznic dítěte (růžové, bledé, mramorovaná kůže apod.)  I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení aktivity a reakce na stimuly (bdělost dítěte, reakce na rodiče i     I     1     I
I terapii, rozptýlení hrou, dráždivost, letargie, bez reakce apod.)               I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení příjmu potravy (dobrá chuť, sání, chabé sání, snadná unavitelnost,   I     1     I
I odmítání potravy apod.)                                                         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení zdravotního stavu a fyziologických funkcí dítěte (stav vědomí,       I     1     I
I srdeční činnost, pulz na periferii, krevní tlak, dýchání, tělesnou teplotu,     I           I
I svalový tonus apod.)                                                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení stavu výživy - BMI, tricipitální kožní řasu (kaliperem), obvod paže, I     1     I
I biochemické údaje, výživovou anamnézu apod.)                                    I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení hydratace (úbytek hmotnosti, hypotenze, suché sliznice, snížený      I     1     I
I kožní turgor, slabý a rychlý pulz, vpadnuté a kalné oči, vyklenutí velké        I           I
I fontanely apod.)                                                                I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení klinickou manifestaci dehydratace - izotonickou, hypotonickou,       I     1     I
I hypertonickou (podle stavu kůže, sliznic, slzení, slinění, oční bulby,          I           I
I fontanela, tělesná teplota, pulz, dýchání apod.)                                I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení charakteru a frekvence vyprazdňování (s ohledem na věk, příjem       I     1     I
I stravy a tekutin, úroveň aktivity, chorobný stav, psychologické a sociálně -    I           I
I kulturní faktory, faktory životního prostředí apod.)                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
        I Stanovení ošetřovatelských problémů a vytvoření plánu ošetřovatelské péče       I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vytvoření plánu obsahu a rozsahu ošetřovatelské péče                            I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Výměna tracheostomické kanyly, ošetření peristomální kůže, odsátí hlenu a       I     1     I
I předpis zdravotnických prostředků (stomické pomůcky)                            I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Ošetření stomie na trávícím nebo močovém traktu a peristomální kůži a předpis   I     1     I
I zdravotnických prostředků (stomické pomůcky)                                    I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Předpis vhodných zdravotnických prostředků a léčivých přípravků k hojení ran s  I     1     I
I ohledem na velikost, typ, lokalizaci a fázi hojení rány                         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Ošetření rány u dítěte, zhodnocení velikosti, typu, lokalizace a fáze hojení    I     1     I
I rány, stanovení frekvence dalšího převazu                                       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení opatření k prevenci rozvoje dekubitů s využitím zdravotnických        I     1     I
I prostředků                                                                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení oxygenoterapie nebo aplikace léčiva inhalační formou                   I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Ošetření dítě s chronickou dialýzou                                             I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Péče o dítě s inzulínovou pumpou                                                I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Aplikace inzulínu u dítěte s diabetem mellitem                                  I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Předepsání cvičně vybraných zdravotnických prostředků (např. stomické pomůcky   I     1     I
I apod.)                                                                          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Provedení poradenství při kojení                                                I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Předepsání cvičně vybraných léčivých přípravků (např. terapeutické krytí pro    I     1     I
I hojení akutních nebo chronických ran apod.),                                    I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Doporučení navazující péče odborníkem po identifikaci změny stavu dítěte (např. I     1     I
I do ambulance pro léčbu a hojení ran, podiatrické/podologické ambulance,         I           I
I diabetologické poradny, chirurgické ambulance, stomické sestry apod.),          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Ukončení domácí péče                                                            I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké (pečující, rodinné příslušníky) o správném postupu při     I     1     I
I ošetřování dítěte (např. v použití osobního inhalátoru, zajištění               I           I
I oxygenoterapie, v aplikaci inzulínu apod.)                                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace osoby blízké dítěti o ošetřovatelské péči ve vlastním sociálním         I     1     I
I prostředí (např. v selfmonitoringu glykemie apod.)                              I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte/adolescenta ohroženého závislostí nebo závislého na návykových   I     1     I
I látkách o možnostech léčby, využití služeb sociální prevence a možnostech       I           I
I účasti v programech sociálního poradenství                                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte a osoby blízké dítěti o prevenci komplikací zdravotního stavu    I     1     I
I (např. u dítěte s diabetem mellitem apod.)                                      I           I
I----------------------I----------------------------------------------------------I-----------I
I Výsledky vzdělávání  I Absolvent bude mít při poskytování zdravotní péče ve vlastním        I
I                      I sociálním prostředí dítěte tyto teoretické vědomosti a bude znát:    I
I                      I 1. ekonomické a organizační předpoklady pro zajištění provozu domácí I
I                      I péče,                                                                I
I                      I 2. požadavky na minimální věcné a technické vybavení kontaktního     I
I                      I pracoviště,                                                          I
I                      I 3. administrativní činnosti spojené se zavedením a ukončením domácí  I
I                      I péče,                                                                I
I                      I 4. postup vyplnění poukazu na vyšetření/ošetření DP - tiskopisu VZP  I
I                      I 06,                                                                  I
I                      I 5. postup a východiska pro plánování obsahu a rozsahu ošetřovatelské I
I                      I péče ve vlastním sociálním prostředí dítěte po zhodnocení jeho       I
I                      I zdravotního stavu,                                                   I
I                      I 6. indikace a předepisování vybraných zdravotnických prostředků a    I
I                      I léčivých přípravků sestrou,                                          I
I                      I 7. návaznost na sociální služby a vzájemné propojení zdravotních a   I
I                      I sociálních služeb,                                                   I
I                      I 8. roli sestry v primární péči,                                      I
I                      I 9. druhy, obsah a časové rozmezí preventivních prohlídek,            I
I                      I 10. průběh a účel návštěvní služby v rámci primární péče,            I
I                      I 11. přehled návykových látek a jejich vlastnosti,                    I
I                      I 12. problematiku závislostí, zdravotní a právní aspekty související  I
I                      I se zneužíváním návykových látek,                                     I
I                      I 13. možnosti pomoci dětem a osobám ohroženým závislostí nebo         I
I                      I závislým na návykových látkách,                                      I
I                      I 14. rizika ionizujícího a neionizujícího záření, jeho účinky na živý I
I                      I organismus,                                                          I
I                      I 15. systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování požadavků        I
I                      I radiační ochrany a praktické metody ochrany před ionizujícím a       I
I                      I neionizujícím zářením,                                               I
I                      I 16. platné právní předpisy ve vztahu k poskytování zdravotních       I
I                      I služeb a odpovědnosti při poskytování zdravotních služeb,            I
I                      I 17. platné právní předpisy ve vztahu k použití zdravotnických        I
I                      I prostředků a zacházení s léčivými přípravky,                         I
I                      I 18. odběr a postup zápisu anamnézy,                                  I
I                      I 19. fyzikální vyšetření dítěte sestrou a vyšetření celkového         I
I                      I zdravotního stavu s využitím hodnotících škál a měřících technik,    I
I                      I 20. hodnocení dítěte sestrou včetně zápisu,                          I
I                      I 21. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s onemocněním srdce  I
I                      I a cév včetně patofyziologie a edukace,                               I
I                      I 22. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s onemocněním        I
I                      I dýchacích cest včetně patofyziologie a edukace,                      I
I                      I 23. vysoce specializovanou ošetřovatelskou péči o děti na domácí     I
I                      I umělé plicní ventilaci,                                              I
I                      I 24. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti na domácí kyslíkové  I
I                      I terapií,                                                             I
I                      I 25. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti v kóma vigile,       I
I                      I 26. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti léčené v chronickém  I
I                      I dialyzačním programu,                                                I
I                      I 27. specifika ošetřovatelské péče o dítě s epicystostomií,           I
I                      I 28. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti se zdravotním        I
I                      I znevýhodněním (mentální retardací, autismem         a poruchou chování),     I
I                      I 29. komunikovat s dětmi s autismem prostřednictvím alternativní a    I
I                      I augmentativní komunikace, využívat piktogramy apod.,                 I
I                      I 30. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s neurologickým      I
I                      I onemocněním,                                                         I
I                      I 31. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s poruchou mobility, I
I                      I 32. indikace k léčebné tělesné výchově v dětském věku ve vztahu ke   I
I                      I stanovené diagnóze a aktuálnímu zdravotnímu stavu,                   I
I                      I 33. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s metabolickým       I
I                      I onemocněním,                                                         I
I                      I 34. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s alergií a poruchou I
I                      I imunity,                                                             I
I                      I 35. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s poruchou kožní     I
I                      I integrity, akutní i nehojící se ránou a defekty,                     I
I                      I 36. fáze hojení rány,                                                I
I                      I 37. faktory ovlivňující hojení rány, postupy sanace spodiny rány,    I
I                      I možnosti podpory hojení rány a evaluaci rány,                        I
I                      I 38. rozdělení preventivních a terapeutických materiálů pro prevenci  I
I                      I a léčbu nehojících se ran (amorfních i plošných),                    I
I                      I 39. doporučené postupy pro péči o nehojící se rány,                  I
I                      I 40. indikaci a možnosti předepisováni zdravotnických prostředků pro  I
I                      I fázové hojeni ran,                                                   I
I                      I 41. význam výživy a hydratace při léčbě nehojící se rány,            I
I                      I 42. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti se syndromem         I
I                      I diabetické nohy,                                                     I
I                      I 43. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti se stomií na         I
I                      I trávicím a močovém systému,                                          I
I                      I 44. specifika ošetřovatelské péče o dítě s epicystostomií,           I
I                      I 45. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s diabetem mellitem, I
I                      I 46. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s poruchou výživy,   I
I                      I na enterální a parenterální výživě,                                  I
I                      I 47. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s hematologickým a   I
I                      I onkologickým onemocněním,                                            I
I                      I 48. specializovanou ošetřovatelskou péči o děti a s vybraným         I
I                      I infekčním onemocněním, hygienický a protiepidemický režim,           I
I                      I 49. ochranu proti šíření infekčních onemocnění a ochranu zdraví při  I
I                      I práci,                                                               I
I                      I 50. postup eliminace šíření infekce při podezření na výskyt          I
I                      I infekčního onemocnění v domácím prostředí včetně edukace,            I
I                      I 51. postup likvidace biologického a kontaminovaného materiálu v      I
I                      I souladu s právními předpisy,                                         I
I                      I 52. infekce, které podléhají hlášení orgánu ochrany veřejného zdraví I
I                      I včetně edukace pro eliminaci šíření infekce,                         I
I                      I 53. akutní stavy v pediatrii a stavy vyžadující podporu života,      I
I                      I 54. vysoce specializovanou ošetřovatelskou péči o děti při selhání   I
I                      I základních životních funkcí, neodkladnou resuscitaci,                I
I                      I 55. specializovanou ošetřovatelskou péči o zajištěné vstupy (žilní   I
I                      I vstupy a epidurální katétr) u dětí,                                  I
I                      I 56. zásady, fáze, formy, prostředky úspěšné edukace dětí a jejich    I
I                      I osob blízkých,                                                       I
I                      I 57. metodiku krátkých intervencí, motivační a komunikační techniky.  I
I                      I                                                                      I
I                      I Absolvent bude připraven při poskytování zdravotní péče ve vlastním  I
I                      I sociálním prostředí na tyto praktické činnosti:                      I
I                      I 1. zavést (ukončit) domácí péči u dítěte, včetně administrativního   I
I                      I zajištění,                                                           I
I                      I 2. převzít nemocné dítě do domácí péče nebo paliativní péče,         I
I                      I 3. hodnotit zdravotní stav dítěte, identifikovat symptomy zhoršení   I
I                      I zdravotního stavu dítěte a zajistit návaznost péče,                  I
I                      I 4. plánovat obsah i rozsah ošetřovatelské péče ve vlastním sociálním I
I                      I prostředí dítěte s ohledem na jeho aktuální zdravotní stav a vyplnit I
I                      I poukaz domácí péče,                                                  I
I                      I 5. plánovat časovou náročnost poskytované ošetřovatelské péče ve     I
I                      I vlastním sociálním prostředí dítěte s ohledem na jeho aktuální       I
I                      I zdravotní stav                                                       I
I                      I 6. odebrat anamnézu u dítěte s využitím informací od osob blízkých   I
I                      I (pečujících, rodinných příslušníků),                                 I
I                      I 7. provést a zapsat fyzikální vyšetření a zhodnotit zdravotní stav   I
I                      I dítěte,                                                              I
I                      I 8. hodnotit biologický růst a vývoj dítěte vzhledem k období         I
I                      I dětského věku,                                                       I
I                      I 9. hodnotit rozvoj motoriky dle zralosti svalového, kosterního a     I
I                      I nervového systému vzhledem k období dětského věku,                   I
I                      I 10. hodnotit krevní tlak a tep vzhledem k věku a hmotnosti dítěte,   I
I                      I 11. hodnotit barvu kůže a sliznic dítěte (např. růžové, bledé,       I
I                      I mramorovaná kůže apod.),                                             I
I                      I 12. hodnotit aktivitu a odpověď na stimuly (bdělost dítěte, reakce   I
I                      I na rodiče i terapii, rozptýlení hrou, dráždivost, letargie, bez      I
I                      I reakce apod.),                                                       I
I                      I 13. hodnotit zdravotní stav a fyziologické funkce dítěte (stav       I
I                      I vědomí, srdeční činnost, pulz na periferii, krevní tlak, dýchání,    I
I                      I tělesnou teplotu, svalový tonus apod                                 I
I                      I 14. hodnotit stav výživy - BMI, tricipitální kožní řasu (kaliperem), I
I                      I obvod paže, biochemické údaje, výživovou anamnézu apod.),            I
I                      I 15. hodnotit hydrataci (úbytek hmotnosti, hypotenze, suché sliznice, I
I                      I snížený kožní turgor, slabý a rychlý pulz, vpadnuté a kalné oči,     I
I                      I vyklenutí velké fontanely apod.),                                    I
I                      I 16. hodnotit klinickou manifestaci dehydratace - izotonickou,        I
I                      I hypotonickou, hypertonickou (podle stavu kůže, sliznic, slzení,      I
I                      I slinění, oční bulby, fontanela, tělesná teplota, pulz, dýchání       I
I                      I apod.),                                                              I
I                      I 17. zavádět gastrickou sondu,                                        I
I                      I 18. hodnotit charakter a frekvenci vyprazdňování (s ohledem na věk,  I
I                      I příjem stravy a tekutin, úroveň aktivity, chorobný stav,             I
I                      I psychologické a sociálně - kulturní faktory, faktory životního       I
I                      I prostředí apod.),                                                    I
I                      I 19. vykonat první návštěvu, posoudit bezpečí domácího prostředí      I
I                      I včetně zhodnocení sociální situaci rodiny dítěte a případně          I
I                      I kontaktovat sociálního pracovníka,                                   I
I                      I 20. zhodnotit rizika možného zanedbávání dítěte nebo týrání,         I
I                      I 21. poskytovat poradenství v možnostech využívání různých druhů a    I
I                      I forem sociálních služeb,                                             I
I                      I 22. plánovat obsah i rozsah ošetřovatelské péče ve vlastním          I
I                      I sociálním prostředí dítěte s ohledem na jeho aktuální zdravotní stav I
I                      I a vyplnit poukaz domácí péče,                                        I
I                      I 23. plánovat časovou náročnost poskytované ošetřovatelské péče ve    I
I                      I vlastním sociálním prostředí dítěte s ohledem na jeho aktuální       I
I                      I zdravotní stav,                                                              I
I                      I 24. indikovat a předepisovat vybrané zdravotnické prostředky (např.  I
I                      I stomické pomůcky apod.) a léčivé přípravky (např. terapeutické krytí I
I                      I pro hojení akutních nebo chronických ran apod.),                     I
I                      I 25. konzultovat zdravotní stav dítěte s praktickým lékařem pro děti  I
I                      I a dorost, ošetřujícím lékařem, lékařem specialistou, při zajištění   I
I                      I domácí péče nebo paliativní péče,                                    I
I                      I 26. vykonat návštěvní službu v rámci primární péče,                  I
I                      I 27. poskytovat poradenství při kojení a ve výživě dítěte,            I
I                      I 28. poskytovat specializovanou ošetřovatelskou péči o děti s         I
I                      I onemocněním srdce a cév,                                             I
I                      I 29. sledovat a analyzovat údaje o zdravotním stavu dlouhodobě        I
I                      I nemocného dítěte, hodnotit vitální funkce,                           I
I                      I 30. orientačně analyzovat křivku elektrokardiogramu (EKG) a hodnotit I
I                      I závažnost stavu,                                                     I
I                      I 31. předepisovat vymezené zdravotnické prostředky dětem, např.       I
I                      I kompresivní pomůcky, elastické bandáže, antitrombotické punčochy,    I
I                      I pažní návleky a jiné s ohledem na výsledky vyšetření, zhodnocení     I
I                      I aktuálního zdravotního stavu nemocného a postižení cévního systému   I
I                      I (tepenného, žilního, lymfatického),                                  I
I                      I 32. indikovat a zavádět oxygenoterapii, pečovat o dítě s domácí      I
I                      I oxygenoterapií včetně zvlhčování dýchacích cest, obsluhy             I
I                      I koncentrátoru kyslíku a medicinální plynů včetně edukace,            I
I                      I 33. indikovat a zavádět inhalační terapii a edukovat ve správném     I
I                      I postupu inhalace,                                                    I
I                      I 34. pečovat o zajištěné dýchací cesty u dětí na umělé plicní         I
I                      I ventilaci, včetně zvlhčování vdechované směsi, odsávání z dolních    I
I                      I cest dýchacích, tracheobronchiální laváže a edukovat v obsluze       I
I                      I ventilátoru,                                                         I
I                      I 35. provádět výměnu tracheostomické kanyly bez indikace lékaře,      I
I                      I 36. komunikovat s dítětem na umělé plicní ventilaci, provádět        I
I                      I stimulaci vnímání, dechovou rehabilitaci, polohování, hygienickou    I
I                      I péči, péči o vyprazdňování, spánek,                                  I
I                      I 37. zajišťovat ošetřovatelskou péči o dítě s chronickou dialýzou     I
I                      I prováděnou mimo dialyzační středisko,                                I
I                      I 38. předepisovat inkontinenční pomůcky s ohledem na aktuální         I
I                      I zdravotní stav dítěte,                                               I
I                      I 39. vyměnit epicystostomickou kanylu,                                I
I                      I 40. předepisovat stomické pomůcky, stomické systémy a přípravky na   I
I                      I ošetření peristomální kůže s ohledem na aktuální zdravotní stav      I
I                      I dítěte,                                                              I
I                      I 41. komunikovat s dětmi prostřednictvím alternativní a augmentativní I
I                      I komunikace, např. piktogramy apod.,                                  I
I                      I 42. aktivizovat dítě, využívat prvky Bobath konceptu a kinestetiky,  I
I                      I 43. předepisovat vhodné kompenzační pomůcky pro zajištění mobility s I
I                      I ohledem na závažnost postižení,                                      I
I                      I 44. edukovat dítě a jeho osoby blízké v selfmonitoringu glykemie a   I
I                      I opatřeních k dosažení fyziologických hodnot,                         I
I                      I 45. edukovat dítě a jeho osoby blízké v inzulinoterapii, v akutních  I
I                      I a pozdních komplikacích onemocnění diabetes mellitus, v prevenci     I
I                      I vzniku diabetické nohy apod., předepisovat diabetické pomůcky (např. I
I                      I proužky apod.),                                                      I
I                      I 46. identifikovat děti s rizikem vzniku dekubitů a používat          I
I                      I profylaktická krytí s ohledem na predilekční místo,                  I
I                      I 47. předepisovat terapeutická krytí a obvazový materiál k ošetření   I
I                      I nehojících se ran, s ohledem na stav spodiny rány, přítomnost        I
I                      I infekce, velikost a lokalizaci rány a s ohledem na fázi hojení,      I
I                      I 48. doporučit navazující péči odborníkem po identifikaci změny stavu I
I                      I dítěte (např. do ambulance pro léčbu a hojení ran,                   I
I                      I podiatrické/podologické ambulance, diabetologické poradny,           I
I                      I chirurgické ambulance, stomické sestry apod.),                       I
I                      I 49. likvidovat biologický a kontaminovaný materiál v souladu s       I
I                      I platnými právní předpisy,                                            I
I                      I 50. provádět postupy protiepidemického režimu s využitím             I
I                      I zdravotnických prostředků včetně edukace,                            I
I                      I 51. předepisovat dezinfekční prostředky k eradikaci šíření           I
I                      I infekčního onemocnění s ohledem na spektrum účinnosti a způsob       I
I                      I použití,                                                             I
I                      I 52. doporučovat vhodná očkování v rámci prevence šíření infekčních   I
I                      I onemocnění (např. spalničky, pneumokok, HPV apod.),                  I
I                      I 53. zahájit neodkladnou resuscitaci dětem při selhání základních     I
I                      I životních funkcí, včetně použití automatizovaného externího          I
I                      I defibrilátoru a aktivace integrovaného záchranného systému,          I
I                      I 54. edukovat děti a jejich osoby blízké (rodinné příslušníky,        I
I                      I pečující) v prevenci vzniku onemocnění, závislostí na návykových     I
I                      I látkách, v postupech ošetřovatelské péče, v prevenci komplikací s    I
I                      I ohledem na aktuální zdravotní stav.                                  I
I----------------------I----------------------------------------------------------------------I
I Způsob ukončení      I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo zkouška  I
I modulu               I nebo písemná práce nebo kolokvium. Dále splnění odborné praxe a      I
I                      I potvrzení splněných výkonů daných pro odborný modul 1.               I
I----------------------I----------------------------------------------------------------------I
 

I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul OM 2  I Paliativní péče poskytovaná dětem                                     I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 40 hodin v rámci 5 dnů teoretické výuky                               I
I                     I 40 hodin v rámci 5 dnů odborné praxe u poskytovatele zdravotních      I
I                     I služeb, který poskytuje zdravotní služby nevyléčitelně nemocným       I
I                     I pacientům v terminálním stavu ve speciálních lůžkových zařízeních     I
I                     I hospicového typu podle § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve znění         I
I                     I pozdějších přepisů nebo lůžkovou péči podle § 9 zákona č. 372/2011    I
I                     I Sb., ve znění pozdějších přepisů, a který musí být akreditovaným      I
I                     I zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších       I
I                     I předpisů.                                                             I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Cíl                 I Připravit dětskou sestru na poskytování paliativní péče, tlumení      I
I                     I příznaků terminálního stavu a mírnění utrpení dítěte, které má        I
I                     I nevyléčitelné onemocnění.                                             I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I TEORETICKÁ VÝUKA                                                                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Téma                I Rozpis učiva                                              I Minimální I
I                     I                                                           I           počet   I
I                     I                                                           I   hodin   I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Paliativní péče     I Rozvoj paliativní péče poskytované dětem v České          I           I
I poskytovaná dětem   I republice, dostupnost, koordinace, návaznost péče.        I           I
I                     I Spektrum diagnóz u dětí s potřebou paliativní péče a      I           I
I                     I rozdíly u dospělých. Identifikace dětí potřebujících      I           I
I                     I paliativní péči. Význam předávání dětských pacientů z     I           I
I                     I lůžkové péče do domácí péče. Příjem dítěte do domácí      I           I
I                     I péče. Spolupráce sestry s lékařem. Holistická péče o děti I     2     I
I                     I s život limitujícím onemocněním.                          I           I
I                     I Potřeby dítěte v závěru života a potřeby osob blízkých.   I           I
I                     I Multidisciplinární tým, podpůrný tým, role jednotlivých   I           I
I                     I členů včetně kompetencí, průběh schůzky                   I           I
I                     I multidisciplinárního týmu. Zdroje financování paliativní  I           I
I                     I péče. Aktuální trendy.                                    I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Organizace a provoz I Příjem dítěte, indikace, registrační listy, výkony,       I           I
I hospice             I ekonomika provozu, personální zabezpečení, spolupráce s   I           I
I                     I lékařem, věcné a technické vybavení kontaktního           I           I
I                     I pracoviště, vedení zdravotnické dokumentace. Vybavení     I           I
I                     I návštěvní brašny. Povinnosti v oblasti evidence a         I     2     I
I                     I nakládání s tiskopisy a léčivými přípravky s obsahem      I           I
I                     I návykové látky. Používání léčivých přípravků a            I           I
I                     I zdravotnických prostředků, dodržování požadavků           I           I
I                     I vyplývajících z právních předpisů. Aktuální trendy.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Psychologická       I Sdělení závažné diagnózy a nepříznivé prognózy.           I           I
I témata v paliativní I Psychosociální podpora. Reakce na emoce dítěte a rodiny.  I           I
I péči                I Vliv nemoci dítěte na rodinu a její fungování.            I           I
I                     I Charakteristika psychosociálních potřeb. Potřeba          I           I
I                     I stimulace, smysluplného světa, jistoty a bezpečí, osobní  I           I
I                     I identity, potřeba otevřené budoucnosti. Potřeby           I           I
I                     I pečujících. Komunikace s dítětem a dospívajícím o smrti.  I           I
I                     I Využití hry při péči o dítě. Role psychologa a            I           I
I                     I psychoterapeuta v paliativním týmu. Komunikace plánu      I           I
I                     I paliativní péče, přání a preference dítěte a jeho osob    I           I
I                     I blízkých. Fáze adaptace dítěte a jeho rodiny na           I           I
I                     I nevyléčitelné onemocnění a specifické potřeby             I     8     I
I                     I psychologické podpory v jednotlivých fázích.              I           I
I                     I Interdisciplinární týmová komunikace a poradenství při    I           I
I                     I péči o terminálně nemocné dítě. Role                      I           I
I                     I psychologa/psychoterapeuta v paliativním týmu.            I           I
I                     I Psychologické aspekty u dítěte s chronickou bolestí.      I           I
I                     I Zásady komunikace s pozůstalými po úmrtí dítěte, možnosti I           I
I                     I emoční a komunikační podpory.                             I           I
I                     I Praktické nácviky komunikačních dovedností v paliativní   I           I
I                     I péči. Komunikace s dítětem (řeč těla, povídání hrou,      I           I
I                     I mluvené slovo, bariéry) a navázání kontaktu s osobami     I           I
I                     I blízkými dítěte (rodinnými příslušníky, pečujícími).      I           I
I                     I Sdílení příkladů správné praxe.                           I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Terapie nádorové a  I Podávání léčivých přípravků a použití zdravotnických      I           I
I nenádorové bolesti  I prostředků za účelem tlumení symptomů provázející         I           I
I a symptomů u        I nevyléčitelná onemocnění a terminální stav u dítěte.      I           I
I nevyléčitelně       I Bolest. Nejčastější typy bolesti u dětí s nevyléčitelným  I           I
I nemocných dětí v    I onemocněním: nádorová bolest, bolest pohybového aparátu,  I           I
I paliativní péči     I centrální a periferní neuropatická bolest, akutní bolest, I           I
I                     I celková bolest ("total pain"), průlomová bolest.          I           I
I                     I Hodnocení bolesti. Farmakoterapie bolesti: neopioidní     I           I
I                     I analgetika, opioidní analgetika, koanalgetika, způsoby    I           I
I                     I podání analgetik a léčivých přípravků s obsahem návykové  I           I
I                     I látky, nežádoucí účinky analgetik. Podání náplasťových    I           I
I                     I forem analgetik a rychle působících preparátů.            I           I
I                     I Problematika abúzu a lékových závislostí u dětí s         I           I
I                     I pokročilým onemocněním.                                   I           I
I                     I Tlumení symptomů terminálního stavu. Prevence průlomové   I           I
I                     I bolesti při manipulaci s imobilním pacientem v paliativní I           I
I                     I péči. Nefarmakologické postupy zvládání nádorové a        I    10     I
I                     I nenádorové bolesti.                                       I           I
I                     I Respirační příznaky, dušnost, kašel, škytavka.            I           I
I                     I Gastrointestinální příznaky, anorexie, kachexie,          I           I
I                     I dehydratace, příznaky v dutině ústní, péče o dutinu       I           I
I                     I ústní, gastrointestinální dysfunkce.                      I           I
I                     I Urologické příznaky, hodnocení vylučování moči, možnosti  I           I
I                     I řešení retence moči. Katetrizace močového měchýře a péče  I           I
I                     I o permanentní močový katétr. Dermatologické příznaky,     I           I
I                     I projevy dermatologických potíží, možnosti léčby           I           I
I                     I dermatologických příznaků. Neurologické příznaky, projevy I           I
I                     I neurologických příznaků a jejich hodnocení, možnosti      I           I
I                     I léčby neurologických příznaků.                            I           I
I                     I Specifika paliativní péče v neonatologii. Mortalita       I           I
I                     I novorozenců z pohledu lékaře. Umírání dítěte na jednotce  I           I
I                     I intenzivní a resuscitační péče pro novorozence.           I           I
I                     I Umírání dítěte v hospici. Umírání dítěte v domácím        I           I
I                     I prostředí. Řešení akutních symptomů terminálního stavu,   I           I
I                     I strachu, úzkosti. Úmrtí dítěte (intimní chvíle). Péče o   I           I
I                     I zemřelé tělo dítěte, rituály rozloučení. Spolupráce s     I           I
I                     I rodinou. Péče o pozůstalé. Kazuistiky. Sdílení příkladů   I           I
I                     I správné praxe.                                            I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specializovaná      I Specializovaná ošetřovatelská péče o implantabilní        I           I
I ošetřovatelská péče I venózní port (PORT), periferní implantovaný centrální     I           I
I o zajištěné vstupy  I žilní katétr (PICC) apod. a o epidurální katétr. Aplikace I           I
I u dětí              I léčiv, infuzních roztoků nebo výživy. Praktické příklady  I           I
I                     I ředění léčiv. Kontinuální podávání léčiv lineárním        I     4     I
I                     I dávkovačem, komplikace, vedení zdravotnické dokumentace k I           I
I                     I poskytnuté zdravotní péči. Používání zdravotnických       I           I
I                     I prostředků, zacházení s léčivy.                           I           I
I                     I Praktické nácviky aplikace léčiv do portu s využitím      I           I
I                     I Huberovy jehly a do PICC katétru na modelu.               I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Sociální            I Sociální postavení rodiny. Změna sociální role pečujících I           I
I problematika rodiny I rodičů při vážném onemocnění dítěte. Změna finančního     I           I
I s nevyléčitelně     I zabezpečení rodiny. Komunikace a vztahy mezi rodiči,      I           I
I nemocným dítětem    I plánování budoucnosti. Společenský život a komunitní      I           I
I                     I prostředí rodiny. Role sociálního pracovníka v            I     2     I
I                     I multidisciplinárním týmu poskytovatele         zdravotních        I           I
I                     I služeb. Sociální poradenství. Vztahové a společenské      I           I
I                     I dopady nevyléčitelné nemoci (sociální ztráty, sociální    I           I
I                     I izolace, sociální smrt), sociální plán, kazuistiky.       I           I
I                     I Nadace a jejich poslání.                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Spirituální         I Spiritualita u dětí. Spiritualita v kontextu vážné        I           I
I aspekty, etika,     I nemoci. Spirituální potřeby rodičů a sourozenců. Potřeba  I           I
I doprovázení, péče o I odpustit a smířit se. Zvládání vnitřní bolesti a utrpení. I           I
I pozůstalé           I Potřeba vyjádřit hněv. Modlitba. Etika v dětské           I           I
I                     I paliativní péči (autonomie, beneficence, nonmaleficence,  I           I
I                     I spravedlnost). Nejlepší zájem. Etický problém a jak ho    I     4     I
I                     I řešit. Doprovázení. Příprava rodičů na doprovázení dítěte I           I
I                     I během umírání. Péče o pozůstalé rodiče a sourozence.      I           I
I                     I Truchlení, fáze procesu truchlení. Přístup k smrti a      I           I
I                     I umírání v různých kulturách. Kulturní zvyklosti a jejich  I           I
I                     I vliv na prožívání nemoci a umírání.                       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Právní předpisy ve  I Rozhodování o zdravotní péči poskytované nezletilému      I           I
I vztahu k paliativní I pacientovi. Nezletilí pacienti zcela neschopni úsudku.    I           I
I péči poskytované    I Nezletilí schopní úsudku. Neshoda mezi zákonnými zástupci I           I
I dětem               I dítěte ohledně další péče. Stanovisko k poskytování život I           I
I                     I udržující léčby dětských pacientů. Rozhodování o          I           I
I                     I resuscitaci, Do Not Resuscitate (,,DNR"). Rozdílný názor  I           I
I                     I zákonného zástupce a nezletilého na léčbu, odmítání život I           I
I                     I zachraňující léčby nezletilým. Nezletilý nesvéprávný      I           I
I                     I pacient, nezletilý svéprávný pacient. Léčba bez souhlasu  I           I
I                     I nezletilého dítěte, bez souhlasu zákonných zástupců, jiné I     4     I
I                     I oprávněné osoby, neodkladná péče, akutní péče. Právo      I           I
I                     I dítěte na největší možnou šanci. Nesouhlas matky s        I           I
I                     I návštěvami. Opatrovník, poručník, pěstoun, osoba, jíž     I           I
I                     I bylo dítě rodiči svěřeno do péče a možnost rozhodovat o   I           I
I                     I léčbě. Problematika indikace pitvy po úmrtí dětského      I           I
I                     I dítěte v domácí paliativní péči, kazuistiky. Dříve        I           I
I                     I vyslovená přání. Charta práv dětí, jejichž život je v     I           I
I                     I důsledku nemoci nebo stavu zkrácen či ohrožen.            I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Reflexe vlastní     I Každodenní blízkost smrti, respekt před životem a         I           I
I práce při           I umíráním, sebereflexe. Psychohygiena pečujících při       I           I
I poskytování         I poskytování paliativní péče dětem. Péče "o sebe sama".    I           I
I paliativní péče     I Postupy vlastní duševní hygieny. Zdroje stresu v          I           I
I                     I paliativní péči, strategie vyrovnávání se se stresem.     I     3     I
I                     I Syndrom vyhoření, příčiny, projevy, možnosti řešení. Péče I           I
I                     I o tým poskytující paliativní péči.                        I           I
I                     I Praktické nácviky "Kde je moje role v paliativní péči?"   I           I
I                     I Metoda supervize, sebezkušenostní seminář.                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Ukončení modulu     I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.                         I     1     I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I                            ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ                           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul OM 2  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje     I
I                     I zdravotní služby nevyléčitelně nemocným pacientům v terminálním stavu I
I                     I ve speciálních lůžkových zařízeních hospicového typu podle § 44a      I
I                     I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších přepisů nebo lůžkovou     I
I                     I péči podle § 9 zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších přepisů.   I
I                     I Tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona I
I                     I č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů.                         I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 40 hodin v rozsahu 5 dnů                                              I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Cíl                 I Připravit dětskou sestru na poskytování paliativní péče dětským       I
I                     I pacientům. Cílem je, aby si dětská sestra osvojila vědomostí a        I
I                     I praktické dovedností při podávání léčivých přípravků a používání      I
I                     I zdravotnických prostředků k tlumení vážných tělesných symptomů        I
I                     I nevyléčitelně nemocného dítěte. Cílem je také připravit dětskou       I
I                     I sestru na poskytování psychosociální podpory dětským pacientům a      I
I                     I jejich osobám blízkým - rodinným příslušníkům, pečujícím, pozůstalým. I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Seznam výkonů                                                                   I Minimální I
I                                                                                 I   počet   I
I                                                                                 I  výkonů   I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s provozem oddělení nebo hospice, multidisciplinárním týmem, vedením  I     1     I
I zdravotnické dokumentace, plánem paliativní péče                                I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Účast na poradách multidisciplinárního pracovního týmu                          I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Identifikace náplně práce jednotlivých členů multidisciplinárního týmu          I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s vybavením pracoviště léčivými přípravky a zdravotnickými prostředky I     1     I
I k tlumení vážných symptomů terminálního stavu                                   I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s postupem objednávání a uložení léčivých přípravků a zdravotnických  I     1     I
I prostředků a s postupem likvidace nespotřebovaných opiátů                       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s uložením léčiv vyžadujících sníženou teplotu pro uchování, uložení  I     1     I
I a označení léčiv s vyšší mírou rizika, zabezpečení návykových látek             I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Identifikace obvyklých postupů pro zajištění prevence průlomové bolesti         I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Identifikace obvyklých postupů stimulace vnímání u i mobilního dítěte           I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Navázání kontaktu s nevyléčitelně nemocným dítětem a jeho osobami blízkými      I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení symptomů u nevyléčitelně nemocného dítěte                           I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení psychosociálních potřeb u nevyléčitelně nemocného dítěte (např.     I     1     I
I potřeba stimulace, smysluplného světa, jistoty a bezpečí, osobní identity,      I           I
I potřeba otevřené budoucnosti apod.)                                             I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení potřeby rodičů/pečujících o vážně nemocné dítě                      I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Kooperace na tvorbě plánu paliativní péče                                       I             1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zhodnocení charakteru a intenzity bolesti a ostatních tělesných symptomů (např. I     1     I
I úzkost, deprese, delirium, únava, dusnost, chrčivé dýchání apod.)               I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Zavedení subkutánní kanyly a aplikovat hypodermoklýzu                           I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Aplikace léčiva v infuzi subkutánně nebo do zajištěného vstupu (PICC, PORT,     I     1     I
I epidurální katétr) ke zmírnění symptomů terminálního stavu                      I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Kooperace na realizaci plánu paliativní péče s důrazem na kvalitu života,       I     1     I
I pohodlí a přání dítěte                                                          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Vyhodnocení a monitorace bolesti u vybraného dítěte se zvláštním důrazem na     I     1     I
I intervenci prevence průlomové bolesti                                           I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Manipulace s imobilním dítětem s důrazem na prevenci průlomové bolesti          I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Polohování imobilního dítěte podle zásad ergonomické strategie                  I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s postupem doprovázení dítěte v terminálním stavu                     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Komunikace s dítětem v terminálním stavu a osobami blízkými                     I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Poskytnutí psychosociální podpory osobám blízkým dítěti (pečujícím, rodinným    I     1     I
I příslušníkům) při péči o dítě v terminálním stavu                               I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Návrh plánu pomoci pro pozůstalé                                                I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Účast na psychosociální podpoře pozůstalých                                     I     1     I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude mít při poskytování paliativní péče dětem tyto         I
I                     I teoretické vědomosti a bude znát:                                     I
I                     I 1. postavení paliativní péče v systému zdravotních a sociálních       I
I                     I služeb v České republice,                                             I
I                     I 2. aktuální trendy v oboru paliativní péče,                           I
I                     I 3. rozvoj paliativní péče poskytované dětem v České republice,        I
I                     I 4. koordinaci při předání dítěte z lůžkové péče do hospice nebo       I
I                     I domácí péče,                                                          I
I                     I 5. spektrum diagnóz u dětí s potřebou paliativní péče a rozdíly ve    I
I                     I spektru diagnóz u dospělých,                                          I
I                     I 6. identifikovat dětí potřebující paliativní péči,                    I
I                     I 7. význam pečlivého předávání informací při překladu dětských         I
I                     I pacientů z lůžkové péče do domácí péče,                               I
I                     I 8. popsat možnosti financování paliativní péče,                       I
I                     I 9. charakterizovat ekonomiku provozu hospice/domácí péče a vedení     I
I                     I zdravotnické dokumentace,                                             I
I                     I 10. výkony uvedené v registračních listech a úhradové mechanismy,     I
I                     I 11. povinnosti v oblasti evidence a nakládání s tiskopisy a léčivými  I
I                     I přípravky s obsahem návykové látky,                                   I
I                     I 12. podávání léčivých přípravků, jejich skladování, transport         I
I                     I a způsoby likvidace opiátů,                                           I
I                     I 13. postup použiti zdravotnických prostředků a jejich evidenci,       I
I                     I 14. roli psychologa a psychoterapeuta v paliativním týmu,             I
I                     I 15. komunikaci plánu paliativní péče, přání a preferencí v závěru     I
I                     I života,                                                               I
I                     I 16. fáze adaptace dítěte a jeho rodiny na nevyléčitelné onemocnění,   I
I                     I 17. specifické potřeby psychologické podpory v jednotlivých fázích    I
I                     I nevyléčitelného onemocnění,                                           I
I                     I 18. význam interdisciplinární týmové komunikace při péči o terminálně I
I                     I nemocné dítě,                                                         I
I                     I 19. psychologické aspekty chronické bolesti u dítěte,                 I
I                     I 20. možnosti emoční a komunikační podpory pro pozůstalé,              I
I                     I 21. terapii nádorové a nenádorové bolesti u pacienta s pokročilým     I
I                     I onemocněním v paliativní péči,                                        I
I                     I 22. prevenci průlomové bolesti při manipulaci s imobilním pacientem   I
I                     I v paliativní péči,                                                    I
I                     I 23. specializovanou ošetřovatelskou péči o implantabilní venózní port I
I                     I (PORT), periferní implantovaný centrální žilní katétr (PICC) apod. a  I
I                     I o epidurální katétr,                                                  I
I                     I 24. symptomy nevyléčitelně nemocných dětí v paliativní péči,          I
I                     I 25. terapii symptomů pokročilého onemocnění, nádorové a nenádorové    I
I                     I bolesti u dítěte v paliativní péči,                                   I
I                     I 26. prevenci průlomové bolesti při manipulaci s imobilním dítětem v   I
I                     I paliativní péči,                                                      I
I                     I 27. nejčastěji podávané léčivé přípravky za účelem tlumení symptomů   I
I                     I terminálního stavu a způsoby jejich ředění,                           I
I                     I 28. projevy selhávání základních životních funkcí, poslední hodiny    I
I                     I života,                                                               I
I                     I 29. specifika umírání dětských pacientů na jednotce intenzivní a      I
I                     I resuscitační péče pro novorozence,                                    I
I                     I 30. specifika umírání dětských pacientů v hospici a v domácím         I
I                     I prostředí,                                                            I
I                     I 31. průběh terminálního stavu a chvíle při úmrtí dítěte,              I
I                     I 32. roli psychologa/psychoterapeuta v paliativním týmu a význam       I
I                     I komunikace s dítětem a osobami blízkými dítěte,                       I
I                     I 33. vhodné postupy při sdělení závažné diagnózy/zprávy,               I
I                     I 34. vliv nemoci na rodinu a její fungování,                           I
I                     I 35. potřeby pečujících rodičů a potřeby dítěte v závěru života a jeho I
I                     I osob blízkých,                                                        I
I                     I 36. spirituální potřeby umírajících s ohledem na náboženství a jejich I
I                     I vliv na prožívání nemoci a umírání,                                   I
I                     I 37. psychosociální aspekty nemoci (ztráta pracovní role, finančního   I
I                     I zabezpečení rodiny, změna prostředí, společenské role, plánování      I
I                     I budoucnosti),                                                         I
I                     I 38. role sociálního pracovníka v multidisciplinárním týmu, sociální   I
I                     I poradenství,                                                          I
I                     I 39. vztahové a společenské dopady nevyléčitelné nemoci u dítěte       I
I                     I (sociální ztráty, sociální izolace, sociální smrt), sociální plán,    I
I                     I 40. právní předpisy ve vztahu k dětské paliativní péči,               I
I                     I 41. vhodné postupy psychohygieny v péči "o sebe sama", strategie      I
I                     I vyrovnávání se se stresem,                                            I
I                     I 42. příčiny, projevy a možnosti prevence syndromu vyhoření.           I
I                     I                                                                       I
I                     I Absolvent bude připraven při poskytování paliativní péče dětským      I
I                     I pacientům na tyto praktické činnosti:                                 I
I                     I 1. poskytovat paliativní péči a koordinovat multidisciplinární        I
I                     I týmovou spolupráci při zajištění péče         o dítě v terminální fázi nemoci I
I                     I a terminálním stavu,                                                  I
I                     I 2. vést zdravotnickou dokumentaci o poskytnuté paliativní péči a      I
I                     I zásadních rozhodnutích dítěte a jeho osob blízkých,                   I
I                     I 3. zavádět paliativní přístup v zařízeních, která nejsou na           I
I                     I poskytování paliativní péče specializována,                           I
I                     I 4. provést příjem dítěte z lůžkové péče do domácí péče,               I
I                     I 5. vypracovat plán paliativní péče,                                   I
I                     I 6. připravit domácí prostředí s ohledem na aktuální stav dítěte,      I
I                     I předpokládaný vývoj onemocnění a komplikace provázející               I
I                     I diagnostikované nevyléčitelné onemocnění,                             I
I                     I 7. komunikovat s nevyléčitelně nemocným dítětem s využitím řeči těla, I
I                     I povídání, hrou, mluveným slovem,                                      I
I                     I 8. komunikovat s osobami blízkými dítěte a provázet je terminálním    I
I                     I stavem,                                                               I
I                     I 9. komunikovat s dítětem a jeho osobami blízkými další průběh         I
I                     I paliativní péče u dítěte s pokročilým nevyléčitelným onemocněním,     I
I                     I 10. hodnotit psychosociální potřeby dětí a dospívajících,             I
I                     I 11. poskytovat psychosociální podporu dětem, dospívajícím, pečujícím  I
I                     I osobám blízkým,                                                       I
I                     I 12. komunikovat s dítětem a dospívajícím o smrti, využívat hry při    I
I                     I péči o dítě a psychosociální přístup,                                 I
I                     I 13. reagovat přiměřeně na emoce dítěte a rodiny,                      I
I                     I 14. poskytovat psychosociální podporu nevyléčitelně nemocným dětem a  I
I                     I jejich osobám blízkým (pečujícím, rodinným příslušníkům),             I
I                     I 15. poskytovat paliativní péči v souladu s paliativním plánem a ve    I
I                     I spolupráci s osobami blízkými dítěte,                                 I
I                     I 16. tlumit symptomy terminálního stavu,                               I
I                     I 17. hodnotit symptomy progrese základního nevyléčitelného onemocnění  I
I                     I (dotazníkové nástroje, symptomové škály, komunikace o symptomech s    I
I                     I pacienty a jejich osobami blízkými),                                  I
I                     I 18. vyslechnout životní příběh dítěte a respektovat jeho potřeby v    I
I                     I závěru života,                                                        I
I                     I 19. edukovat osoby blízké dítěte (pečující, rodinné příslušníky) v    I
I                     I postupech ošetřovatelské péče a v možnostech zmírňování symptomů při  I
I                     I zajištění paliativní péče o dítěte v terminální fázi nemoci a         I
I                     I terminálním stavu,                                                    I
I                     I 20. identifikovat aktuální potřeby nevyléčitelně nemocného dítěte,    I
I                     I hodnotit a měřit bolest a bolestivé chování včetně somatické a        I
I                     I psychické složky,                                                     I
I                     I 21. podávat léčivé přípravky a používat zdravotnické prostředky za    I
I                     I účelem tlumení symptomů provázejících nevyléčitelná onemocnění a      I
I                     I terminální stav u dítěte,                                             I
I                     I 22. aplikovat léčivé přípravky do portu s využitím Huberovy jehly a   I
I                     I do PICC katétru - infuzní roztoky nebo parenterální výživu,           I
I                     I 23. aplikovat léčivé přípravky do zajištěných vstupů (např. PORT,     I
I                     I PICC, epidurální katétr apod.) k mírnění utrpení a tlumení bolesti u  I
I                     I pacientů v terminálním stavu,                                         I
I                     I 24. používat lineární dávkovač a kontinuálně podávat léčiva k tlumení I
I                     I symptomů terminálního stavu a sledovat možné komplikace,              I
I                     I 25. provádět hypodermoklýzu pro zajištění hydratace dítěte,           I
I                     I 26. poskytovat holistickou péči o děti s život limitujícím            I
I                     I onemocněním,                                                          I
I                     I 27. tlumit symptomy paliativní péči poskytované dětem - bolest,       I
I                     I respirační příznaky, gastrointestinální příznaky, urologické          I
I                     I příznaky, dermatologické a neurologické příznaky,                     I
I                     I 28. řešit akutní symptomy terminálního stavu včetně strachu a         I
I                     I úzkosti,                                                              I
I                     I 29. připravit osoby blízké na doprovázení dítěte během umírání,       I
I                     I 30. doprovázet dítě během umírání, rozpoznat terminální stav a        I
I                     I podporovat osoby blízké (pečující, rodinné příslušníky) v             I
I                     I doprovázení,                                                          I
I                     I 31. pečovat o zemřelé tělo dítěte a připravit rituály rozloučení,     I
I                     I 32. pečovat o pozůstalé,                                              I
I                     I 33. pečovat o sebe sama,                                              I
I                     I 34. vést zdravotnickou dokumentaci o poskytnuté paliativní péči a     I
I                     I zásadních rozhodnutích dítěte a jeho osob blízkých,                   I
I                     I 35. sdílet příklady správné praxe a učit se z kazuistik a dobrých     I
I                     I zkušeností ostatních poskytovatelů paliativní péče.                   I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Způsob ukončení     I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo zkouška   I
I modulu              I nebo písemná práce nebo kolokvium. Dále splnění odborné praxe a       I
I                     I potvrzení splněných výkonů daných pro odborný modul 2.                I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I   
 

I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul - OM  I Farmakologie u dětí                                                   I
I 3                   I                                                                       I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů                             I
I                     I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních    I
I                     I služeb, který zdravotní služby nevyléčitelně nemocným dětským         I
I                     I pacientům v terminálním stavu ve speciálních lůžkových zařízeních     I
I                     I hospicového typu podle § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve znění         I
I                     I pozdějších přepisů, nebo                                              I
I                     I domácí péči dětským pacientům podle § 10 odst. 1 písmeno b) zákona č. I
I                     I 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů.                           I
I                     I Tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §         I
I                     I 45zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů.                I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Cíl                 I Prohloubit znalosti dětské sestry v oboru farmakologie s důrazem na   I
I                     I možné interakce a projevy nežádoucích účinků léčiv a zajistit tak     I
I                     I kvalitnější a bezpečnější poskytování ošetřovatelské péče u dětských  I
I                     I pacientů v jejich vlastním sociálním prostředí.                       I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I                                     TEORETICKÁ VÝUKA                                        I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I        Téma         I                      Rozpis učiva                         I Minimální I
I                     I                                                           I   počet   I
I                     I                                                           I   hodin   I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Úvod do             I Klinická farmakologie a farmakoterapie, obecná a          I           I
I farmakologie        I speciální farmakoterapie, lékopis, základní               I           I
I                     I farmakologické pojmy, právní předpisy.         Farmakokinetika,   I           I
I                     I absorpce, distribuce, metabolismus (biotransformace),     I           I
I                     I vylučování (exkrece), eliminace. Faktory ovlivňující      I           I
I                     I farmakokinetiku léčiv. Koncentrace léčiva a terapeutický  I     3     I
I                     I účinek na organismus. Farmakodynamika. Mechanismy         I           I
I                     I působení léčiv. Interakce léčiv. Dávky a dávkování léčiv. I           I
I                     I Minimální, maximální a toxická koncentrace léčiva v       I           I
I                     I organismu. Nežádoucí a toxické účinky léčiv. Vznik nového I           I
I                     I léku, generika.                                           I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Specifika           I Zvláštnosti farmakoterapie u dětí. Lékové formy, způsoby  I           I
I farmakoterapie u    I a zásady dávkování a podávání léčivých přípravků dětem v  I           I
I dětí                I jednotlivých věkových obdobích. Farmakodynamické          I           I
I                     I odlišnosti, paradoxní reakce na léčiva, specifické        I           I
I                     I nežádoucí účinky (např. tetracykliny, glukokortikoidy,    I           I
I                     I fluochinolony, antipyretika, analgetika apod.),           I     3     I
I                     I fotosenzibilizace. Speciální indikace u dětí.             I           I
I                     I Farmakokinetické odlišnosti v dětském věku, změny         I           I
I                     I absorpce, distribuce, exkrece během vývoje dětského       I           I
I                     I organismu. Účelná farmakoterapie. Volba léčiva a vhodné   I           I
I                     I dávky - praktické příklady. Prevence závažných            I           I
I                     I nežádoucích účinků. Nefarmakologické možnosti léčby.      I           I
I                     I Aktuální trendy                                           I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva používaná k  I Vybrané lékové skupiny. Látky ovlivňující periferní       I           I
I terapii nemocí      I nervový systém, látky ovlivňující centrální nervový       I           I
I centrální nervové   I systém. Indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí     I           I
I soustavy u dětí     I účinky, lékové interakce, interakce s ohledem na léčivé   I           I
I                     I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis,  I     2     I
I                     I potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy,  I           I
I                     I nástup účinku, maximální povolené množství. Způsoby       I           I
I                     I aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v       I           I
I                     I terapii.                                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva ovlivňující  I Vybrané lékové skupiny (např. analgetika, nesteroidní     I           I
I bolest a zánět u    I protizánětlivé léky apod.), účinky, nežádoucí reakce.     I           I
I dětí                I Utlum bolesti, pravidla užívání analgetik u akutní a      I           I
I                     I chronické nenádorové bolesti. Koanalgetika. Základní      I           I
I                     I protizánětlivé látky, chorobu modifikující látky.         I           I
I                     I Indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky,     I           I
I                     I lékové interakce, interakce s ohledem na léčivé           I     2     I
I                     I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis,  I           I
I                     I potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy,  I           I
I                     I nástup účinku, maximální povolené množství. Způsoby       I           I
I                     I aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v       I           I
I                     I terapii.                                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Vasodilatačně       I Vybrané lékové skupiny (např. vasodilatancia,             I           I
I působící léčiva u   I vazoprotektiva, venofarmaka, beta-blokátory, blokátory    I           I
I dětí                I kalciového kanálu, látky působící na renin-               I           I
I                     I angiotensinový systém, látky redukující sérové lipidy     I           I
I                     I apod.). Indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí     I           I
I                     I účinky, lékové interakce, interakce s ohledem na léčivé   I     2     I
I                     I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis,  I           I
I                     I potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy,  I           I
I                     I nástup účinku, maximální povolené množství. Způsoby       I           I
I                     I aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v       I           I
I                     I terapii.                                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva používaná k  I Vybrané lékové skupiny (např. kardiotonika,               I           I
I terapii nemocí      I antihypertenziva, diuretika apod.). Indikace,             I           I
I kardiovaskulárního  I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, lékové        I           I
I systému u dětí      I interakce, interakce s ohledem na léčivé přípravky,       I           I
I                     I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, potraviny,  I     2     I
I                     I léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy, nástup      I           I
I                     I účinku, maximální povolené množství. Způsoby aplikace     I           I
I                     I léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v terapii.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva ovlivňující  I Vybrané lékové skupiny (např. antikoagulancia,            I           I
I krev a krvetvorné   I antitrombotika apod.). Indikace, kontraindikace, žádoucí  I           I
I orgány u dětí       I a nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem I           I
I                     I na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I           I
I                     I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje.       I     2     I
I                     I Lékové formy, nástup účinku, maximální povolené množství. I           I
I                     I Způsoby aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy I           I
I                     I v terapii.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva ovlivňující  I Vybrané lékové skupiny k terapii nemoci                   I           I
I trávicí a močový    I gastrointestinálního ústroji (např. antacida,             I           I
I trakt, léčiva       I antiflatulencia, antiulceróza, digestiva, antiemetika,    I           I
I používaná k léčbě   I hepatika, laxativa, antidiarhoika apod.). Indikace,       I           I
I poruch              I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, lékové        I           I
I vyprazdňování u     I interakce, interakce s ohledem na léčivé přípravky,       I     2     I
I dětí                I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, potraviny,  I           I
I                     I léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy, nástup      I           I
I                     I účinku, maximální povolené množství. Způsoby aplikace     I           I
I                     I léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v terapii.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva používaná k  I Léčiva obstrukčních chorob dýchacích cest,                I           I
I terapii nemocí      I sympatomimetika. Vybrané lékové skupiny (např.            I           I
I respiračního        I antiastmatika, bronchodilatancia, kortikoidy, antitusika, I           I
I systému, terapie    I expektorancia, mukolytika, surfakanty apod.). Indikace,   I           I
I alergických stavů u I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, lékové        I     2     I
I dětí                I interakce, interakce s ohledem na léčivé přípravky,       I           I
I                     I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, potraviny,  I           I
I                     I léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy, nástup      I           I
I                     I účinku, maximální povolené množství. Způsoby aplikace     I           I
I                     I léčiv - přehled, charakteristika. Trendy v terapii.       I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Základy             I Základy antimikrobiální terapie. Chemoterapie             I           I
I antimikrobiální     I mikrobiálních a virových onemocnění. Antibiotika -        I           I
I terapie u dětí      I přehled, determinace antibiotického účinku. Mechanismy    I           I
I                     I účinku antibiotik, druhy antibiotické léčby, rozdělení    I           I
I                     I antimikrobiálních látek, rezistence. Antivirové látky.    I           I
I                     I Základní pravidla pro léčbu při poruchách jater, ledvin,  I           I
I                     I v těhotenství, při kojení a u dětí. Základy správné       I           I
I                     I antibiotické praxe, antibiotická střediska, preskripční   I           I
I                     I omezení, ekonomika         antimikrobiální léčby.                 I     6     I
I                     I Vybrané lékové skupiny (chemoterapeutika, antibiotika,    I           I
I                     I antivirotika). Indikace, kontraindikace, žádoucí a        I           I
I                     I nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem   I           I
I                     I na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I           I
I                     I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje.       I           I
I                     I Lékové formy, nástup účinku, maximální povolené množství. I           I
I                     I Způsoby aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy I           I
I                     I v terapii.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Imunomodulační      I Vybrané lékové skupiny. Imunostimulační látky,            I           I
I léčiva u dětí       I imunosupresivní látky. Indikace, kontraindikace, žádoucí  I           I
I                     I a nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem I           I
I                     I na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I           I
I                     I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje.       I     2     I
I                     I Lékové formy, nástup účinku, maximální povolené množství. I           I
I                     I Způsoby aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy I           I
I                     I v terapii.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva k terapii    I Vybrané lékové skupiny (např. inzuliny apod.). Indikace,  I           I
I diabetů a           I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, lékové        I           I
I endokrinologických  I interakce, interakce s ohledem na léčivé přípravky,       I           I
I onemocnění u dětí   I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, potraviny,  I           I
I                     I léčivé rostliny a bylinné čaje. Lékové formy, nástup      I           I
I                     I účinku, maximální povolené množství. Způsoby aplikace     I           I
I                     I léčiv - přehled, charakteristika. Aplikace 40% glukózy    I           I
I                     I při hypoglykemii.                                         I           I
I                     I Hormony štítné žlázy a antityreoidální látky. Poruchy     I     3     I
I                     I funkce štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza), léčba    I           I
I                     I hypofunkce štítné žlázy, léčba hyperfunkce štítné žlázy.  I           I
I                     I Tyreostatika. Indikace, kontraindikace, žádoucí a         I           I
I                     I nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem   I           I
I                     I na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I           I
I                     I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje.       I           I
I                     I Způsoby aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy I           I
I                     I v terapii.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Psychofarmaka u     I Vybrané lékové skupiny (např. antidepresiva, anxiolytika, I           I
I dětí                I neuroleptika apod.). Indikace, kontraindikace, žádoucí a  I           I
I                     I nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem   I           I
I                     I na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I     2     I
I                     I předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné čaje.       I           I
I                     I Lékové formy, nástup účinku, maximální povolené množství. I           I
I                     I Způsoby aplikace léčiv - přehled, charakteristika. Trendy I           I
I                     I v terapii.                                                I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva ovlivňující  I Vybrané lékové skupiny (např. myorelaxancia,              I           I
I muskuloskeletární   I protizánětlivé a protirevmatické látky, lokální přípravky I           I
I systém u dětí       I pro léčení bolesti, svalů a kloubů apod.). Indikace,      I           I
I                     I kontraindikace, žádoucí účinky, nežádoucí účinky (např.   I           I
I                     I fotosenzibilizace apod.), lékové interakce, interakce s   I           I
I                     I ohledem na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na  I     2     I
I                     I lékařský předpis, potraviny, léčivé rostliny a bylinné    I           I
I                     I čaje. Lékové formy, nástup účinku, maximální povolené     I           I
I                     I množství. Způsoby aplikace léčiv - přehled,               I           I
I                     I charakteristika. Trendy v terapii.                        I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Intravenózní        I Vybrané intravenózní roztoky (např. krystaloidy, glukóza  I           I
I roztoky u dětí      I apod.). Indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí     I           I
I                     I účinky, způsoby aplikace léčiv. Bezpečná infuzní terapie  I     1     I
I                     I u dětí. Příklady ředění léčivých přípravků. Trendy v      I           I
I                     I terapii.                                                  I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Léčiva aplikovaná   I Materiály pro prevenci a léčbu nehojících se ran,         I           I
I kůží u dětí         I indikace, kontraindikace. Rozdělení preventivních a       I           I
I                     I terapeutických materiálů (amorfních i plošných) pro       I     3     I
I                     I fázové hojení rány. Trendy v terapii.                     I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Ukončení teoretické I Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.                         I     1     I
I výuky               I                                                           I           I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I                        ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ                             I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Odborný modul - OM  I Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje     I
I 3                   I zdravotní služby nevyléčitelně nemocným dětským pacientům v           I
I                     I terminálním stavu podle § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve znění        I
I                     I pozdějších přepisů, nebo domácí péči podle § 10 odst. 1 písmeno b)    I
I                     I zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a který nemusí  I
I                     I být akreditovaným zařízením podle § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve      I
I                     I znění pozdějších předpisů.                                            I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Typ modulu          I povinný                                                               I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Rozsah modulu       I 40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů                                I
I---------------------I-----------------------------------------------------------I-----------I
I Seznam výkonů                                                                   I Minimální I
I                                                                                 I   počet   I
I                                                                                 I  výkonů   I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Orientační zhodnocení léčiv užívaných dítětem a účinných látek podávaných v     I     2     I
I medikaci s ohledem na možné vzájemné interakce a projevy nežádoucích účinků     I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Určení lékové anamnézy u dítěte v domácím prostředí a upozornění na možné       I     2     I
I interakce užívaného léčiva se slunečním zářením (fotosenzibilizace), s léčivým  I           I
I přípravkem, jehož výdej není vázán na lékařský předpis, s potravinou nebo s     I           I
I tekutinou (např. mlékem apod.)                                                  I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Realizace poradenské činnosti a doporučení léčivých přípravků, jejichž výdej    I     2     I
I není vázán na lékařský předpis, sloužící k ovlivnění aktuálních symptomů dítěte I           I
I (např. mukolytika, expektorancia, laxativa, vitamíny apod.)                     I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Upozornění na doplňky stravy, které není vhodné užívat současně s indikovanými  I     2     I
I léčivými přípravky či v souvislosti s určitým onemocněním                       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Upozornění dítěte a pečujících o dítě o lokálně aplikovaných léčivých           I     1     I
I přípravcích s léčivou látkou ketoprofen, že ošetřená místa nesmí         být            I           I
I vystavována slunci z důvodu fotosenzibilizace (těžká dermatitida)               I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte o případných rizicích a komplikacích při nepravidelném užívání   I     1     I
I léčiva (např. antibiotika, antihypertenziva, antiagregancia apod.)              I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Aplikace medikace do zajištěného vstupu (PORT, PICC, epidurální katétr)         I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Aplikace infuzní terapie subkutánně (např. hypodermoklýzu)                      I     1     I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Seznámení s doporučenými postupy (standard, směrnice) pro podávání léčivých     I     1     I
I přípravků na pracovišti a případné podání podnětů na jejich aktualizaci         I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Příprava hlášení Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv při podezření na nežádoucí  I     1     I
I účinky léčivého přípravku (lze na modelové situaci)                             I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte a osoby blízké o zásadách pravidelného užívání lékařem           I     1     I
I předepsaných léčiv (compliance) pro prevenci komplikací zdravotního stavu       I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte a osoby blízké o zásadách pravidelného užívání antibiotik pro    I     1     I
I prevenci vzniku mikrobiální rezistence                                          I           I
I---------------------------------------------------------------------------------I-----------I
I Edukace dítěte a osoby blízké o vhodných a nevhodných kombinacích užívaných     I     1     I
I předepsaných léčiv vzhledem k tekutinám, léčivým přípravkům, které nejsou       I           I
I vázané na lékařský předpis, doplňkům stravy a potravinám pro prevenci rozvoje   I           I
I alergické reakce, včetně důležité kontroly doby expirace užívaných léčiv        I           I
I---------------------------------------------------------------------------------------------I
I Výkony spojené s praktickou a teoretickou realizací odborné písemné práce na individuálně   I
I zvolené téma se zaměřením na edukaci v oboru Domácí péče a hospicová péče, která je zároveň I
I praktickou částí atestační zkoušky.                                                         I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Výsledky vzdělávání I Absolvent bude mít při poskytování zdravotní péče ve vlastním         I
I                     I sociálním prostředí dítěte tyto teoretické vědomosti z oboru          I
I                     I farmakologie a bude znát:                                             I
I                     I 1. farmakologické pojmy (farmakokinetika, farmakodynamika, léčivo,    I
I                     I minimální účinná koncentrace, toxická koncentrace léčiva apod.),      I
I                     I 2. jednotlivé fáze farmakokinetiky léčiva a faktory určující reakci   I
I                     I (odpověď) nemocného na léčivý přípravek,                              I
I                     I 3. pojmy léková anamnéza, compliance dítěte, polypragmazie,           I
I                     I 4. u vybraných lékových skupin indikace, kontraindikace, žádoucí a    I
I                     I nežádoucí účinky, lékové interakce, interakce s ohledem na léčivé     I
I                     I přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, potraviny,   I
I                     I léčivé rostliny a bylinné čaje,                                       I
I                     I 5. mechanismus působení léčiv,                                        I
I                     I 6. praktické příklady interakce léčiva s přípravkem, jehož výdej není I
I                     I vázán na lékařský předpis nebo s potravinou nebo s tekutinou,         I
I                     I 7. pojem terapeutická šíře, minimální účinná koncentrace a toxická    I
I                     I koncentrace léčiva v organismu,                                       I
I                     I 8. zvláštnosti farmakoterapie u geriatrických pacientů,               I
I                     I 9. léčiva nevhodná ve stáří a nejčastější nežádoucí účinky léčivých   I
I                     I přípravků ve stáří,                                                   I
I                     I 10. léčiva nevhodná v dětském věku a nejčastější nežádoucí účinky     I
I                     I léčivých přípravků v dětském věku,                                    I
I                     I 11. vybrané lékové skupiny a k nim příklady účinných látek a          I
I                     I aplikační způsoby použití léčiv,                                      I
I                     I 12. příklady léčiv často užívaných při poskytování ošetřovatelské     I
I                     I péče ve vlastním sociálním prostředí s ohledem na diagnózu dítěte.    I
I                     I 13. příklady léčiv a účinných látek ovlivňujících periferní a         I
I                     I centrální nervový systém, indikace, kontraindikace, žádoucí a         I
I                     I nežádoucí účinky, možné interakce,                                    I
I                     I 14. příklady léčiv a účinných látek ovlivňující bolest a zánět,       I
I                     I indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, možné           I
I                     I interakce,                                                            I
I                     I 15. příklady léčiv a účinných látek ovlivňujících hladký sval, látky  I
I                     I navozující vazokonstrikci, vazodilataci, diuretika, indikace,         I
I                     I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, možné interakce,          I
I                     I 16. příklady léčiv a účinných látek ovlivňující kardiovaskulární      I
I                     I systém, indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, možné   I
I                     I interakce,                                                            I
I                     I 17. příklady léčiv a účinných látek ovlivňující trávící a močový      I
I                     I trakt, léčiva používaná k léčbě poruch vyprazdňování, indikace,       I
I                     I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, možné interakce,          I
I                     I 18. příklady léčiv a účinných látek používaných k terapii nemocí      I
I                     I respiračního systému, indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí   I
I                     I účinky, možné interakce,                                              I
I                     I 19. příklady léčiv a účinných látek užívaných k antimikrobiální       I
I                     I terapii, indikace, kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky,        I
I                     I možné interakce,                                                      I
I                     I 20. principy antimikrobiální terapie, příklady antibiotik a jejich    I
I                     I účinných látek, mechanismus účinku a význam dodržování pravidelného   I
I                     I intervalu podání antibiotik s ohledem na riziko rozvoje rezistence,   I
I                     I 21. příklady léčiv a účinných látek onemocnění diabetes mellitus s    I
I                     I ohledem na typ onemocnění, indikace, kontraindikace, žádoucí a        I
I                     I nežádoucí účinky, možné interakce,                                    I
I                     I 22. příklady léčiv a účinných látek k substituci hormonu štítné       I
I                     I žlázy, antityreoidální látky a tyreostatika (s ohledem na diagnózu    I
I                     I hypotyreóza, hypertyreóza), indikace, kontraindikace, žádoucí         I
I                     I a nežádoucí účinky, možné interakce,                                  I
I                     I 23. příklady léčiv a účinných látek psychofarmak, indikace,           I
I                     I kontraindikace, žádoucí a nežádoucí účinky, možné interakce,          I
I                     I 24. doporučit vhodné volně prodejné léčivé přípravky vzhledem k       I
I                     I onemocnění,                                                           I
I                     I 25. upozornit na doplňky stravy, které není vhodné užívat současně s  I
I                     I indikovanými léčivými přípravky či v souvislosti s určitým            I
I                     I onemocněním,                                                          I
I                     I 26. příklady léčiv a účinných látek aplikovaných na kůži,             I
I                     I 27. materiály pro prevenci a léčbu nehojících se ran a jejich         I
I                     I indikaci v souladu s fází hojení rány.                                I
I                     I                                                                       I
I                     I Absolvent bude připraven při poskytování zdravotní péče ve vlastním   I
I                     I sociálním prostředí dítěte z oboru farmakologie na tyto praktické     I
I                     I činnosti:                                                             I
I                     I 1. zhodnotit léčiva užívaná dítětem a účinné látky podávané v         I
I                     I medikaci s ohledem na možné vzájemné interakce,                       I
I                     I 2. zhodnotit léčiva užívaná dítětem s ohledem na možné stejné účinné  I
I                     I látky, ale rozdílné firemní názvy,                                    I
I                     I 3. odhalit nevhodné kombinace léčiv, léčiva po uplynutí doby expirace I
I                     I a konzultovat zjištěný         stav s praktickým lékařem nebo jiným           I
I                     I ošetřujícím lékařem,                                                  I
I                     I 4. zhodnotit léčiva užívaná dítětem s ohledem na projevy nežádoucích  I
I                     I účinků (např. ospalost, zvýšení rizika pádu apod.),                   I
I                     I 5. vysvětlit možné nežádoucí účinky užívaných léčivých přípravků u    I
I                     I dítěte,                                                               I
I                     I 6. upozornit dítěte na možné lékové interakce užívaného léčiva a      I
I                     I léčiv, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, s potravinami, s I
I                     I léčivými rostlinami nebo s tekutinami,                                I
I                     I 7. doporučit vhodné načasování podávávání léčiv (nalačno, po jídle, s I
I                     I časovým odstupem apod.),                                              I
I                     I 8. doporučovat léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský I
I                     I předpis k tlumení příznaků nemoci, po zvážení možných nežádoucích     I
I                     I účinků a interakcí s nastavenou medikaci,                             I
I                     I 9. podávat infuzní terapii ve vlastním sociálním prostředí dítěte při I
I                     I zajištění domácí péče nebo paliativní péče u nemocných v terminálním  I
I                     I stavu,                                                                I
I                     I 10. podat až 40%  glukózu u dítěte s hypoglykemií,                    I
I                     I 11. provádět poradenskou činnost ve vztahu k dostupným přípravkům,    I
I                     I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis k ovlivnění aktuálních   I
I                     I symptomů dítěte (např. analgetika, laxativa, vitamíny apod.),         I
I                     I 12. edukovat dítěte a jejich osoby blízké (rodinné příslušníky,       I
I                     I pečující) ve vhodných (a nevhodných) kombinacích užívaných            I
I                     I předepsaných léčiv vzhledem k tekutinám, potravinám a přípravkům,     I
I                     I jejichž výdej není vázán na lékařský předpis,                         I
I                     I 13. přispívat ke zvýšení kvality a bezpečí ošetřovatelské péče        I
I                     I poskytované ve vlastním sociálním prostředí dítěte ve vztahu k        I
I                     I nastavené léčebné medikaci a užívaným léčivým přípravkům.             I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
I Způsob ukončení     I Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo zkouška   I
I modulu              I nebo písemná práce nebo kolokvium. Dále splnění odborné praxe a       I
I                     I potvrzení splněných výkonů daných pro odborný modul 3.                I
I---------------------I-----------------------------------------------------------------------I
 

Lektor pro teoretickou výuku vypracovává studijní plán a plán plnění praktických výkonů, které má účastník specializačního vzdělávání v průběhu přípravy absolvovat a průběžně prověřuje jeho znalosti, vědomosti a dovednosti. Do Logbooku zapisuje ukončení každého modulu a termíny omluvené absence.

Odborná praxe akreditovaných i neakreditovaných pracovištích probíhá pod vedením přiděleného školitele, který je zaměstnancem daného pracoviště, má specializovanou způsobilost v příslušném oboru a délku praxe v oboru alespoň 3 roky. Školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické dovednosti účastníka specializačního vzdělávání a do Logbooku potvrzuje splnění předepsaných výkonů na pracovišti.

Absolvent specializačního vzdělávání v oboru Domácí péče a hospicová péče bude připraven provádět, zajišťovat a koordinovat základní, specializovanou a vysoce specializovanou ošetřovatelskou péči a paliativní péči v oboru Domácí péče a hospicová péče. Je oprávněn na základě vlastního posouzení a rozhodnutí, v souladu s platnými právními předpisy poskytovat zdravotní služby nevyléčitelně nemocným pacientům v terminálním stavu u poskytovatelů zdravotních služeb uvedených v § 44a zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších přepisů, nebo domácí péči podle §10 odst. 1 písmeno b) zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

Dětská sestra se specializovanou způsobilostí v oboru Domácí péče a hospicová péče je připravena ve vlastním sociálním prostředí dítěte:

Vzdělávací instituce, poskytovatelé zdravotních služeb a pracoviště zajišťující teoretickou výuku účastníků specializačního vzdělávání musí být akreditovány dle ustanovení § 45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Tato zařízení musí účastníkovi zajistit absolvování specializačního vzdělávání dle příslušného vzdělávacího programu.

 
I----------------------I----------------------------------------------------------------------I
I Personální           I Lektorem pro teoretickou výuku může být zdravotnický nebo jiný       I
I zabezpečení          I odborný pracovník s ukončeným kvalifikačním vzděláním v oboru, který I
I                      I odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu:                   I
I                      I - dětská sestra se specializovanou způsobilosti v oboru specializace I
I                      I   Ošetřovatelská péče v pediatrii, Intenzivní péče v pediatrii a     I
I                      I   neonatologii, Ošetřovatelská péče v pediatrii - dětská sestra se   I
I                      I   zaměřením na ošetřovatelskou péči v klinických oborech, Domácí     I
I                      I   péče a hospicová péče nebo                                         I
I                      I - všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí v oboru           I
I                      I   specializace Ošetřovatelská péče v pediatrii, Ošetřovatelská péče  I
I                      I   v pediatrii - dětská sestra se zaměřením na ošetřovatelskou péči v I
I                      I   klinických oborech, ARIP v pediatrii, Ošetřovatelská péče v        I
I                      I   pediatrii, Intenzivní péče v pediatrii nebo Intenzivní péče v      I
I                      I   pediatrii a neonatologii, Domácí péče a hospicová péče, Dětská a   I
I                      I   dorostová psychiatrie, Komunitní ošetřovatelská péče,              I
I                      I   Ošetřovatelská péče ve vybraných klinických oborech,               I
I                      I   Ošetřovatelská péče v interních oborech, nebo                      I
I                      I - dětská sestra s praxí minimálně 3 roky u poskytovatele zdravotních I
I                      I   služeb, který zajišťuje domácí péči, paliativní péči, primární     I
I                      I   péči, návštěvní službu apod., nebo                                 I
I                      I - dětská sestra nebo všeobecná sestra se zvláštní odbornou           I
I                      I   způsobilostí, která odpovídá tématu uvedeném ve vzdělávacím        I
I                      I   programu - hojení ran, domácí péče, paliativní péče, infekční      I
I                      I   onemocnění, domácí umělá plicní ventilace, cévní vstupy, péče o    I
I                      I   dítě s bolestí apod., nebo                                         I
I                      I - lékař se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou       I
I                      I   způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí, nebo      I
I                      I - další odborný pracovník s kvalifikací, která odpovídá zaměření     I
I                      I   tématu uvedeném ve vzdělávacím programu (např. právník,            I
I                      I   fyzioterapeut, nutriční terapeut, psycholog, sociální pracovník,   I
I                      I   zdravotně-sociální pracovník, pedagogický pracovník, speciální     I
I                      I   pedagog, sociální pedagog, zdravotnický záchranář, farmaceut,      I
I                      I   ergoterapeut, duchovní, pastorační asistent, poradce pro           I
I                      I   pozůstalé, koordinátor podpůrného a paliativního týmu, koordinátor I
I                      I   dobrovolníků, vysokoškolsky vzdělaný pracovník hospice s           I
I                      I   psychoterapeutickým výcvikem, pověřený pracovník zřizovatele       I
I                      I   (Krajského úřadu) se vztahem k vyučované problematice, pověřený    I
I                      I   pracovník zdravotní pojišťovny se vztahem k vyučované              I
I                      I   problematice, pověřený pracovník Státního ústavu pro kontrolu      I
I                      I   léčiv (SÚKL) se vztahem k vyučované problematice, filozof, etik    I
I                      I   apod.                                                              I
I                      I                                                                      I
I                      I Školitelem odborné praxe může být zdravotnický pracovník:            I
I                      I - dětská sestra se specializovanou způsobilostí v oboru specializace I
I                      I   Ošetřovatelská péče v pediatrii, Intenzivní péče v pediatrii a     I
I                      I   a neonatologii, Ošetřovatelská péče v pediatrii - dětská sestra se I
I                      I   zaměřením na ošetřovatelskou péči v klinických oborech, Domácí     I
I                      I   péče a hospicová péče nebo                                         I
I                      I - všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí v oboru           I
I                      I   specializace Ošetřovatelská péče v pediatrii, Ošetřovatelská péče  I
I                      I   v pediatrii - dětská sestra se zaměřením na ošetřovatelskou péči v I
I                      I   klinických oborech, ARIP v pediatrii, Ošetřovatelská péče v        I
I                      I   pediatrii, Intenzivní péče v pediatrii nebo Intenzivní péče v      I
I                      I   pediatrii a neonatologii, Domácí péče a hospicová péče, Dětská a   I
I                      I   dorostová psychiatrie, Komunitní ošetřovatelská péče,              I
I                      I   Ošetřovatelská péče ve vybraných klinických oborech,               I
I                      I   Ošetřovatelská péče v interních oborech, nebo                      I
I                      I - dětská sestra s praxí minimálně 3 roky u poskytovatele zdravotních I
I                      I   služeb, který zajišťuje domácí péči, paliativní péči, primární     I
I                      I   péči, návštěvní službu apod.                                       I
I                      I - lékař se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou       I
I                      I   způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí, nebo      I 
I----------------------I----------------------------------------------------------------------I
I Věcné a technické    I Pro teoretickou část vzdělávacího programu:                          I
I vybavení             I - standardně vybavená učebna s PC a dataprojektorem a s možností     I
I                      I   přístupu k internetu,                                              I
I                      I - modely a simulátory potřebné k výuce praktických dovedností - k    I
I                      I   výuce neodkladné resuscitace dětí, které signalizují správnost     I
I                      I   postupu, k ošetřování dýchacích cest, k ošetřování stomií apod.,   I
I                      I - pomůcky k praktickým nácvikům rehabilitačního ošetřování,          I
I                      I   kinestetiky, Bobath konceptu, při aktivizaci dětského pacienta,    I
I                      I - modely a pomůcky k praktickým nácvikům aplikace léčiv do cévních   I
I                      I   vstupů a jejich ošetření,                                          I
I                      I - přístup k odborné literatuře, včetně el. databází (zajištění       I
I                      I   vlastními prostředky nebo ve smluvním zařízení), možnosti podpory  I
I                      I   teoretické výuky pomocí e-learningu.                               I
I                      I                                                                      I
I                      I Pro praktickou část vzdělávacího programu:                           I
I                      I - pracoviště pro výuku odborné praxe v akreditovaném zařízení je     I
I                      I   vybaveno dle platných právních předpisů upravujících věcné a       I
I                      I   technické vybavení.                                                I
I                      I - Pro uskutečňování odborné praxe je podmínkou poskytování           I
I                      I   zdravotních služeb:                                                I
I                      I   a) nevyléčitelně nemocným pacientům v terminálním stavu ve         I
I                      I      speciálních lůžkových zařízeních hospicového typu podle § 44a   I
I                      I      zákona č. 372/2011         Sb., ve znění pozdějších přepisů (např.      I
I                      I      hospic apod.), nebo                                             I
I                      I   b) domácí péče podle § 10 zákona č. 372/2011 Sb., ve znění         I
I                      I      pozdějších předpisů (např. domácí péče apod.), nebo             I
I                      I   c) lůžkové péče podle § 9 zákona č. 372/2011 Sb., ve znění         I
I                      I      pozdějších předpisů (např. dětské oddělení nebo intenzivní      I
I                      I      péče - ARO nebo JIP nebo NIP - následná intenzivní péče apod.). I
I                      I - Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit ve více            I
I                      I   akreditovaných zařízeních, pokud je nezajistí v celém rozsahu      I
I                      I   akreditované zařízení, kde účastník vzdělávání zahájil.            I
I                      I - Akreditované zařízení na realizaci vzdělávacího programu musí      I
I                      I   splňovat povinnosti akreditovaných zařízení podle § 50 zákona      I
I                      I   č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů a vést dokumentaci    I
I                      I   o vzdělávání podle vzdělávacího programu v souladu s § 50 odst. 1  I
I                      I   písmeno e) ve znění pozdějších předpisů.                           I
I----------------------I----------------------------------------------------------------------I 
 

 
I--------------------------------------------------------------------------------------I
I Specializační vzděláváni v oboru Dětská sestra - Domácí péče a hospicová péče        I
I------I-----I-------------------------I------------------------I----------------------I
I Kód  I Typ I Název                   I         Rozsah         I    Počet kreditů     I
I------I-----I-------------------------I------------------------I----------------------I
I OM 1 I  p  I Domácí péče poskytovaná I  20 dnů T -160 hodin   I 80 (á 4 kredity/den) I
I      I     I dětem                   I                        I                      I
I      I     I-------------------------I------------------------I----------------------I
I      I     I Odborná praxe v         I 15 dnů Pr - 120 hodin  I  15(á l kredit/den)  I
I      I     I neakreditovaném         I                        I                      I
I      I     I zařízení                I                        I                      I
I      I     I-------------------------I------------------------I----------------------I
I      I     I Odborná praxe v         I 5 dnů Pr AZ - 40 hodin I 15(á 3 kredity/den)  I
I      I     I akreditovaném zařízení  I                        I                      I
I------I-----I-------------------------I------------------------I----------------------I
I OM2  I  p  I Paliativní péče         I    5 dnů T-40 hodin    I 20 (á 4 kredity/den) I
I      I     I poskytovaná dětem       I                        I                      I
I      I     I-------------------------I------------------------I----------------------I
I      I     I Odborná praxe v         I 5 dnů Pr AZ - 40 hodin I 15(á 3 kredity/den)  I
I      I     I akreditovaném zařízení  I                        I                      I
I------I-----I-------------------------I------------------------I----------------------I
I OM3  I  p  I Farmakologie u dětí     I    5 dnů T-40 hodin    I 20 (á 4 kredity/den) I
I      I     I-------------------------I------------------------I----------------------I
I      I     I Odborná praxe v         I  5 dnů Pr - 40 hodin   I  5(á l kredit/den)   I
I      I     I neakreditovaném         I                        I                      I
I      I     I zařízení                I                        I                      I
I------------I-------------------------I------------------------I----------------------I
I Celkem     I                         I                        I                      I
I--------------------------------------------------------------------------------------I
I Celkem 480 hodin (T-240 hodin, Pr - 160 hodin, Pr AZ - 80 hodin), počet kreditů 170  I
I--------------------------------------------------------------------------------------I
Vysvětlení: ZM - základní modul, OM - odborný modul, P - povinné, T - teorie, Pr - praxe, 
Pr AZ - praxe v akreditovaném zařízení

Doporučená literatura

Amery, Justin. Praktický průvodce dětskou paliativní péčí pro doktory a zdravotní sestry kdekoliv na světě. Brevíř Asociace dětské paliativní medicíny. Překlad MUDr. Lucie Hrdličková, 1. vydání. Praha: Cesta domů2017. 528 s. ISBN: 978-80-88126-34-8

BUŽGOVÁ, Radka. Paliativní péče ve zdravotnických zařízeních: potřeby, hodnocení, kvalita života. Praha: Grada, 2015. Sestra. ISBN 978-80-247-5402-4.

BUŽGOVÁ, Radka. Dětská paliativní péče. 1. vydání. Praha: Grada Publishing, 2019. 237 stran. Sestra

BYDŽOVSKÝ, J., KABÁT, J. Ošetřovatelství a sociální práce v paliativní péči. Praha: Zdravotní ústav Most k domovu, z. ú, Příbram: Ustav sv. Jana Nepomuka Neumanna, 2015. 140 s. ISBN 97880-905973-2-7 (brož.), 978-80-905973-3-4 (pdf), 978-80-905973-4-1.

FENDRYCHOVÁ, Jaroslava. Vybrané kapitoly z ošetřovatelské péče v pediatrii. 2. část, Péče o novorozence. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2009. ISBN 978-80-7013-489-4.

GARTNEROVÁ, Aranka. V době zármutku: těm, kteří ztratili blízkého člověka - těm, kteří je provázejí. 3. vyd. Praha: Cesta domů, 2013. 27 s. ISBN 978-80-904516-6-7.

LEBL, Jan, Jan JANDA, Petr POHUNEK a Jan STARÝ. Klinická pediatrie. Druhé vydání. Praha: Galén, [20141. ISBN 978-80-7492-131-5.

KUPKA, Martin. Psychosociální aspekty paliativní péče. Praha: Grada, 2014. Psýché. ISBN 97880-247-4650-0.

KURUCOVÁ, Radka. Zátěž pečovatele: posuzování, diagnostika, intervence a prevence v péči o nevyléčitelně nemocné. Praha: Grada Publishing, 2016. Sestra. ISBN 978-80-247-5707-0.

MARKOVÁ, Alžběta. Hospic do kapsy: příručka pro domácí paliativní týmy. 2. aktualizované vydání. Praha: Cesta domů, 2015. ISBN 978-80-905809-4-7.

RATISLAVOVÁ, Kateřina. Perinatální paliativní péče: péče o ženu a její rodinu, rituály rozloučení, proces truchlení a vyrovnávání se ztrátou. Praha: Grada, 2016. Psýché. ISBN 978-80271-0121-4.

SLÁMA, Ondřej, Ladislav KABELKA a Jiří VORLICEK. Paliativní medicína pro praxi. 2., nezměn. vyd. Praha: Galén, 2011, 363 s. ISBN 9788072628490.

SLÁMOVÁ, Regina, Alžběta MARKOVÁ, Petra KUBÁČKOVÁ a Barbora ANTONOVÁ. Praktický průvodce koncem života: rozcestník pro nemocné a pečující. Brno: Edika, 2018. ISBN 978-80-266-1279-7.

SVATOŠOVÁ, Marie. Hospice a umění doprovázet. 7., dopl. vyd. Kostelní Vydří: Karmelitánské nakladatelství, 2011, 149 s. ISBN 9788071955801.

SVATOŠOVÁ, Marie. Víme si rady s duchovními potřebami nemocných? 1. vyd. Praha: Grada, 2012, 109 s. ISBN 9788024741079.

TOMEŠ, Igor, Eva DRAGOMIRECKÁ, Katarina SEDLÁROVÁ a Daniela VODÁČKOVÁ. Rozvoj hospicové péče a její bariéry. Praha: Univerzita Karlova v Praze, Nakladatelství Karolinum, 2015. ISBN 978-80-246-2941-4.

Další zdroje:

SLÁMA ONDŘEJ - ŠPINKOVÁ MARTINA - KABELKA LADISLAV. Standardy paliativní péče. Česká společnost paliativní medicíny České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. Praha. 2013. Dostupné on-line: https://www.paliativnimedicina.cz/wp-content/uploads/2016/ll/standardv-ppcspm2013def.pdf

RADBRUCH LUKAS - PAYNE SHEILA a kolektiv. Standardy a normy evropské hospicové a paliativní péče v Evropě. Česká společnost paliativní medicíny České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. 2009. Dostupné on-line: https://www.paliativnimedicina.cz/paliativni-medicina/standardv-a-normv-hospicove-a-paliativni-pece-v-evrope/

UZIS ČR 2017. Zemřelí 2016. Dostupné on-line http://www.uzis.cz/publikace/zemreli-2016

UZIS ČR. 2017. Zdravotnictví ČR: lůžkový fond 2016. národní zdravotnický informační systém - ekonomické zpravodajství. Dostupné on-line: http://www.uzis.cz/katalog/zdravotnicka-statistika/luzkova-pece

Metodický pokyn MZ ČR k poskytování mobilní specializované paliativní péče, č. 13/2017/2 VěMZ, znění účinné od 15. 12. 2017

Vyhláška č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 353/2017 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018, ve znění pozdějších předpisů

Vyhláška č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotn. povoláních, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 268/2014 Sb., o zdravotnických prostředcích a o změně zákona č. 634/2004 Sb., o správních poplatcích, ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů

Zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech), ve znění pozdějších předpisů